概述
急性病容主要是由急性感染性疾病或疼痛所引起的病症。
大叶性肺炎、疟疾、流行性脑脊髓膜炎等急性感染性疾病是导致急性病容的重要因素。
急性病容的主要表现为面色潮红、躁动不安、鼻翼扇动、面容痛苦等,能够加重原发病症状及治愈难度。
该病症主要依靠药物治疗,治疗的关键是及时治疗原发病。由于发病急,病情发展迅速,治疗起来有一定难度。
症状
常见原因
引起该症状的常见原因包括:
大叶性肺炎(肺炎球菌肺炎):大叶性肺炎发病急,重症患者可能出现急性病容症状。
疟疾:疟疾患者寒战伴着高烧,高烧可达 40 多度,极容易出现急性病容的症状。
流行性脑脊髓膜炎:流行性脑脊髓膜炎可引起发热、头疼、呕吐等症状,可能导致急性病容。
此外,患有反复引起剧痛的疾病,比如感染性急性肠炎、肿瘤晚期,也可能导致急性病容。
病因
临床表现
急性病容的主要表现包括:
面色潮红:面部皮肤发红、程度深浅不一,面颊部分发红明显。
兴奋不安:周身不适、心烦意乱。
鼻翼扇动:鼻孔快速而不规律的扩张。
口唇疱疹:口唇周围长有透明色疱疹,嘴唇发干发白。
面容痛苦:面无血色或面色苍白。
伴随症状
急性病容通常可能伴有一些其他症状,不同的伴随症状可能提示不同的疾病:
如果患有大叶性肺炎,病人还可能出现寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰等症状,大叶性肺炎发病急骤;病情严重的患者,可能会神经精神症状,比如烦躁不安、说胡话,意识不清醒。
如果患有流行性脑脊髓膜炎,还可能伴有低热、轻微头痛、咽痛症状,皮肤有少量出血点、呕吐、颈项强直等症状。
如何患有疟疾,除了急性病容,还可能出现周期性寒战(皮肤起鸡皮疙瘩,面色苍白,口唇发青,关节和浑身肌肉酸痛,牙齿打颤),发热、出汗。
就医
何时就医?
出现急性病容者,应立即就医接受诊治。
就诊科室
如出现情况寒战、高热、咳嗽、、咳铁锈色痰,建议到呼吸内科就诊。
如出现急性病容合并头痛、咽痛、皮下出血,颈项强直的情况,建议到心脑血管科、急诊科就诊。
如果出现周期性寒战、发热、出汗等症状,建议到感染科就诊。
就医前准备
就医前,请准备好既往病史资料及用药信息,并认真思考和回答下列问题,这些信息有助医生准确、快速的判断病情:
最近是否有过寒战、高烧症状?持续多久?
是否有咳嗽症状?是否咳出铁锈色痰?
是否头痛?皮下是否有少量出血?是否出现过颈项强直的症状?
是否发生过周期性寒战,且寒战过后高烧 40 度以上?
最近是否接触过肺炎患者、流行性脑脊髓膜炎患者以及疟疾患者?
是否患有长期慢性病,比如糖尿病、高血压和肾衰竭?
是否有药物过敏史,具体是哪些药物?
之前接受过哪些治疗,效果怎么样?
常用检查
医生可能会采取下列检查以明确诊断:
视诊:医生会观察患者面部特征,如果是急性病容,会出现呼吸急促,鼻翼扇动等症状;部分患者口唇和鼻周有疱疹;该检查帮助医生了解患者面部特征,有利于对疾病做出初步诊断。
X 线片及细菌学检查:可明确诊断由大叶性肺炎引起的急性病容。
脑脊液检查、细菌学检查、免疫学检查:可明确诊断由流行性脑脊髓膜炎引起的急性病容,有助于了解病情发展程度。
疟原虫检查:可明确诊断由疟疾引起的急性病容。
治疗
治疗原则/方法
根据引起急性病容的不同病因,医生会采取不同的治疗。主要的治疗方法如下:
药物治疗
抗菌素治疗:主要包括青霉素、磺胺类药、红霉素;如果是大叶性肺炎引起的急性病容,需要及时进行抗菌治疗,口服或静脉注射以上抗菌药物,能够有效杀菌,缓解症状,延缓病情发展。青霉素用药前必须进行皮试。
手术治疗
对于有些肿瘤晚期患者,可以采取姑息性的肿瘤切除术,以缩小肿瘤、缓解疼痛。
其他治疗
吸氧治疗:呼吸衰竭的患者,采取呼吸机吸氧治疗,能够缓解呼吸衰竭症状,为抢救争取时间。
病源治疗:疟疾患者要进行隔离,查杀疟虫,并对寒战、高烧等及时对症治疗。
急救措施:流行性脑脊髓膜炎导致的急性病容,发病快,病程周期短,应进行基础的抢救,采取对症治疗以缓解症状,预防循环系统衰竭。
日常注意
日常注意护理
治疗期间根据医嘱服用药物,病情康复后及时复诊,不要擅自减药或者停药。
保持个人卫生,勤换衣服和床单。并注意饮食卫生,不要喝冷水,不要吃过期的食品,防止细菌感染。在流感季节,出门要带好口罩,防止被传染病毒和感染细菌。
饮食要全面,结构要合理,多吃肉、蛋、奶,少吃添加剂多的食物,少吃烧烤及高油高盐食物。
养成定期锻炼的好习惯,到空气好的地方进行锻炼,快走、慢跑、打球都可以。运动要量力而行,每次半小时为宜。
免疫力低下者,可以适当服用营养补剂;患有长期慢性病的患者,要根据医嘱进行服药,不要私自停药。
去疟疾流行区旅游或出差应做好防护措施,避免感染疟疾。