概述
反刍障碍是一种进食障碍，患者（通常为婴幼儿）将吞咽下去的、已部分消化的食物吐回口腔，并再次咀嚼。多数病例中，反刍食物会被再次吞咽下去，但偶尔，儿童会把它吐出。
反刍障碍最常见于婴幼儿（3~12 个月间）和认知受损的儿童中。在大龄儿童、青少年和成年人中较为罕见。男童比女童多见，但很少有关于这种疾病的研究证实这一点。
确切病因仍未知，但身体疾病或重度压力，儿童被忽视，或与母亲或其他主要看护人的关系异常等会促成该病的发生。
婴幼儿的反刍障碍的症状包括：重复性食物反流、重复性再次咀嚼食物、体重下降等。
反刍障碍的治疗主要集中在改变孩子的行为上。
没有已知的方法来预防婴儿和儿童的反刍障碍。
症状
婴幼儿的反刍障碍症状包括：
重复性食物反流；
重复性再次咀嚼食物；
体重下降；
口腔异味和龋齿；
重复性胃痛和消化不良；
嘴唇破皮和皲裂。
另外，反刍患儿会做出典型的异常动作。这些动作包括拱起背部、保持头部向后、收紧腹部肌肉和用嘴做吮吸动作。当婴儿尝试将已部分消化的食物吐回口腔时就可能做上述动作。
反刍障碍有哪些并发症？
婴儿与儿童反刍障碍未进行治疗有可能产生的并发症有：
营养不良；
降低对感染和疾病的抵抗力；
生长发育停滞；
体重下降；
胃溃疡等胃部疾病；
脱水；
口腔异味和龋齿；
吸入性肺炎和其他呼吸问题；
窒息；
死亡。
病因
确切病因仍未知，但如下几个因素会促成该病的发生：
身体疾病或重度压力。
儿童被忽视，或与母亲或其他主要看护人的关系异常，会引起儿童进行自我安慰。对有些儿童来说，咀嚼行为是安慰性的。
这或许是儿童获取关注的一种方式。
也可能是抑郁或焦虑等精神疾病的表现。
哪些人容易患反刍障碍？
反刍障碍最常见于婴幼儿（3～12 个月间）和认知受损的儿童中。在大龄儿童、青少年和成年人中较为罕见。男童比女童多见，但很少有关于这种疾病的研究证实这一点。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
营养不良、脱水、体重下降；
对感染及疾病抵抗力下降；
生长发育停滞；
口腔异味和龋齿；
出现恶心、烧心等胃部疾病不适症状；
吸入性肺炎和其他呼吸问题。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
胃溃疡大出血或急性穿孔引起剧烈腹痛；
吸入性异物引起窒息。
建议就诊科室
儿科
消化科
心理咨询科
医生如何诊断儿童反刍障碍？
若婴儿或儿童出现反刍症状，医生将通过病史和体格检查来开展评价。医生会使用 X 线和血液检查等，查找并排除呕吐的可能身体病因，如胃肠类疾病等。检查也能有助于医生通过查找脱水和营养不良等问题的迹象，来评价行为如何影响身体。
为帮助反刍障碍的诊断，会对儿童进食习惯进行分析。医生常常在婴儿进食期间和进食后，对婴儿进行观察。
医生可能询问患者哪些问题？
儿童与母亲或其他监护人情感关系状态？
儿童近期有无因疾病或学习压力大等造成精神焦虑的可能性？
病程中是否出现呛咳，体重下降，精神萎靡，恶心腹胀等上腹部不适症状，口腔有无异味现象等？
免疫力下降，反复出现呼吸道感染等情况？
患者可以咨询医生哪些问题？
反刍障碍的发病原因？
反刍障碍能彻底治愈吗？
对待患儿日常需要注意的事项？
治疗
没有用于治疗反刍障碍的药物，该病治疗主要集中在改变孩子的行为上。可用如下治疗方法：
改变儿童进食中和刚刚进食后的体位。
鼓励母亲和孩子在进食期间进行更多的相互交流，给孩子更多关注。
进食期间减少干扰。
创造更加轻松愉悦的进食体验。
当儿童开始出现反刍行为时，分散其注意力。
进行厌恶性条件反射，包括当儿童开始呕吐时，使其品尝酸味或很差味道的东西等措施。
对母亲和家人的心理治疗可能有助于改善交流，并解决因此对孩子产生的任何负面情感。
疾病发展和转归
在大多数病例中，患儿会不再发生这种行为，并恢复到饮食正常。有些大龄儿童，这种疾病会持续几个月。
日常注意
具体日常注意事项如下：
婴幼儿反刍往往是母婴关系疏远所致，应增加母爱，经常与婴幼儿密切接触，在喂食时或喂食后应抱一抱小孩如果母婴关系极差，可寻找替代母亲或保姆，使小孩得到母爱。
注意安全，防止窒息等各种意外发生。
注意饮食营养均衡，避免食用刺激性食物。
预防
没有已知的方法来预防婴儿和儿童的反刍障碍。
对孩子进食习惯的细心照料，会有助于在严重并发症发生之前控制住疾病。