概述
夜食综合征(Night Eating Syndrome,NES)患者会同时存在夜间过度饮食和睡眠问题。夜食综合征常表现为晚饭后过度进食、睡眠困难、夜间觉醒后仍会进食。
夜食综合征发病率在 100 人中超过 1 人。如果身体肥胖,则罹患夜食综合征的概率为十分之一。
可能与睡眠-觉醒周期、一些激素、基因缺陷有关,有抑郁症、焦虑症和药物滥用史在夜食综合征患者中更为常见。
主要症状:每周夜间至少觉醒三次进食,并且出现至少 3 种下列情况,如早晨食欲不振、在晚饭后和睡眠间有强烈的进食欲望、一周内 4~5 晚失眠、认为必须进食才能入睡或重新入睡、晚间本就低落的情绪变得更糟糕。
抗抑郁药、褪黑素或促褪黑素分泌的药物和认知行为疗法似乎有所帮助。
疾病的主要危害:摄取食物过多,容易导致肥胖和糖尿病等代谢性疾病。
夜食综合征与肥胖紧密相关,但目前尚不清楚是肥胖诱发了夜食综合征还是夜食综合征诱发了肥胖。但有一点是众所周知:患有这种疾病时,体重降低尤为困难。并非所有的研究都表明,如果患有夜食综合征,就会摄入更多食物,也并非所有夜食综合征的患者都肥胖。
夜食综合征带来的睡眠问题也可能导致体重增加。但如果患者的睡眠质量差,则更有可能超重。
症状
如果患有夜食综合征,则在晚餐后至少会摄入占全天卡路里四分之一的食物。这个事实也确实使患者感到困扰。
如果您每周夜间至少觉醒三次进食,并且出现至少 3 种下列情况,则可能患上了夜食综合征:
夜食综合征的常见症状有哪些?
夜食综合征的常见症状包括:
早晨食欲不振;
在晚饭后和睡眠间有强烈的进食欲望;
一周内 4~5 晚失眠;
认为必须进食才能入睡或重新入睡;
晚间本就低落的情绪变得更糟糕。
夜食综合症不同于暴食症。暴食症患者更有可能一次性摄入大量食物。但夜食综合征患者更可能摄入少量食物,但会持续整个夜间。
夜食综合征也不同于睡眠相关进食紊乱。夜食综合征患者会记得夜间摄入的食物。
夜食综合征可能会引起哪些并发症?
常见并发症包括:
糖尿病;
高胆固醇;
睡眠呼吸暂停;
心脏病;
呼吸系统疾病。
病因
尚不明确。医生认为这可能与睡眠-觉醒周期和一些激素有关。睡眠时间和常规作息的变化对夜食综合征并没有影响。
如果患者同时具有肥胖或患有其他进食障碍,则其更有可能患上夜食综合征。抑郁症、焦虑症和药物滥用史在夜食综合征患者中更为常见。
研究人员已经发现,夜食综合征和遗传学之间可能存在联系。有一种名为 PER1 的基因被认为可以控制人体生物钟。科学家认为该基因的缺陷可能导致夜食综合征,但仍需要进一步研究。
夜食综合征的常见原因有哪些?
与睡眠-觉醒周期和一些激素有关。
基因缺陷有关。
哪些人容易患夜食综合征?
肥胖。
其他进食障碍。
抑郁症、焦虑症和药物滥用史。
就医
哪些情况需要及时就医?
如出现以下情况应及时就医:
头晕、头痛。
心慌、胸闷、胸痛。
口干、多饮、多尿。
烦躁、易怒、自卑、不愿外出,害怕与人交往,甚至有自杀的念头。
呕吐或腹泻超过 6 小时。
血糖水平持续过高。
精神紧张。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120:
呼吸困难。
大小便失禁。
呕吐、乏力。
难以保持清醒。
呼气有烂苹果味。
腹痛、无饥饿感。
意识模糊。
视觉模糊。
建议就诊科室
消化科
精神科
医生如何诊断夜食综合征?
询问睡眠和饮食习惯的相关问题后,医生会进行夜食综合症诊断。医生的问诊包括一份详细的调查问卷。也可以进行多导睡眠监测的睡眠检查。
具体介绍相关检查:
脑电波。
血氧水平。
心率和呼吸频率。
通常,患者会在医院或睡眠中心进行多导睡眠监测。
夜食综合征诊断需要在至少 3 个月的夜间过度饮食。饮食和睡眠模式也不能归因于药物滥用、医疗疾病、药物治疗或其他精神问题。
医生可能询问患者哪些问题?
(女性)月经情况正常吗?
性功能正常吗?
有没有多毛、痤疮、皮肤紫纹?
精神状况如何?
有没有头晕、头痛、心慌、胸闷、胸痛、口干、多饮、多尿、睡眠等情况?
有没有什么症状?严重程度如何?每次持续多长时间?已经出现了多久?
平时有测血糖吗?
是否吸烟、是否喜欢大量饮酒?
平时是否有规律的体育运动?饮食方面有什么偏好?
患者可以咨询医生哪些问题?
我会有其他疾病吗?
我需要做哪些检查?要吃哪些药?医保能报销吗?
控制饮食和加强运动对我来说太难了,目前还有其他治疗方法吗?哪种方法最适合我?
我是怎么患上夜食综合征的?能治好吗?
我需要做哪些检查?要吃哪些药?医保能报销吗?
我应该怎么治疗?能否根治?
我是否需要调整某些生活习惯?
治疗
抗抑郁药和认知行为疗法似乎有所帮助,尽管有关于夜食综合征的研究很少。一项小型研究表明,放松训练有助于将食欲从夜间转移到早晨。
药物治疗
抗抑郁药可改善夜间进食、情绪和生活质量。
褪黑素或促褪黑素分泌的药物。
其他治疗方法
认知行为疗法。
放松训练。
疾病发展和转归
夜食综合征与肥胖紧密相关,但目前尚不清楚是肥胖诱发了夜食综合征还是夜食综合征诱发了肥胖。但有一点是众所周知:患有这种疾病时,体重降低尤为困难。并非所有的研究都表明,如果患有夜食综合征,就会摄入更多食物,也并非所有夜食综合征的患者都肥胖。
夜食综合征带来的睡眠问题也可能导致体重增加。但如果患者的睡眠质量差,则更有可能超重。
日常注意
具体日常注意事项如下:
使用压力管理技术,处理压力。
培养健康的生活方式和睡眠方式。
参与健康或体育的活动。
预防
具体预防方法如下:
如果目前患有压力,焦虑或抑郁症,请尽快接受治疗。
良好的睡眠习惯,避免在睡前饮用咖啡因、酒精和烟草。
规律的运动锻炼。