别称
原发性卵巢功能不全
概述
原发性卵巢功能不全在过去称为卵巢功能早衰。这是一种对绝经期前女性有明显影响的疾病。
健康女性的卵巢可分泌雌激素。雌激素控制着月经周期，使女性拥有生育能力（能够怀孕）。随着年龄的增长，卵巢最终会停止分泌雌激素。
有时候，卵巢会在绝经之前就停止发挥作用（平均绝经年龄是 51 岁）。如果还不到 40 岁，卵巢就不再排卵并且停经，那么可能患了原发性卵巢功能不全。
症状
患者可能不知道自己的卵巢不能正常发挥作用。有些患卵巢早衰的女性仍然有月经，甚至可能怀孕。但是，很多患该病的女性难以怀孕。这通常是促使她们就诊的原因。
卵巢早衰的最常见症状是不来月经或月经周期过长。许多年后可能会再来月经，然后再停经。其他症状看起来可能像绝经期症状，这些症状可能包括：
潮热；
盗汗；
焦虑、沮丧或情绪不稳；
注意力难以集中或记忆力下降；
性欲下降；
睡眠困难；
阴道干燥，这会引起性交不适。
雌激素水平低不只是影响怀孕能力。雌激素对心脏和骨骼健康也是必不可少的。如果卵巢不能分泌足够的雌激素，可能就会出现其他健康问题，如：
焦虑和沮丧；
眼病，包括干眼症；
高胆固醇和心脏病；
甲状腺功能减退（甲状腺功能低下）；
骨质疏松症。
病因
卵巢内部都是小的液囊，称为卵泡。卵泡成熟时就会释放出卵子。女孩出生时通常带有大约 200 万个“种子”，这些“种子”会变成卵泡，而这些卵泡会持续到绝经期。
如果有原发性卵巢功能不全，卵泡可能是用完了（医生将其称作耗竭）或不能正常发挥作用（即功能障碍）。医生并不能确定该病的病因。
如果母亲或姐妹有原发性卵巢功能不全，自己很有可能得这种病。其他可能与患病可能性升高相关的因素有：
自身免疫性疾病；
化疗和放疗；
遗传病和染色体病，包括 X 染色体易损综合征和特纳综合征；
病毒性感染。
就医
如果已经停经或月经周期过长，医生会通过血液检查来测定激素水平，以排除怀孕、甲状腺疾病和其他健康问题的可能性。
首先要做的血液检查是测定血液中下列激素水平：
促卵泡激素（FSH）。该激素由脑垂体分泌，促使卵巢每月排卵。
雌二醇。这是一种由卵巢分泌的雌激素。
上述检测结果可帮助医生了解卵巢的变化情况。
如果年龄还不到 40 岁，且有下列任何情况存在，医生会诊断为原发性卵巢功能不全：
在相隔至少 1 个月所做的两次不同检测中，促卵泡激素均达高值（在绝经期范围内）。
雌二醇水平低，说明卵巢不能分泌足够的雌激素。
连续 3 个月不来月经或月经不规律（间隔常少于 35 天）。
医生可能还会建议做一次阴道超声检查。阴道超声检查可以显示卵巢情况。患有原发性卵巢功能不全的女性通常卵巢较小，其中的卵泡也较少。
如果的确患有原发性卵巢功能不全，可能需要做更多的检查，以便明确病因。
治疗
尽管目前还没有治愈的方法，但有些治疗方法可以减轻与雌激素水平降低有关的症状和潜在并发症。
激素替代疗法（HRT）是最常用的方法。这种疗法通常将雌激素和黄体酮联合应用。但是，医生有可能开具其他类型的药物。这些药物有的是口服给药，有的是皮肤用药，有的是阴道用药。如果正在考虑采用这种类型的治疗方法，一定要和医生讨论其可能带来的副作用和风险。
医生通常会开具钙片和维生素 D 补充剂，以防止骨质流失，因为它在雌激素水平下降时会发生。如果不爱运动，那么今后就需要养成健身的习惯，负重运动可以帮助保持骨骼强壮和心脏健康。
如果想怀孕但却发现自己患有原发性卵巢功能不全，请及时进行咨询，和医生一起努力，以了解该怎么做有助于备孕。
日常注意
卵巢功能早衰患者日常注意应改善生活方式，降低骨折和心血管疾病的风险。
戒烟限酒。
健康饮食，保持正常体重。
积极锻炼，增强骨骼密度。
补充足量维生素 D 和钙。
舒缓精神压力，放松心情。
与家人、朋友、医生多进行沟通，得到各方面的支持和帮助。
预防
由于过半数患者病因未知，已知病因多为基因缺陷或免疫异常，因此目前缺乏有效的方法预防卵巢功能早衰。