概述
肛管、直肠、结肠狭窄，主要是由于先天畸形、外伤、肿瘤、肠道炎症或者外科手术后遗留的问题，主要表现为逐渐的排便困难、肛门红肿、肛门疼痛和肛门处有硬块，且硬块具有疼痛性。随着病情的进展，患者可能出现肠梗阻、慢性便秘、巨结肠等疾病。
按形态可分为环装狭窄、管状狭窄、部分狭窄和全周狭窄；按狭窄程度可分为轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄；也可按狭窄性质分为良性狭窄、恶性狭窄。
主要原因是肠道的先天畸形和肠道炎症，此外，肠道肿瘤，外伤，外科手术造成肠道损伤，以及分娩伤均有可能造成肛管、直肠、结肠狭窄。
主要表现为排便进行性困难、肛门红肿、肛门口有硬物且该硬物伴有疼痛感，若是患者讳疾忌医，不积极治疗，随着病情的发展可能会造成肠梗阻、慢性便秘引起的全身中毒现象（腹痛、恶心、停止排气）、巨结肠等疾病。
当肛门有硬物，硬物有疼痛感，坐立难耐，长时间便秘，排便后肛门疼痛难忍的时候，需要及时就医，通常会对患者进行血常规、粪便常规、粪便隐血试验、直肠镜检查和 CT 检查。
通常使用药物坐浴和手术进行肠道扩张，当出现便秘的时候可以向肛门中注射开塞露，软化便体，促进排便。
对于轻微便秘，可以通过运动来增加肠蠕动，早晨空腹喝蜂蜜水进行肠道的清洗，或者吃香蕉、纤维素多的蔬菜（例如芹菜）。同时在手术后要保持辅料和伤口的清洁，避免伤口发炎，引起肛门狭窄。
症状
常见原因
肠道炎症：肠道发生炎症反应（引起黏膜水肿）是造成肛管、直肠、结肠狭窄最常见的病因之一。
肠道外伤：外伤（车祸、挤压伤等）会引起肛管、直肠、结肠狭窄。
手术：肠道外科手术后诱发炎症反应，造成肛管、直肠、结肠狭窄。
肠道肿瘤：肠道的良性肿瘤、恶性肿瘤等占位性病变，或者由于其他部位的肿瘤经过淋巴结转移到结肠或直肠中造成狭窄。
分娩的时候造成肠道损伤，最终造成肛管、直肠、结肠狭窄。
药物腐蚀：有时在治疗其他疾病的时候会用肛塞的方法来治疗，当药物具有刺激性或者腐蚀作用的时候会造成肛门烧伤，引起狭窄。
先天性肛管、直肠、结肠肠道畸形。
高危人群
存在下列情况的人群容易患肛管、直肠、结肠狭窄：
先天性肛管、直肠、结肠狭窄的人群。
做过肛瘘手术的患者容易患肛管、直肠、结肠狭窄。
不爱运动的人群。
肿瘤患者（无论是肠道肿瘤还是其他部位的肿瘤都有可能造成肛管、直肠、结肠狭窄）。
病因
临床表现
进行性排便困难是肛管、直肠、结肠狭窄最常见的表现，即排便困难越来越重，大便形状越来越细。此外，还可表现为肛门红肿、肛门口处有硬块且硬块具有疼痛感。
伴随症状
肛管、直肠、结肠狭窄可能会伴有一些其他症状，不同的伴随症状可能提示不同的疾病：
肛管、直肠、结肠狭窄伴粪便干硬，卡在肛门口：常见于粪嵌塞。
肛管、直肠、结肠狭窄伴呕吐、恶心、排气困难：常见于肠梗阻。
肛管、直肠、结肠狭窄伴排便减少，粪便干硬：常见于慢性便秘。
肛管、直肠、结肠狭窄伴高温高热（体温 40 度），肛门坠胀，有排便感：常见于肛周脓肿。
肛管、直肠、结肠狭窄伴腹痛、腹泻、便中带血、黑便：常见于结肠炎。
就医
何时就医？
出现下列情况应引起警惕，建议及时就医查明原因：
排便疼痛。
肛门口有硬物，硬物疼痛。
排便越来越困难，便越来越少。
粪便卡在肛门口。
高温高热持续不退。
黑便，便中带有血丝。
排气困难。
恶心、呕吐。
就诊科室
普通外科：当发生排便困难、肛门硬物且有疼痛感的时候需要去普通外科咨询。
急诊科：当发生恶心、呕吐、便中带有血丝或者黑便的时候需要去急诊科就诊。
就医前准备
为了帮助医生明确肛管、直肠、结肠狭窄的原因，患者在就医前请准备好以下信息：
从事什么职业？是否有久坐不动的习惯？
是否曾经有过便秘的情况？
最近是否有食用容易造成便秘的消炎药？
昨天吃了哪些食物？是否过于辛辣，是否过于寒凉，是否具有刺激性？
最近生活、工作压力是否较大？是否发生了着急上火的事情？
是否接受过消化道或者肛门的外科手术？
常用检查
医生可能会采取下列检查以明确诊断：
血常规：了解患者血液中血红蛋白含量是否发生变化，当血红蛋白数值偏低的时候提示有消化道出血的情况。
粪便常规：观察粪便的颜色、形状、是否成型，粪便常规对于患者是否有寄生虫感染有诊断意义。
粪便隐血试验：对患者的粪便进行隐血试验，检测患者粪便中是否有红细胞存在，若是有血红蛋白存在提示有消化道出血情况。
直肠镜检查：观察患者肛管、直肠处的黏膜是否充血，是否有有炎症发生，最后结合临床症状便于诊断造成肛管、直肠、结肠狭窄的原因。
CT 检查：了解患者肛管、直肠、结肠狭窄的情况，是否有肿瘤发生。
治疗
治疗原则/方法
医生通常会对造成患者临床症状的病因进行彻底治疗，同时为了缓解患者的临床症状，也会给予一定的药物治疗或者手术治疗。对于肛管、直肠、结肠狭窄，可能采取下列治疗方法：
高锰酸钾坐浴：当肛门处存在硬物且伴有疼痛感的时候，医生通常会建议高锰酸钾类药物坐浴，若是无法使用坐浴的患者，可以使用肛门栓塞的办法进行治疗。
抗生素治疗：如果是肠道炎症反应导致，或者手术治疗后患者发生了炎症或者感染的情况，医生通常会给予患者一些抗生素进行治疗，如头孢类或者沙星类。
手术治疗：当了解到造成肛管、直肠、结肠狭窄的病因后，医生会采取手术的治疗方法，切除肿瘤，扩张肛管、直肠或结肠，从根本上消除狭窄的可能性，使患者得到更好的治疗。
放化疗：若是由于恶性肿瘤造成肛管、直肠、结肠狭窄，医生也会使用放化疗的治疗手段对肿瘤进行治疗，缩小肿瘤体积后方便更彻底的手术治疗。
家庭治疗
开塞露：当发生轻微的排便困难、大便干燥的时候可以使用开塞露，通过肛门口向肠道注射开塞露，软化大便，但是值得注意的是，尽量养成自主排便的习惯，避免对开塞露产生依赖。
淡盐水坐浴：当患者感觉到肛门疼痛且有硬物的时候，但没有时间去医院治疗，可以在温水中加入食用盐，采取淡盐水坐浴，简单的对肛门口进行杀菌，以缓解症状。
日常注意
日常注意护理
手术后的患者需要采取侧卧位或者趴卧在床上，注意保持辅料的干净和清洁，手术后第二天换药，了解伤口状况，是否感染等。尽管疼痛，但是仍然应该努力排便，不然会造成术后便秘。
在使用头孢类抗生素治疗炎症反应的时候，一定要确保患者近期无饮酒，若是饮酒后仍然使用头孢，可能会造成过敏反应，产生恶心、头晕的现象，严重影响患者的工作和生活。若是使用红霉素类的抗生素，应该注意饱饭后使用，不然会出现肠道不适的现象。
患者应该三个月到半年去医院体检一次，主要做直肠指诊、CT 等检查项目，检查患者的肛管、直肠、结肠狭窄是否痊愈，肿瘤切除是否完整，是否有复发的可能。
无论是否进行手术治疗，患者在饮食方面都应该以清淡为主，多吃富含纤维的食物，例如芹菜等，还应该多吃富含维生素的食物，比如苹果等水果。排便困难的人可以多吃香蕉，晨起空腹喝一杯蜂蜜水可起到清理肠道的作用，促进排便。
增强体育运动，对于年轻体壮的人，可以适当加强跑步、游泳等高强度体育活动的次数和频率，对于老人或者儿童，可以增加散步的次数和时长，切记久坐。
对于经常便秘、排便困难或者进行过肛门手术的患者，可以经常进行提肛运动，增加肛门括约肌的力量，促进局部的血液循环，对患有痔疮、肛周脓肿的患者尤为有效。