概述
儿童流行性感冒简称流感，是流行性感冒病毒引起的常见呼吸道疾病。
儿童流感在冬春季极易发生，常见于学龄前儿童，且传染性强，极易引起幼儿园集体发病，以 A 型流感由于其变异性，易引起爆发流行。
A、B、C 三种类型流感病毒均可引起，前两种可引起流感爆发，C 型引起轻度、偶发病例。
可分为 A 型流感、B 型流感、C 型流感。
主要症状为高达 40℃的高热、寒战发抖、头痛、全身乏力及酸痛、咽喉痛、咳嗽（以干咳为主）、少部分人可引起恶心呕吐甚至腹泻易被误诊为胃病或肠炎。
治疗方法可分为非药物治疗及药物治疗。其中非药物治疗包括充分休息、多饮水、清淡饮食，少去人员密集地；药物治疗包括退热治疗和抗病毒治疗。
流感进一步进展可能会引起鼻窦炎、中耳炎及肺炎甚至心肌炎，感染性休克、肾衰等可危及患儿生命。
儿童流感预防最重要的预防方法是超过 6 月龄的人群均应接种流感疫苗；对于身体健康的孕妇及 6 月龄以下的儿童照顾者也应接种疫苗。
症状
流感的常见症状有哪些？
流感的常见症状包括：
高达 40℃ 的高热；
发热伴寒颤和发抖；
极度疲劳；
头痛和身体疼痛；
干咳、频繁咳嗽；
咽喉痛；
呕吐和腹痛。
患流感的儿童可能出现恶心、胃痛和呕吐这些症状，有些父母常把流感误认为是胃病。这是与成人不同的地方。
流感可能会引起其他问题吗？
是的。这些问题可能包括鼻窦感染、耳部感染或肺炎。如果孩子发热持续或加重达 3 到 4 天，请打电话给医生。如果孩子抱怨呼吸困难、耳朵疼痛、鼻塞或脑胀、持续咳嗽，或是病情看起来越来越重，也请及时去看医生。
2 岁以下儿童，甚至是健康儿童，比年长一些的儿童更易因流感并发症而住院。
病因
流感的常见原因有哪些？
三种主要的流感病毒均可引起流感。A 型和 B 型流感病毒可每年引起流感暴发。C 型流感病毒可引起轻度、偶发病例。
哪些人容易患流感？
流感具有很强的传染性，尤其儿童在学校教室里彼此接近，更易传染。当儿童吸入感染者咳嗽或打喷嚏的飞沫时，或者直接接触流感患者的黏液或唾液时，流感病毒就传播到儿童体内了。
儿童在症状出现前一天和生病后的 5～7 天都具有传染性。因为儿童之间彼此分享铅笔、玩具、电脑、遥控器、勺子和叉子之类的东西，所以流感很容易从一个儿童传染给另一个儿童。手手相触是另一个主要的传播途径。
就医
儿童流感是呼吸道一种传染性疾病，当患儿出现寒战发热，嗜睡、食欲差，精神萎，甚至恶心呕吐、腹痛、抽搐等症状要及时到最近医院急诊科或儿科就诊。
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
患儿出现鼻塞、流涕，精神差；
患儿嗜睡，食欲差，拒奶、哭闹：
患儿体温高于 38.5℃，同时出现寒战发抖症状。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
呼吸困难，吸除和擦除鼻腔黏液后情况未见好转。
皮肤变成蓝色或灰色。
看起来比以前的任何一次生病都要严重，或者不像正常人那样反应，例如，如果他/她没有在预期的时间哭，或者无法与您进行良好的眼神交流，或者无精打采或昏昏欲睡。
无法很好地喝液体或者有脱水的体征，比如无泪、少哭、少尿（干尿布）、脾气暴躁或者精力低下。
癫痫发作。
建议就诊科室
急诊科
儿科
医生如何诊断儿童流感？
在流感流行季节，符合以下之一者，考虑疑似流感病例：
发热伴有急性呼吸道症状和（或）体征（婴幼儿和儿童可只出现发热，不伴有其他体征）；
发热伴有基础肥疾病加重；
住院患儿在疾病恢复期间又出现发热，伴或不伴有呼吸道症状；在全年任何时候，出现发热伴呼吸道症状，并且发病前 7 天与流感确诊病例有密切接触史。
确诊流感病例：符合上述疑似流感病例诊断标准，有以下一项或一项以上实验室检测阳性者，可确诊流感。
流感病毒核酸检测阳性；
流感病毒快速抗原检测阳性，结合流行病学史判断；
流感病毒分离培养阳性；
恢复期较急性期血清抗流感病毒特异性 IgG 抗体水平呈 4 倍或 4 倍以上升高。
重症流感判断标准，流感病例出现下列一项或以上情况者为重症流感：
神志改变：反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等；
呼吸困难或呼吸频率增快：5 岁以上儿童>30 次/分，1~5 岁>40 次/分，2~12 月龄>50 次/分，新生儿~2 月龄>60 次/分；
严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；
少尿：儿童尿量<0.8 ml/l（kg·h），或每日尿量婴幼儿<200 ml/m2，学龄前儿童<300 ml/m2，学龄儿童<400 ml/m2，14 岁以上儿童<17 ml/h，或出现肾功能衰竭；
动脉血压<90/60 mmHg，脉压差<20 mmHg；
动脉血氧分压 PaO2<60 mmHg 或氧合指数（PaO2/FiO2<300）；
胸片显示双侧或多肺叶浸润，或入院 48 h 肺部浸润影扩大≥50%；
肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等酶水平迅速增高；
原有基础疾病明显加重，出现脏器功能不全或衰竭。
相关检查包括：
抽血检查血常规了解有无感染；查电解质了解有无电解质紊乱；
流感病毒抗原、抗体检测；拍胸片看有无继发肺部病变；
病毒核酸检测；
病毒血清学检测。
医生可能询问患者哪些问题？
孩子怎么不舒服了？这之前有接触过有流感的人吗？
这样不舒服几天了？有鼻塞、流涕吗？有寒战发热、恶心呕吐、腹痛腹泻吗？有咳嗽咳痰吗？
孩子有说过有头痛或哪里痛吗？
自己家里给孩子吃过什么药吗？效果怎么样？
最近孩子食欲怎么样？精神如何？大小便正常吗？
患者可以咨询医生哪些问题？
我孩子是感冒吗？要紧吗？
要怎么治疗？要治疗多久好转？
会不会发展到肺炎呀？
我回去饮食、活动要注意什么呢？
孩子还能不能上学呀？会不会传染给别人？
阻止传染应该怎么做？
治疗
如果医生认为孩子可能有流感并发症，可能会给他/她开抗病毒药物，如奥司他韦或扎那米韦。
如果在生病的最初 2 天服用，抗病毒药能发挥作用。这些药物甚至可将流感病程缩短 1~2 天。在某些情况下，抗病毒药物可预防流感。抗病毒药阻止病毒繁殖，从而使其无法传播。不过，预防流感的最好方法还是接种疫苗。
抗生素类药物对此不起作用。这类药物可治疗细菌感染，而流感是病毒感染。
疾病发展和转归
儿童流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有出传播迅速，传染性强特点，主要表现为高热、全身肌肉酸痛、头痛、乏力及呼吸道症状，多见于冬春季发病，儿童患者发病率较高，容易流行，大部分经过对症治疗后好转，仍有少部分儿童因抵抗力低进展到肺炎、心肌炎或呼吸衰竭，心力衰竭，甚至死亡。
日常注意
家长可以通过下面这些事帮助孩子：
充分休息；
大量喝水；
使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热和缓解疼痛，这两种药物都有儿童版。
不要给儿童或青少年服用阿司匹林。该药会增加他们患雷氏综合征的风险，雷氏综合征是一种罕见疾病，会损伤肝脏或造成脑损伤。
FDA（美国食品药品监督管理局）和制药商建议，不要让 4 岁以下的儿童服用非处方药和感冒药。美国儿科学会上升到更高的高度，他们警告不要将这些药物用于 6 岁以下的儿童。在给儿童服用这些药物之前，请先咨询医生。
如果儿童年龄很小，且出现充血症状，可使用吸鼻器帮他/她清理鼻腔，或将生理盐水（三滴）喷入每个鼻孔。
一些儿童更易发生流感的严重并发症。一旦发现孩子生病了，如果他/她不到 5 岁或者患有哮喘或其他肺病、心脏病或糖尿病等慢性病，请尽快去看医生。
预防
最好的办法是每年接种一次疫苗。CDC（美国疾病控制与预防中心）建议，年龄超过 6 个月的人群都应该接种流感疫苗。
身体健康的孕妇和 6 个月龄以下儿童的照料者均应接种疫苗。