别称
人流
概述
人工流产（abortion）是指提前终止妊娠。有时流产会自行发生，这称为自然流产（miscarriage）。但孕妇通过手术或服药也可以结束妊娠。
症状
无论是将继续怀孕或人工流产，都需要评估病史、做体格检查和一些实验室检查。
人工流产前的体格检查包括：
记录生命体征，如血压和心率。
心、肺部听诊。
盆腔检查，以了解子宫的大小和形状。子宫的大小可以帮助估算怀孕的周数。盆腔检查还可帮助医生判断卵巢和输卵管部位是否存在输卵管（异位）妊娠（触诊摸到盆腔异常肿块）。
人工流产前的实验室检查包括：
尿妊娠试验，以了解是否怀孕。（除了怀孕，其他原因也可能导致超过一个月经周期不来月经，比如心理压力。）
血液检查以查看：
是否缺铁（贫血）。如果有贫血，医生可能会要求在流产之前和之后服用一些铁补充剂。
血型的种类、是否为 Rh 阴性。如果是 Rh 阴性血型的，应该在流产后接受一种称为Rh免疫球蛋白的疫苗。
筛查性传播感染（STIs）——如果患 STI 的风险高。这不是流产前的常规检查，但可以在手术后减少并发症的风险，如术后感染。
宫颈涂片检查——如果有需要做一次的话（不是流产前的常规检查）。可以检查宫颈细胞异常（分化不良）情况。
可以做超声检查来观察子宫大小和形状，并确保怀孕位置确实在子宫内。妊娠前期即可进行的经阴道超声是最准确的判断怀孕时间的方法。
病因
选择：药物流产
药物流产是指使用药物来结束妊娠。药物流产可以在妊娠约 10 周内进行。
正规的药物流产治疗方案通常需要在几周内至少就医两次。第一次就医时，需要当场吃一种药物，回家后吃第二种药物。阴道出血可能持续约 14 天。通常在第一次就诊后的 1~3 周内需要进行后续检查，以确定康复是否正常、手术是否顺利。
药物流产前后需进行的医疗服务包括体检和实验室检查、关于预后的患者教育、自我护理的知识、何时就诊相关的知识以及生育计划。
目前在美国可用于诱导流产的药物有：
米索前列醇。该激素可软化和打开（扩张）子宫颈并触发子宫收缩。单独使用米索前列醇即可结束妊娠，但在妊娠前期与其他药物（如米非司酮或甲氨蝶呤）联用时更有效。
米非司酮和米索前列醇。米非司酮，也称为米那司酮或RU-486，可阻断孕激素的作用。这样便可以阻止胎盘的生长、软化子宫颈、使子宫准备分娩。然后使用米索前列醇让子宫开始收缩以清除所有组织。
选择：手术流产
手术流产即通过手术去除子宫内容物来终止妊娠。用于手术流产的手术方法有不同类型，取决于怀孕的周数。
妊娠前期手术方法（5~12 周）
手动真空吸引术（MVA）或机械真空吸引术都是通过小管抽吸，将子宫内所有组织排空。
妊娠中期的手术方法
在妊娠的第二个 12 周（妊娠中期）通常采用宫颈扩张刮宫术（D&E）来流产。此方法通常包括真空抽吸、宫颈扩张刮宫术（D&C），以及使用手术器械（如镊子）来清除子宫内的胎儿和胎盘组织。
D&E在妊娠中期最常用，因为并发症风险低于引产。
妊娠中期的非手术方法
妊娠中期的流产，可采用引产的方式，即使用药物导致（诱导）宫缩，从而让子宫排出（推动）胎儿。 如果胎儿有严重的健康问题，孕妇可以选择进行引产。
在手术流产之前和之后的医疗措施包括体检和实验室检查、关于预后的患者教育、自我护理指导、介绍需要及时就诊的症状知识以及生育计划相关知识。