概述
汉坦病毒肺综合征是一种罕见但严重的感染,如果不加以治疗,则可能危及患者生命。汉坦病毒肺综合征的症状可能与流感的某些症状相似,并且可能迅速恶化。患者通常通过吸入被含汉坦病毒 (一组在野生啮齿动物中发现的病毒) 的小鼠和其他啮齿动物的尿液、粪便或唾液污染的空气而罹患汉坦病毒肺综合征。
在美国,汉坦病毒肺综合征最常发生于春季和夏季,美国西部地区最常见。在加拿大和南美洲也有汉坦病毒肺综合征病例。在亚洲,其他汉坦病毒引起肾脏而非肺部问题。
患者通常通过吸入被含汉坦病毒 (一组在野生啮齿动物中发现的病毒) 的小鼠和其他啮齿动物的尿液、粪便或唾液污染的空气而罹患。
主要症状:汉坦病毒肺综合征的症状可能与流感的某些症状相似,并且可能迅速恶化。
汉坦病毒肺综合征无治愈方法,也无可预防的疫苗,但医生可为汉坦病毒肺综合征患者提供氧疗。
汉坦病毒肺综合征是一种罕见但严重的感染,此病毒主要损伤心脏、肺脏和肾脏,如果不加以治疗,则可能危及患者生命。
诊断越早,患者恢复的可能性越高。
症状
汉坦病毒肺综合征的常见症状有哪些?
患者的早期症状可能看起来很像重感冒或流感,可能出现发热和头痛。患者也可能出现以下症状:
寒战。
肌肉疼痛。
呕吐。
腹痛。
呼吸困难。
汉坦病毒肺综合征可能在 4~10 天后恶化,恶化征象包括:
呼吸短促。
咳嗽伴分泌物。
低血压。
肺部积液。
汉坦病毒肺综合征可能会引起哪些并发症?
汉坦病毒肺综合症是出血性汉坦病毒引起的传染病,该类疾病是通过接触啮齿动物(并不需要被咬)而获得,感染 12~48 小时后,汉坦病毒肺综合症可能恶化,使病人出现烦躁不安、呼吸短促并出现肺水肿等,根据患者感染的不同病毒株,其死亡率可波动在 10%~70% 之间。
常见并发症包括:
肺水肿。
呼吸、循环衰竭。
死亡。
病因
汉坦病毒肺综合征的常见原因有哪些?
汉坦病毒肺综合征是由不同种类的啮齿动物携带的数种病毒引起。
在北美,病毒的主要携带者为鹿鼠。其他携带者包括:
白尾鼠。
棉鼠。
稻鼠。
患者通常吸入已被感染啮齿动物的排泄物或体液污染的空气而感染病毒。
哪些人容易患汉坦病毒肺综合征?
经常处于啮齿动物生活地区者。
就医
如果患者出现此类症状并且曾经在啮齿动物或其排泄物及唾液附近逗留,则请立即就诊。
哪些情况需要及时就医?
如出现以下情况应及时就医:若出现此类症状、症状持续存在或恶化,并认为自己曾在大鼠或小鼠附近逗留,则请就诊。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120:出现高热寒战、严重的胸闷气喘或呼吸困难、头晕甚至昏迷应立即就医。
建议就诊科室
呼吸内科
医生如何诊断汉坦病毒肺综合征?
诊断汉坦病毒肺综合征可能很棘手,因为汉坦病毒肺综合征的症状与其他病毒感染症状相似。若出现此类症状、症状持续存在或恶化,并认为自己曾在大鼠或小鼠附近逗留,则请就诊。
医生可能检测患者血液是否存在汉坦病毒,并且可能进行其他检查以排除其他潜在问题。
为了确保此类症状不是由其他因素引起,患者可能需接受其他检查。
医生可能询问患者哪些问题?
是否有与啮齿动物如鼠类接触史?是否有寒战、肌肉疼痛、呕吐、腹痛、呼吸困难等等其中的一个或多个症状?症状发生和持续时间?
是否有头晕甚至昏迷、咳嗽伴分泌物、胸痛等不适?症状发生和持续时间?
患者可以咨询医生哪些问题?
我的病诊断是什么?
这个病如何治疗?治疗效果如何?
要多久能好,以后会有后遗症吗?
该病有传染性吗?需要隔离吗?需要抗病毒治疗吗?
以后生活、饮食等要注意什么?
治疗
汉坦病毒感染无治愈或治疗方法。
其他治疗方法
置入呼吸管:汉坦病毒肺综合征患者通常会被安置于医院的重症监护室内,接受氧疗以支持呼吸并清除肺部积液。患者可能通过鼻或口腔置入呼吸管。
体外膜式氧合:最严重的病例,可以使患者的血液流经增加氧气和排出二氧化碳的机器。
疾病发展和转归
汉坦病毒肺综合征无治愈方法,也无可预防的疫苗,但医生可为汉坦病毒肺综合征患者提供氧疗。诊断越早,患者恢复的可能性越高。约 60% 的汉坦病毒肺综合征患者可存活。
日常注意
当享受户外活动时,您可能很自然地遇到啮齿动物。当您露营时,请给废弃或很少使用的小屋通风,并在扎营前检查啮齿动物的迹象。
具体日常注意事项如下:
检查户外睡眠区周围的区域。
请勿在裸露的地面上睡觉;使用带有地板或垫子的帐篷。有一张简易床则更好。
在准备住处时远离柴堆或垃圾区。
保持食物密封,宠物食品亦是如此。
按照露营地的指示燃烧垃圾。
预防
避免汉坦病毒肺综合征最佳方法很简单:避免接触小鼠和大鼠及其生活的地方。对于生活、工作或玩耍的地方有啮齿动物者,请确保家和工作区域尽可能干净。
具体预防方法如下:
使用水泥、金属丝网或金属盖片密封建筑物上的孔洞。
设置陷阱捕捉啮齿动物 (使用捕兽夹式陷阱而非黏胶陷阱,后者将允许啮齿动物排尿或留下粪便)。
妥善保存食物。
如果需要更多的意见或建议,则请致电灭鼠专家或相关卫生部门。