概述
被毒蛇或蜥蜴咬伤需紧急治疗。
一旦被蛇或蜥蜴咬伤，如果知道或认为有毒，立即拨打急救电话。不要等待相关中毒症状发生。
如果不能确定蛇或蜥蜴的种类，也要立即拨打急救电话，请求确定蛇或蜥蜴种类和下一步处理建议。
毒蛇咬伤后，几分钟内就会出现症状，首先表现为咬伤部位烧灼痛，之后皮肤变肿，并向周围皮肤蔓延。症状可以快速从轻度进展到重度。
与蛇一起工作或试图抓蛇时，咬伤部位多在手指、手和手臂。腿和脚也是常见咬伤部位，这常发生在蛇突然受到打扰情况下，尤其是儿童或徒步者。
毒蛇或蜥蜴咬伤后，要立即进行急救处理，不要延误。
使用药物（抗毒血清）中和体内的毒素，可挽救肢体或生命。
被无毒小型蛇咬伤，可能仅在咬伤部位表现出牙齿痕迹、轻微擦伤或无症状的刺伤。家庭治疗通常能够缓解症状，并可预防感染。
无毒大型蛇咬伤，可损伤皮肤、肌肉、关节或骨骼。
症状
毒蛇或蜥蜴咬伤后的紧急处理
请立刻拨打急救电话。
保持冷静并尽量安静休息。
取下所有首饰。四肢可能发生肿胀，肿胀后，首饰将不易取下。
每隔 15 分钟，用笔标记出咬伤四周肿胀的外缘。这会有助于医生评估体内毒液的流向。
使用药物（抗毒血清）中和体内的毒素，可挽救肢体或生命。一旦医生判断需要注射抗毒血清，应立即注射，通常要在蛇咬伤后前 4 小时内注射抗毒血清。抗蛇毒血清的疗效可持续 2 周或更久。
千万注意以下几点：
不要切开伤口。
不要把嘴贴在伤口处吮吸，或使用抽吸器械抽出毒液。
不要在咬伤四周使用止血带或绷带。
不要把手或脚浸泡在冰水中，或在手臂或腿部捆上冰块。这会增加皮肤损伤风险，导致冻伤。
不要把被咬伤的手臂或腿举过头顶。这会使毒液加速进入血流。
不要饮酒。
毒蛇或蜥蜴咬伤后，除非医生同意，不要擅自服用任何处方药或非处方药物。一些药物，例如阿司匹林、布洛芬或萘普生，会增加出血风险。
如果不确定蛇或蜥蜴的种类，请拍张照片。如果拍照片会延误治疗或可能发生再次咬伤风险，则不要拍照片。不要浪费时间，不要冒险尝试杀死蛇或引蛇出洞。
无毒蛇或蜥蜴咬伤后的处理
如果确定蛇或蜥蜴无毒，采取家庭治疗就可减轻症状和预防感染。
直接加压止血。
仔细查看咬伤伤口，确保蛇或蜥蜴的牙齿未留在伤口内。如果发现伤口内有牙齿，请用镊子取出，小心操作，不可把牙齿推进伤口深部。
尽快清洁咬伤部位，减少发生感染、瘢痕和伤口残留污物污染的几率。使用大量温清水冲洗伤口 5 分钟。
不要使用消毒酒精、过氧化氢、碘酒或红汞，这些会损害组织、减慢伤口愈合速度。
将伤口浸泡在温水中 20 分钟，每天 2~4 次，连续 4~5 天。水的热量会加速患处血流，减少发生感染的机会。
大部分刺伤通常愈合良好，无需使用绷带。如果觉得伤口受到污染或刺激，可用绷带覆盖伤口。
彻底清洗伤口，使用一层薄矿物油，例如凡士林和不粘绷带覆盖伤口。
在潮湿或污染时，更换清洁绷带。
确定是否需要注射破伤风疫苗。
使用冰敷或冰袋可减轻肿胀和挫伤。不要直接冰敷咬伤部位或皮肤。这会引起组织损伤。
病因
许多被蛇和蜥蜴咬伤的情况是可以预防的：
搞清自己居住地区中有哪些本地的蛇和蜥蜴。了解它们的样子，是否有毒，常在什么地方出没。
如果看到蛇或蜥蜴，不要打扰它。记住，蛇的攻击范围约为其身体长度的三分之二。
不要捡起或用手拿蛇。死蛇，在死后 90 分钟内，仍可通过条件反射作用攻击咬人并释放毒液。
观察树林或岩石堆或洞穴周围是否有蛇出没。在徒步、野营、钓鱼和打猎时，请穿防护鞋、靴子和衣服。
在可能有蛇出没的区域进行户外活动时，不要喝酒或使用非法药物。酒精和药物可让人的判断力和反应力变迟钝。
如果有宠物蛇或蜥蜴，或正打算养一条，应学会如何安全处理，以免被咬伤。一旦被咬伤，可快速找到处理伤口所需的急救物品，将这些物品放在伸手可取的地方。
如果经常出入有毒蛇的地方，应考虑携带急救箱。随身携带手机，一旦被蛇咬伤，拨打电话求助。
就医
何时就医
一旦被蛇或蜥蜴咬伤，应立即拨打急救电话，不要等待中毒症状发生。
如果不能确定蛇或蜥蜴的种类，也要立即拨打急救电话，请求确定蛇或蜥蜴种类和下一步处理建议。
如果病情控制后，在家护理期间发生下列情况，也请及时就医：
出现皮肤感染的症状。
症状加重或发作频率增加。
就诊科室
急诊科
就诊前准备
决定就医前，事先准备好下列问题的回答，可以帮助医生迅速而准确地诊断和治疗疾病：
是否清楚咬伤你的蛇或蜥蜴种类？蛇或蜥蜴看起来是什么样子？蛇或蜥蜴有多大？是否发出声音？
何时、何处发生咬伤？
咬伤几次？
主要症状有哪些？出现症状多长时间？
尝试过哪些家庭治疗措施？家庭治疗是否有效？
尝试过哪些非处方药？药物治疗是否有效？
是否已接受蛇咬伤治疗？如是，是哪种类型的治疗？
服用过哪些处方药和非处方药？
最后一次接种破伤风疫苗是什么时候？
是否有其他疾病？
治疗
以下原因增加发生蛇或蜥蜴咬伤的可能：
温暖季节更易发生蛇咬伤，因在这个季节人和蛇的户外活动更加频繁。
蛇和蜥蜴是很受欢迎的另类宠物，因此会增加咬伤风险。
影响毒蛇或蜥蜴咬伤严重程度的因素包括:
蛇或蜥蜴的种类和大小。
射入的毒素量（如有）。
射入毒液的毒力。
咬伤的部位和深度。
咬伤数量和发生咬伤的部位。
伤者的年龄、体型和身体健康状况。
日常注意
毒蛇咬伤
症状常在被咬伤后数分钟至数小时内出现。在数分钟内，通常先出现咬伤部位剧烈烧灼痛，之后皮肤肿胀，自咬伤部位逐渐向四周扩散。
如果 8~12 小时内未出现咬伤相关症状，可能因为毒液没有进入体内，这也被称为干咬。25%~50% 的咬伤为干咬。如果咬伤时释放毒素，约 35% 为少量射入（螫刺毒作用），25% 为中度，10% ~ 15% 为重度。
切记，蛇每次咬人时都会射出一部分毒液，因此首次攻击后，蛇仍有危险。
幼蛇咬伤也可能导致严重后果。
死蛇，即使是身体断掉仅剩下头，在死后 90 分钟内，仍可通过条件反射作用攻击咬人并释放毒液。
即使咬伤 8 小时内未出现任何症状，仍需持续观察 2 周或更长时间。
无毒的蛇或蜥蜴咬伤
北美大多数蛇和蜥蜴无毒。被蛇或蜥蜴咬伤会让人产生恐惧担忧，但大多数不会引起严重健康问题。
尽管多数无毒蛇咬伤后可以在家进行治疗，但是如果被大型无毒蛇（例如蟒蛇、巨蟒或水蟒）咬伤，情况可能非常严重。咬伤可破坏皮肤、肌肉、关节或骨骼。即使是小型无毒蛇或蜥蜴，咬伤后也可发生其他问题。蛇或蜥蜴的牙齿可断在伤口内，或者在咬伤部位发生皮肤感染。