羊膜腔穿刺术(羊水穿刺)，常孕妇及产科医生们被简单通俗地称为“羊穿”，是一种在超声引导下抽取羊水的有创穿刺术，同时也是目前应用最为广泛且相对安全的介入性产前诊断技术。该项检查为非常规产检项目，主要适用于以下类型的孕妇：1.经常规产前筛查或无创产前筛查提示13-三体综合征、18-三体综合征、21-三体综合征高风险或其他染色体疾病高风险。2.影像学检查怀疑胎儿有微缺失或微重复综合征，或其他染色体异常。3.绒毛穿刺取样进行的遗传学检测结果不确定。4.35岁及以上的高龄孕妇、双胎妊娠的孕妇，以及有唐氏综合征患儿生育史、家族内有唐氏综合征患者的孕妇。术前排除禁忌证并进行术前检查，向孕妇及家属告知手术的风险及检测目的，签署知情同意书。孕妇排空膀胱后进入手术室，平躺于床上，医护人员对腹部皮肤进行消毒铺巾，通过超声检查实时探查胎方位及胎盘位置，确定穿刺路径。在超声引导下使用穿刺针经腹部皮肤进入羊膜腔内，拔出针芯，用针筒抽吸羊水，废弃初始羊水后更换针筒抽取羊水标本。将针芯插入穿刺针内，迅速拔针，敷以无菌纱布，加压5分钟后进行固定。Rh阴性血型的孕妇术后需注射Rh免疫球蛋白。术后需注意观察孕妇是否出现腹痛、阴道流血及胎心变化，无异常者可回家等待结果。
羊膜腔穿刺术基础信息
检查部位：腹部
就诊科室：产科,遗传病科
检查类别：DNA
是否空腹：否
检查时间：宜在16-22周内进行，部分医院放宽至24周。
羊膜腔穿刺术介绍
羊膜腔穿刺术(羊水穿刺)，常孕妇及产科医生们被简单通俗地称为“羊穿”，是一种在超声引导下抽取羊水的有创穿刺术，同时也是目前应用最为广泛且相对安全的介入性产前诊断技术。该项检查为非常规产检项目，主要适用于以下类型的孕妇：1.经常规产前筛查或无创产前筛查提示13-三体综合征、18-三体综合征、21-三体综合征高风险或其他染色体疾病高风险。2.影像学检查怀疑胎儿有微缺失或微重复综合征，或其他染色体异常。3.绒毛穿刺取样进行的遗传学检测结果不确定。4.35岁及以上的高龄孕妇、双胎妊娠的孕妇，以及有唐氏综合征患儿生育史、家族内有唐氏综合征患者的孕妇。
术前排除禁忌证并进行术前检查，向孕妇及家属告知手术的风险及检测目的，签署知情同意书。孕妇排空膀胱后进入手术室，平躺于床上，医护人员对腹部皮肤进行消毒铺巾，通过超声检查实时探查胎方位及胎盘位置，确定穿刺路径。在超声引导下使用穿刺针经腹部皮肤进入羊膜腔内，拔出针芯，用针筒抽吸羊水，废弃初始羊水后更换针筒抽取羊水标本。将针芯插入穿刺针内，迅速拔针，敷以无菌纱布，加压5分钟后进行固定。Rh阴性血型的孕妇术后需注射Rh免疫球蛋白。术后需注意观察孕妇是否出现腹痛、阴道流血及胎心变化，无异常者可回家等待结果。
注意事项
1.羊穿结果显示异常时，建议胎儿父母同查染色体微阵列分析比对，综合考虑胎儿出生后的发病风险。
2.孕妇需在术后第1、3、7、14天至医院复查胎心。
不宜人群
有流产征兆、感染征象、凝血功能异常的妊娠妇女，忌行羊穿。孕16周前不宜行羊膜腔穿刺术，可增加流产、胎儿畸形、羊水渗漏等的风险。
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