概述
乳房皮疹（Breast rash）是指女性乳房的皮肤发生红肿、瘙痒、疼痛，还可能形成细小的鳞屑或大小不一的水疱。该症状可由不同的原因所致。
绝大部分乳房皮疹属于感染性或过敏性疾病，因此患者无需过分恐慌，及时就诊，遵医嘱治疗一般都能获得良好的效果。
仅有极少部分乳房皮疹是由乳腺癌所致，例如炎性乳腺癌、乳腺佩吉特病。前者是一种病程进展迅速，恶性程度较高的乳腺癌类型；而后者进展缓慢、病程漫长。
发生乳房皮疹应及时就医查明原因，接受必要的临床干预，避免病情进展影响乳腺功能或乳房美观。
医生通过对乳房皮疹的细致观察，一般就可以得出诊断结果。如果是由乳房深部病变所引发，就需要进行影像学检查或穿刺活检来判断具体病情，并制定有针对性的治疗措施。
乳房皮疹区域不要涂抹含香料和刺激性物质的保湿霜。注意不要用力抓挠，以免皮肤破溃，引起继发性感染，造成病情进一步恶化。
症状
常见原因
大部分乳房皮疹与发生在身体其他部位的皮疹具有相同的病因：
特应性皮炎或湿疹；
念珠菌病：多见于乳房下侧；
蜂窝织炎：感染累及乳房部位的皮肤组织；
接触性皮炎；
脂溢性皮炎；
荨麻疹和血管性水肿；
自身免疫病：例如银屑病；
疥疮；
带状疱疹。
少部分乳房皮疹是由于乳房部位的病变所致，只可能出现在乳房上，例如：
乳腺炎：常见于哺乳期女性，大部分发生在哺乳期开始的1～3个月之内；
乳腺脓肿；
炎性乳腺癌：病程进展迅速，恶性程度较高，预期治疗效果不佳；
乳腺导管扩张；
乳头湿疹；
乳腺佩吉特病：又名湿疹样乳腺癌，是一种临床较为罕见的特殊类型乳腺癌。
高危人群
存在下列情况的人群更容易出现乳房皮疹：
伴有特应性皮炎、脂溢性皮炎家族病史。
伴有慢性内分泌疾病或自身免疫病。
免疫功能低下，例如长期抽烟酗酒、营养不良、年老体弱。
长期睡眠不足、过于疲劳、情绪低落或精神压力过大。
日常不注意个人卫生，间隔很久才洗澡，或洗澡时非常马虎没有彻底洗净。
洗澡的沐浴用品或日常的护肤品含有刺激性物质。
嗜好高脂高糖饮食，导致体重超重或肥胖。
佩戴过于紧身或过于厚实的胸罩。
长时间开车、背负重物，导致胸部受压迫。
既往曾经发生过乳腺疾病。
初产妇哺乳经验不足。
长期服用避孕药或使用含有性激素的保健品或化妆品。
病因
乳房皮疹的典型临床特征是女性乳房局部或整体皮肤发生红肿、瘙痒、疼痛，还可能形成细小的鳞屑或大小不一的水疱。
伴随症状
不同原因的乳房皮疹会伴有相应的其他临床症状：
乳房皮疹伴乳房肿胀、剧烈疼痛、发烧、寒颤：常见于乳腺炎、乳腺脓肿、蜂窝织炎。
乳房皮疹伴乳房肿块、持续性瘙痒、溃疡难以愈合、乳头趋于扁平、皮肤颜色出现明显变化（例如暗红、青紫）、皮肤呈“橘皮样”变化、两侧乳房的大小出现明显差异：常见于乳腺癌。
就医
何时就医？
假如女性乳房出现皮疹后，经非处方药膏涂搽数天仍未有消退迹象或症状越发明显，应及时就医以查明原因，以利于医生及时干预、治疗。
就诊科室
皮肤科
乳腺外科
皮肤瘙痒、感染应去皮肤科就诊；其他乳房皮疹，尤其是伴有乳腺分泌物的患者初诊应前往乳腺外科。
就医前准备
为了帮助医生明确乳房皮疹的原因，患者在就医前请准备好以下信息：
向医生详细描述皮疹何时开始、持续多久、是否存在明确的诱因、具体造成何种不适、症状是否逐渐进展、病变部位或乳头是否有液体渗出等。
在乳房皮疹的同时全身各处是否还出现其他症状，例如发烧、寒颤；或腋下淋巴结肿大。
既往是否有乳腺病史或曾经接受过乳腺手术。
日常生活、饮食情况，是否长期抽烟酗酒。
近期及长期服用的药物和保健品：包括各类治疗慢性疾病的药物，以及各类维生素矿物质补充剂等。
常用检查
医生通常采取以下方法来查明乳房皮疹的具体原因。
病史：患者需告知医生自己的病史、治疗史、具体症状以及正在使用的处方和非处方药物等信息。
体格检查：医生会检查患者乳房部位病变的形态、质地，是否存在疼痛、压痛、肿胀或破溃。并检查患侧乳房周边的淋巴结是否出现肿块、疼痛等异常现象。最后还要评估病变波及的范围仅限于乳房，还是已引发全身性症状。
抽血检查：
血细胞检查：测定红细胞和红血蛋白水平，评估是否发生贫血；测定白细胞水平，评估是否发生炎症和感染。
测定血液中的各种生化成分，例如血糖、血脂、肝酶、肌酐水平，初步判断是否存在感染或内分泌疾病，并评估肝、肾功能。
血液标志物检查：测定激素、病原体的抗原/抗体、自身免疫性抗体以及肿瘤标志物的水平，并结合患者的病情分析具体病因。
分泌物检测：
检查皮肤或乳腺分泌物的性状，通过显微镜观察是否存在病原菌、血细胞或癌细胞。
若明确是细菌感染，则进行培养以明确病原体，并做药敏检测。
其他检查：若乳房皮疹由深部病变所致，医生可能还会安排进一步的检查：
影像学检查：通过钼靶X线检查、CT、MRI（磁共振成像）、PET-CT（正电子发射计算机断层成像）等影像学技术，可以评估乳房皮疹周边的病变情况。若有必要还可以评估全身其他部位的波及范围和病情严重程度。
穿刺活检：医生在影像学技术引导下，对乳房深部病变部位进行穿刺，取样评估内容物具体性质，作为后续治疗的参考依据。
基因检测：乳腺癌患者需要进行此项检测，以判断具体病因，并根据基因突变类型选择合适的用药方案。
治疗
乳房皮疹的情况较为复杂，医生会根据患者的具体病因来实施个体化的干预措施。皮肤病患者通常仅需涂搽外用药膏就可以解决问题。部分过敏或感染严重者可能需要在外用药的基础上联合口服药治疗。乳腺癌患者则通常需要采取化疗、靶向治疗、手术相结合的综合性治疗方案。
详情请参见相关疾病的治疗：
特应性皮炎
脂溢性皮炎
接触性皮炎
皮肤念珠菌感染
蜂窝织炎
带状疱疹
疥疮
银屑病
荨麻疹
乳腺炎
乳腺脓肿
炎性乳腺癌
乳腺导管扩张
乳腺佩吉特病
日常注意
采取以下措施可能有助于减轻乳房皮疹造成的不适：
泡热水澡时将乳房浸入水面以下；或在皮疹区域用温热的毛巾进行热敷。
在乳房皮疹区域涂抹不含香料和刺激性物质的保湿霜（例如婴儿用的无香型保湿霜）。
千万不要用力抓挠，以免皮肤破溃，引起继发性感染，造成病情进一步恶化。
停止使用或穿戴可能引起乳房皮疹的任何新产品。例如新买的护肤品、沐浴液、首饰、内衣等。