概述
除非看到一只蜘蛛咬了您，否则不要假设皮肤上那个莫名其妙的肿块来自这种八条腿的生物。蜘蛛咬伤相当罕见。
这种八条腿的生物偶尔会咬人。但是大多数情况下，蜘蛛咬伤不会引起问题。这是因为美国大多数蜘蛛的尖牙都太短，不会刺破皮肤，而且它们的毒液不足以危及和人类一样大的生物。
只有两种起源于美国的蜘蛛在咬人时才会造成真正的伤害：黑寡妇蜘蛛和棕色隐遁蛛。黑寡妇蜘蛛喜欢潜伏在南部和西部地区的木堆、栅栏旁或外屋。棕色隐遁蛛倾向于生活在中西部或南部地区的车库、阁楼或成堆的石块或木柴里。
这两种蜘蛛都喜欢独处。只有被困住时才会咬人。人类有时会无意侵犯它们的空间，往往在这时被咬。
症状
大多数咬伤看起来像正常的蚊虫叮咬，出现可能发痒的红色凸起肿块。黑寡妇蜘蛛或棕色隐遁蛛的咬伤也许看起来不一样。事实上，棕色隐遁蛛的咬伤一开始可能没有任何症状和感觉。但如果被其中一种蜘蛛咬伤，会立刻出现被咬伤的一些相关症状。
蜘蛛咬伤的常见症状有哪些？
蜘蛛咬伤的常见症状包括：
咬伤部位剧痛或肿胀；
疼痛扩散到背部、腹部或胸部；
出汗；
严重的胃痉挛或胃痛（被黑寡妇蜘蛛咬伤后最常见）；
发烧；
发冷；
全身疼痛；
关节疼痛；
无力；
恶心；
头痛；
在咬伤部位形成深深的疮口，中心皮肤变成紫色（可由棕色隐遁蛛咬伤引起）。
蜘蛛咬伤可能会引起哪些并发症？
当人被蜘蛛蜇伤后，其注入毒汁常在数分钟内引起局部疼痛。可见瘀斑、红斑、丘疹、肿胀甚至水疱等皮损，亦可见局部坏死者。当被黑寡妇蜘蛛咬伤时，则可引起全身中毒症状，如抢救不及时，常可导致死亡。
常见并发症包括：
心肌炎。
低钾血症。
麻痹性肠梗阻。
病因
蜘蛛咬伤的常见原因有哪些？
毒蜘蛛蜇人后，毒液进入人体，随淋巴液及血液分布全身，在肝脏代谢并经肾排泄。毒素主要作用于运动神经中枢，使之麻痹，破坏血细胞，产生溶血。血小板受损后，释放出凝血因子，可引起弥散性血管内凝血。肾功能受损后，可有少尿甚至尿闭，出现急性肾衰竭。
哪些人容易患蜘蛛咬伤病？
居住在阴暗潮湿地方；
工作在果园等树木茂盛的地方，喜爱穿短袖短裤等。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
咬伤部位剧痛和肿胀，局部坏死；
发热，全身疼痛；
头痛，恶心呕吐等。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
意识障碍；
头痛，烦躁不安；
高热，痉挛性疼痛，肌肉僵硬。
建议就诊科室
急诊科
皮肤科
医生如何诊断蜘蛛咬伤？
医生会询问相关症状以及您是如何被咬伤的。医生会了解您是否看到蜘蛛咬您以及蜘蛛的样子。这是医生唯一能确定您被蜘蛛咬伤的方法。
如果身体的不同部位有多处咬伤，或者家里的几个人也被咬伤，则蜘蛛可能不是罪魁祸首。在这种情况下，医生会进行检查以排除其他原因，如感染或血管炎（一种引起血管肿胀的疾病）。
具体介绍相关检查：
心电图：了解是否出现心律失常等；
查血常规、电解质、肝肾功能：了解基本病情，是否肝肾损害等；
凝血常规：了解是否出现凝血障碍。
医生可能询问患者哪些问题？
是否被动物咬伤？
该动物是什么样子？
伤口及症状做过哪些处理？
患者可以咨询医生哪些问题？
需要做哪些检查？
需要做哪些治疗？
预后怎么样？
治疗
许多被蜘蛛咬伤的人不需要去看医生，即使被黑寡妇蜘蛛或棕色隐遁蛛咬伤。如果没有出现上面列出的严重症状，可以在家中治疗蜘蛛咬伤。根据下列建议缓解疼痛或不适：
用肥皂和水清洗伤口。
在咬伤部位涂抹消炎药膏。
抬高被咬的部位，以减轻肿胀。
在咬伤部位放一个冰袋。
必要时，服用非处方止疼药。
观察有无更严重的症状。
如果被黑寡妇蜘蛛咬伤，并且出现极度疼痛或其他严重症状，应立即就诊。医生可能会给您注射一剂抗蛇毒血清。
如果咬伤部位受到感染，要使用抗生素进行治疗。可能还要接种破伤风疫苗。这是因为破伤风孢子有时会在蜘蛛咬伤处聚集。
疾病发展和转归
由于蜘蛛毒中毒后患者的表现具有特殊性，病程演变有一定的规律性，临床可依据这些特殊性及规律性给予急救和防治措施，提高中毒患者的治愈康复效果。
日常注意
具体日常注意事项如下：
在农田进行作业时，需要穿上长裤，扎紧裤管；在完成作业后要检查身上是否带有毒蜘蛛。
切忌不要在田间、打谷场睡觉。在黑蜘蛛活动频繁地区，应该要关好纱门、纱窗，一旦发现黑蜘蛛要及时消灭。
如果不幸被黑蜘蛛咬伤, 千万不要恐慌。被咬在四肢时，应立即用绳带在伤口上结扎，尽快送到附近医院进行治疗。如果医院比较远，也可在被咬伤后用肥皂水涂擦伤口，随后立即送往医院。
预防
最好通过避免偶遇蜘蛛，来避免被蜘蛛咬伤。
例如，如果您在蜘蛛可能潜伏的场所工作：
穿长袖衬衫、帽子和手套。
把裤子塞进袜子里。
戴上园艺手套和其他衣服之前，先抖一抖。
将园艺衣物存放在密封的塑料袋中。
把木柴堆和石头从家中搬走，在木柴堆和石头周围时要小心。
为了防止在室内被蜘蛛咬伤，尽量避免将物品存放在阴凉黑暗的地方，比如床下。确保在所有的门窗上装纱窗。这有助于防止虫子进入。