别称
尿布皮炎,新生儿尿布皮炎,新生儿红臀
概述
尿布疹 (diaper rash),也叫尿布性皮炎 (diaper dermatitis),是因为戴尿布时皮肤长期潮湿和受到摩擦,并与尿液和粪便中的化学物质接触后出现的一种皮肤问题。皮肤发红、掉皮、出现烫伤样或烧伤样改变。虽然尿布疹会引起不适,但一般来说不是严重问题。
尿布疹是婴儿和年幼儿童的常见皮肤问题,但如果使用尿布或失禁内裤,任何年龄都可能发生尿布疹。尿布疹常见于 9 ~ 12 个月的婴儿。常见于睡眠时间较长而导致戴湿尿布时间过长的婴儿。
如果不能很好的清洁生殖区,成人生殖区也可能发生皮疹。如果成人不能很好的控制排便或排尿(失禁),则需要使用失禁内裤。失禁内裤会刺激皮肤,或者患者对内裤中某些材料过敏。这种类型的皮疹与婴儿尿布疹非常类似。家庭治疗措施有助于消除皮疹。
真菌或细菌感染也可能是尿布疹的一个原因。在轻度皮疹时,局部皮肤发红、肿胀,严重时会出现水泡和脱皮。出现掉皮、渗液或出血的尿布疹治疗较困难。
症状
尿布疹最常见的原因包括:
不能按时更换湿或脏尿布。皮肤受到尿液和粪便的刺激,尤其是发生腹泻时。
开始进食固体食物的婴儿。这会改变粪便的性状,加重尿布疹。
尿布或失禁内裤与皮肤之间发生摩擦。刺激区域包括大腿、生殖区、臀部和腹部。
一次性尿布或失禁内裤的材料、清洁皮肤用的“尿布湿巾”中的某些化学物质、清洗尿布用的清洁剂或织物柔软剂导致的皮肤反应。
尿布疹也可能是虐待或忽视的一种表现。
忽视,例如需要治疗尿布疹时照顾者没有进行治疗。
虐待,例如对儿童或弱势成人生气而故意不治疗尿布疹。
有时,尿布疹会伴发于其它皮肤问题,例如银屑病、特应性皮炎和脂溢性皮炎。皮疹可能为红色,有渗液。可能结痂,常常在身体其它部位出现类似的皮疹区域。
病因
大部分尿布疹持续约 24 小时,家庭治疗即可。如果尿布更换频繁、仔细清洗和清洁皮肤或局部使用非处方软膏,一般皮疹会消失。儿童和成人尿布疹的治疗相同。
大部分尿布疹家庭治疗即可。一旦出现尿布疹的表现,可尝试下列措施:
保持皮肤干燥,确保皮肤不与尿液和粪便接触。
一旦尿布或失禁内裤潮湿或污染,及时更换。白天,每 3 小时检查一次尿布或失禁内裤。夜间需要更换尿布或失禁内裤,预防或缓解皮疹。通常,每天需要更换尿布或失禁内裤 8 次。
使用超强吸收的一次性尿布。
采用温水和柔软的布,轻轻清洗尿布区。冲洗并完全擦干。
不要使用肥皂,除非尿布区被严重污染。如需使用肥皂,请使用温和肥皂。
发生尿布疹后,不要使用含有酒精或丙二醇的“婴儿湿巾”清洁皮肤。这样会破坏皮肤,导致皮肤上的细菌扩散。
对于成人,可使用吹风机将尿布区完全吹干。婴儿和年幼儿童不要使用吹风机。
尽可能少的使用尿布和失禁内裤。
使用软膏保护皮疹周边正常的皮肤。如有皮肤破损,不要使用软膏,这样可能会延缓伤口愈合。
如果使用一次性产品,将塑料区折叠后远离身体,不要将尿布戴过紧。不要使用过大或多层尿布或失禁内裤。
皮疹消失之前不要使用塑料裤。
增加液体饮用,稀释尿液。