别称
忧郁
概述
生活充满变化。日常事件和我们对其的反应有时会干扰我们的幸福感和内心平静。在失望时,忧郁或悲伤很常见。抑郁症状是医务人员看到的最常见的医疗问题。据估计,抑郁的感觉将在一生某个时间影响美国大约 1/3 的成年人。
大多数人在离婚或分居、朋友或亲人死亡、工作变动或被解雇时都会感到悲伤。这些感觉是对“触发事件”的预期反应,大多数人能及时克服它们。
几种因素可以增加发生抑郁症的风险,例如:
女性。出现抑郁的女性是男性的两倍。激素变化可能在这些感觉中发挥作用,这在怀孕期间尤其明显,尤其是在婴儿出生后(产后抑郁症)及绝经前或绝经期间。有些女性在月经开始前不久就会出现悲伤或抑郁的感觉(经前综合征或PMS)。
年龄大于 60 岁。这个年龄段的抑郁感觉经常被忽视,因为症状与老年人出现的其它疾病和问题相似。这个年龄段的成年人更有可能出现社会隔绝。悲伤的感觉可能伴随其它生活事件出现,例如退休、配偶或孩子死亡,或身体机能下降。
个人或家族史。如果之前有抑郁症、焦虑障碍或其它精神疾病病史,更有可能出现抑郁症状。如果父母中一人或两人被诊断患有抑郁症,那么出现抑郁的可能性增加 2 ~ 3 倍。
疾病,例如癌症、肾脏疾病、心脏病或帕金森病,或酒精或药物滥用或戒断。
压力大的生活事件,例如工作变动、失业或孩子离家。
缺乏家庭或社会支持。
提示需要治疗的抑郁症状因人而异。如果感到悲伤或对令人愉快的活动失去兴趣,再加上以下症状中 4 种或以上,持续 2 周或更长时间,那么可能患有抑郁。
食欲或体重变化
别人发现的坐立不安或活动减少
总是感觉疲倦或昏昏欲睡
睡眠困难或睡眠比平常多
集中注意力或决策困难
感到绝望
感觉没有价值或内疚
对死亡的关注或反复出现自杀念头
感到抑郁的人也可能出现身体症状,例如身体疼痛或胃部问题。
因为“情绪波动”和其它情绪变化被认为是成长中正常的一部分,儿童和青少年抑郁症往往无法识别。儿童和青少年确实会发生抑郁,并且会影响到他们的生活质量。如果长期或严重的抑郁症未经治疗,可能会导致严重后果,包括自杀未遂,甚至自杀成功。如果正在考虑自杀,请与某人谈谈您的感受,例如您的健康专业人员或您信任的亲密朋友或家人。不要等待。如果无法立即与健康专业人员进行交谈,请致电当地的心理援助热线。
抑郁症是自杀最重要的危险因素。更多信息,请参见“抑郁症”主题。
症状
如果正在考虑自杀,请与某人谈谈您的感受,例如您的健康专业人员或您信任的亲密朋友或家人。不要等待。如果无法立即与健康专业人员进行交谈,请致电当地的心理援助热线。
积极的行为和感觉可以帮助打起精神。尽管在感到抑郁时积极思考可能会非常困难,尝试考虑生活中情况和事件的积极面。
赞赏有积极想法的任何时刻。下列提示可能会有帮助。
积极思考。发表促进良好想法的声明。用积极评论代替消极的自我对话。
采取行动为生活带来更多的乐趣:
锻炼。跑步、快走等形式的有氧运动可以改善轻度至中度抑郁症状。
在花园里做园艺或与宠物玩耍。植物和宠物有很好的治疗作用。养宠物时,血压会下降,心率会变慢。满足动物和植物的需要有助于感觉自己有用。
拜访朋友,花时间与好朋友在一起可能会帮助暂时忘记问题,并帮助看到生活中更光明的一面。
按摩、修剪指甲或理发。
重新布置家具。
向医务人员咨询非处方药。
在服用补充剂之前,请咨询医务人员或药剂师。有些补充剂可能会干扰其它药物。
在服用非处方药时,不要饮酒或服用其它改善情绪的药物。
遵循药物标签上的说明。不要超过推荐剂量。
如果怀孕或可能怀孕,在服用药物或补充剂之前请告知医务人员。
参加课程或听公共图书馆或当地医院的免费讲座。
休假。有时候外出一下午,就会让心情变好。
去看电影或租一部喜剧电影。
如果不能感觉高兴,尝试做一些以前喜欢的东西。
家庭治疗期间需要观察的症状
如果在家庭治疗期间发生下列情况,请就医:
持续数周感到悲伤、孤独或不快乐。
症状加重或发作频率增加。
在开始抑郁治疗后,没有按照预期好转。
如果认为朋友或亲人抑郁,自己可能会感到无助。但是,仍然可以做一些事情来帮助他们,例如劝其接受治疗。可以提供支持,并成为一个贴心的朋友。
病因
生活充满变化。日常事件和我们对其的反应有时会干扰我们的幸福感和内心平静。尽管发生“忧郁”或偶尔感到悲伤很常见,但也许可以预防抑郁的感觉。
定期就诊进行体检。医务人员可能会评估甲状腺功能和其它因素。许多其它疾病,例如冠状动脉疾病和糖尿病,可能会增加抑郁的风险。
如果觉得在冬季感觉更糟,请咨询医生进行光疗。每天只需 30 分钟的光疗会改善许多季节性情感障碍(SAD)患者的情绪。
保持规律的睡眠和饮食习惯。不要错过吃饭。
尝试每天锻炼身体。散步是一个很好的开始方式。
参与社会团体或者作为志愿者帮助他人。独处会使事情变得更糟。
不要使用酒精或非法药物(例如可卡因、安非他明或海洛因)来“自我治疗”症状。定期由医务人员制定包括处方药的治疗方案更为安全和有效。
不要吸烟或使用其它烟草产品。吸烟会增加发生冠状动脉疾病的风险。无烟烟草的使用会增加发生口腔、颈部、咽喉和消化道癌症的风险。如果患有冠状动脉疾病或癌症,会增加发生抑郁症的风险。
就医
在就诊之前,记录症状日记可能会有帮助。通过准备以下问题的回答,可以帮助医生诊断和治疗疾病:
心情抑郁多久了?主要症状有哪些?
当心情抑郁开始时,生活中发生了什么?
出现症状多长时间?症状反复出现还是一直存在?
过去是否出现过类似的问题?如果出现过这个问题,当时如何治疗?
哪些因素会加重或缓解症状?
是否有与主要症状有关的其它症状?症状可能包括:
心率加快或不规则。
恶心或呕吐。
麻木或无力。
过度出汗。
感觉无法获得足够的空气。
不安、易怒或边缘感。
感到无法抵抗的焦虑或恐惧。
正在服用哪些处方药或者非处方药?
是否使用酒精或非法药物(例如大麻或可卡因)来控制症状?
是否曾试图自杀?
是否有家庭成员或亲密的朋友自杀?
家中是否有其他人被诊断患有精神健康问题,例如抑郁症或焦虑症吗?
是否正在服药治疗抑郁症?服用哪些药物?什么时候开始服药?服用的剂量是多少?医务人员是否改变剂量?
是否有其它健康风险?