别称
呕吐性上感
概述
胃肠型感冒是感冒的一种。主要由于流感病毒、腺病毒、冠状病毒、杯状病毒等感染引发的。病毒在患者喉部着床而发炎,顺着唾液进入胃肠道,造成胃肠道不适。发病症状以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状为主。
胃肠型感冒是病毒入侵,造成胃肠道不适。其诱因主要是来自外部刺激等因素,天气冷暖变化时发生较多。不良生活习惯,不良饮食等亦是诱因。
主要特征为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状,严重时可导致脱水、休克、电解质紊乱等。
如果患者出现恶心、呕吐、腹泻,按照普通胃肠炎治疗无效,应及时去医院诊治。如果患者出现电解质紊乱、脱水,甚至休克等症状时应该立即就医。
胃肠型感冒的治疗原则为以对症支持治疗为主。患者通过休息、减少体力消耗和胃肠负担,适当使用中药来缓解症状。
良好的饮食习惯,卫生习惯及生活习惯可以预防胃肠型感冒的发生。
症状
胃肠型感冒的常见症状有哪些?
咽痛:胃肠型感冒主要由于流感病毒、腺病毒、冠状病毒、杯状病毒等感染引发的,病毒可在患者喉部着床而发炎,造成咽痛。
呕吐:胃部因病媒或其他毒性物质进入,导致胃体肌肉收到刺激收缩,将胃内容物排出体外。
腹泻:主要为胃肠受到刺激而分泌物大量增加,影响吸收功能,造成肠腔内的水分过多,外加肠蠕动也增加,所以排出的大便都是稀便。
腹痛:因肠蠕动较正常时快而感觉到疼痛,或是肠壁黏膜因发炎、红肿而感到疼痛。
胃肠型感冒并发症有哪些?
常见并发症包括:
脱水:患者腹泻时,体内大量水从便中排出,人体处于脱水状态,血容量减少,严重时甚至可以造成低血容量性休克;
电解质紊乱:患者腹泻时,有大量钠、钾、氯、钙、镁等电解质丢失,这些电解质除了维持血液酸碱及渗透压平衡外,对维持神经传导功能和心跳节律有重要作用。电解质紊乱可造成严重的心律失常甚至猝死。
病因
胃肠型感冒是什么原因引起的?
病原体入侵:胃肠型感冒是感冒的一种。胃肠型感冒主要由于流感病毒、腺病毒、冠状病毒、杯状病毒等感染引发的。病毒在患者喉部着床而发炎,顺着唾液进入胃肠道,造成胃肠道不适。
环境因素:胃肠型感冒的发病诱因主要是来自外部刺激等因素,天气冷暖变化时发生较多。这是由于冷空气对肠胃刺激,再加上生活习惯不正常,不良饮食等因素造成。
哪些人容易患胃肠型感冒呢?
年龄:老年人、儿童及免疫力低下的人群;
季节:胃肠型感冒好发于季节交替、气温多变时节,尤其在春夏交替、夏秋交替之时;
不良生活习惯:熬夜,多食辛辣油腻、忽冷忽热食物;
场所:长期处在医院、人多、通风差、卫生条件较差的地方。
就医
哪些情况需要及时就医?
如果患者出现恶心、呕吐、腹泻,按照普通胃肠炎治疗无效,应及时去医院诊治,尤其应该注意如果患者出现电解质紊乱、脱水甚至休克等症状时应该立即就医。
脱水:乏力,口唇干燥、尿少、眼窝凹陷、烦躁,肌肉痉挛性抽搐等脱水症状;
休克:血压下降至 90/60 mmHg 以下,脉搏细速,四肢厥冷等;
低钾血症:四肢麻木、继而乏力、肌无力和发作性软瘫等。
就诊科室
肠道门诊
急诊
医生如何诊断胃肠型感冒?
临床医生根据患者年龄、临床表现,并结合查体和化验检查的结果,可以得出诊断。但应排除以下疾病:
急性胃肠炎:急性胃肠谈一般有进食不洁食物的病史,同时血常规可见白细胞、中性粒细胞升高,便常规中有时可检出白细胞,而胃肠型感冒为病毒感染,一般血、便常规正常;
食物中毒:食物中毒一般表现为共同进食的人都会发病。
医生可能询问患者哪些问题?
是否有不洁饮食史?
是否有咽痛等感冒症状?
症状是什么时候出现的?
症状持续加重还是维持稳定?
是否自行用过药,尤其是抗生素?
是否有糖尿病等其他疾病史?
患者可以咨询医生哪些问题?
什么原因导致胃肠炎?
需要做哪些检查可以确诊?
推荐采用什么方案治疗?
需要治疗多长时间?
该病能否治愈?是否会复发?
有并发症和后遗症吗?
治疗期间应该注意哪些事项?
治疗
胃肠型感冒的治疗原则以对症支持治疗为主,患者应注意休息、减少体力消耗和胃肠负担,适当使用中药,不能乱用抗生素。
休息
患者要多休息,减少体力消耗,增强机体抵抗力同疾病作斗争。
对症治疗
主要以液体支持、收敛止泻、维持水电解质平衡为主。
若已经出现脱水症状则可对其进行静脉补液治疗。
若禁食禁水后仍有反复呕吐者需进一步予以护胃、止吐等对症治疗。
腹泻严重者可服用止泻药物。
对其发热等感冒症状也应该予以退热、物理降温等对症支持治疗。
中药治疗
有研究显示使用藿香正气片和藿香正气水效果较好。同时胃炎宁颗粒可以和胃涩肠,清热解毒,是可以消食导滞的解表的中药,对胃肠型感冒有较好的治疗效果[1][2]。
饮食
以清淡好消化食物为主:例如小米粥、薏米橘皮粥为主,要多补充水分,最好给患者多喝一点盐糖水,每天至少应保证 500 毫升。
患者可以通过食物治疗和预防,生姜性温热,尽量生食,辛辣,避免煎炸。
疾病发展和转归
胃肠型感冒治疗不及时或用药不合理,会使肠道菌群紊乱,脱水、电解质紊乱甚至危及生命。但经正确规范药物治疗后,可痊愈。
日常注意
在生活中应多加锻炼,增加抵抗力,关注天气预报,适时加减衣物。
少吃辛辣和油腻的食物,保持胃肠道清洁,多吃新鲜水果、蔬菜,多喝水,尽量少吃生冷食物。
保持居住环境干净整洁,每天开窗通风,尽量少去人多拥挤的公共场所。
有症状后,应及时就医,不要自行选用抗生素治疗,若治疗不及时或用药不当,会加重病情。
预防
平时要注意个人卫生,减少患病机会。
预防胃肠型感冒其实很简单:多喝水,少吃辛辣,生冷的食物,多吃新鲜的蔬菜水果,多吃容易消化的食物。
做到居住的房间空气流通,少去人多拥挤的公共场所。保持空气新鲜。
遇有气候变化及时增减衣服。