现代社会越来越多的人出现睡眠问题。研究表明,睡眠紊乱与血糖密切相关。
随着社会压力增加、生活方式改变,糖尿病发病率呈井喷态势;而睡眠问题在现代生活中尤为突出。美国、日本等发达国家对于睡眠与糖代谢异常的关系日益关注。
血糖控制达标现状不容乐观,不良生活方式影响很大,睡眠问题突出
我国糖尿病发病率迅速增加,成年糖尿病发病率高达9、7%,而糖尿病前期达15、5%。众所周知,糖尿病并发症的发生发展与糖化血红蛋白的控制密切相关,美国健康营养调查(NHANES)结果发现,2023年全眠睡眠协会调查发现,我国城镇人口60%存在睡眠紊乱,而糖尿病患者中更为常见,研究表明,60%的老年2型糖尿病患者存在睡眠紊乱,表现为入睡时间晚、早醒、失眠等;尤其随着现代生活方式的改变,如应酬、网络等,这一问题愈发突出。
睡眠紊乱与糖代谢异常密切相关
美国NHANES横断面研究分析睡眠质量和睡眠时间与血糖状态的关系。该研究通过抽样问卷调查2023年结果也发现,在IGR人群中,睡眠质量与糖尿病发生的风险确实存在因果关系。以上研究充分证实,睡眠障碍与糖代谢异常密切相关。
睡眠紊乱增加胰岛素抵抗
睡眠影响血糖的机制还不清楚,推测与激素水平分泌异常及胰岛素抵抗程度增加有关。瑞典学者发现,睡眠和进餐时间颠倒会改变IGFBP1,glucose,insulin,和GH24小时分泌模式;芬兰赫尔辛基大学研究表明,有更多的睡眠相关主诉者其胰岛素抵抗更明显,其空腹胰岛素水平及糖负荷后胰岛素葡萄糖水平较高,其HOMA-IR指数高,而胰岛素敏感指数低。睡眠问题越多,其IR增加的可能性越大,矫正混杂因素后仍旧有此相关性。睡眠问题与胰岛素缺乏不相关。
综上,睡眠紊乱与糖尿病关系密切,主要与胰岛素抵抗增加有关,改善睡眠是否能够改善胰岛素抵抗,确实能够更好的控制血糖,延缓并发症的进程。