概述
堪萨斯分枝杆菌感染，是非结核分枝杆菌感染中的某一种类型，疾病患者多表现为与肺结核相同的肺疾病，最常见的症状有胸痛、咳嗽、咯血等，还有的患者有皮损。
堪萨斯分枝杆菌感染主要流行地区为温带地区，该疾病在世界各地都有发现过，感染率有明显上升趋势。
本病最主要病因是人体感染堪萨斯分枝杆菌后，因身体免疫力低下或身体损伤时有可能引起感染而发病。危险因素有有肺病人群更易感染，长期服用免疫抑制剂人群，长期暴露或接触污染的水也易感染。
本病无分型分期。
堪萨斯分枝杆菌感染患者最常见症状为发热、胸痛、咳嗽、咯血等肺结核症状。有的患者有肺部空洞形成。还有的患者会出现皮肤损害，如下肢、面部等身体暴露部位的皮肤损害。
本病的主要治疗方法为长期联合药物治疗，抗菌药（如米诺环素等）、抗结核药（如乙硫异烟胺等）等联合用药。该疾病治疗应做到早期、足量、长期、联合用药，以更好的治疗疾病。该疾病需要患者长期配合医生治疗。
堪萨斯分枝杆菌感染会对患者肺部造成严重危害，如果不及时治疗干预控制疾病，会导致患者出现严重肺部感染，各种肺部并发症甚至死亡。
本病可通过保持良好的生活方式，不抽烟酗酒，防止肺部疾病的出现，避免接触一些不良水源，有肺部疾病等原发病患者早治疗等方式进行预防。
症状
堪萨斯分枝杆菌感染最主要最典型的症状为肺部表现：咳嗽、胸痛、咯血等，患者感染后症状与肺结核患者相似，不典型症状如皮损，皮肤损害并不是所有患者都有，且皮损多发生于皮肤暴露部位，如颜面部、下肢等。皮损呈现多样化特征，有红斑、丘疹、结节等不同类型的表现。
堪萨斯分枝杆菌感染的常见症状有哪些？
堪萨斯分枝杆菌感染的常见症状包括：
胸痛、咳嗽、咯血：如胸痛、咳嗽、咯血等肺结核疾病表现，这是该疾病最常见表现。影像学检查可见部分患者肺部空洞形成。
丘疹、红斑、结节：该症状不典型，患者可有可无。皮损多见于面部、下肢等身体暴露部位。上肢皮损为不规则结节（可以用手触摸到各种形状的小肿块），面部皮损为色素性结痂疹（皮疹留有色素沉着），下肢皮损随着疾病的发展逐渐形成肉芽肿性斑块（不规则形、略高于皮肤隆起的浸润性斑块，颜色暗红至紫色）。皮损可呈现出红斑、丘疹、脓疱、结节等多样化特征。
其他症状：有的患者可出现皮下组织感染（红、肿、热、痛等）的症状。
堪萨斯分枝杆菌感染可能会引起哪些并发症？
肺脓肿；
支气管扩张等。
病因
堪萨斯分枝杆菌感染主要病因是人体通过各种途径感染了堪萨斯分枝杆菌后，当机体免疫力低下或机体受到外伤时可能因感染而发病。
堪萨斯分枝杆菌感染的常见原因有哪些？
免疫力低下：当人感染了堪萨斯分枝杆菌后，当人体免疫力下降（如患病、喝酒、人体受到创伤等）或细菌致病力增强时，有可能感染而发病。
易感人群：原有肺疾病人群，如患有支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病的人群等，免疫功能受损患者，如白血病（骨髓里的白细胞无限增殖浸润全身各个器官引起贫血、出血等的疾病）、恶性肿瘤等需要长期服用免疫抑制剂（糖皮质激素、环磷酰胺等）患者。
其他：环境因素影响，患者接触被污染的水等因素。
哪些人容易患堪萨斯分枝杆菌感染？
有如下不可改变的危险因素的人群，容易患堪萨斯分枝杆菌感染：
人群：绝经期女性。
有如下可改变的危险因素的人群，容易患堪萨斯分枝杆菌感染：
免疫缺陷：长期服用免疫抑制剂者（糖皮质激素、环磷酰胺等）；
有肺部病变的患者：如支气管扩张等疾病患者。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
胸痛、咳嗽等：胸痛、咳嗽、咯血等肺部症状。
丘疹、红斑、结节等皮损：发现各种皮损，如面部、上肢等皮肤暴露部位。
皮下组织感染，发现皮肤病变处红肿热痛等症状。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
呼吸困难：如患者出现呼吸费力，甚至张口呼吸、鼻翼扇动等需立即就医。
建议就诊科室
皮肤科
呼吸科
感染科
医生如何诊断堪萨斯分枝杆菌感染？
当医生怀疑是堪萨斯分枝杆菌感染时，将通常通过询问病史、体格检查、抽血检查、胸部 X 线、CT 等来确诊。
具体介绍相关检查：
询问病史：医生通过患者病史等的了解，更有助于判断疾病。如患者有支气管扩张、尘肺等肺病，患者免疫功能受损，有白血病、恶性肿瘤等疾病。
体格检查：体格检查是一种常用的检查方式，有助于更好的辅助医生诊断疾病。在该疾病诊疗中，医生检查患者有无皮肤病变，有无淋巴结肿大、皮肤病变处红肿热痛等症状，根据这些明显的变化来进行诊断。如患者有肺部疾病，也可以用听诊器来进行判断，也可以用手叩击胸部，根据其声音判断肺部病变等。
胸部 X 线、CT：如胸部 CT 有些患者可见肺部病变，病变部位多位于上肺部，且存在结节、斑片样实变以及空洞。胸部 X 线可以对心脏、肺、胸膜腔等进行详细的检测，检查患者有无肺部疾病。此项检查有辐射影响。
结核菌素试验：用来检测是否是堪萨斯分枝杆菌感染，是该疾病的诊断依据，如果试验结果显示弱阳性、强阳性可以确诊。将一定浓度的结核菌素注入人前臂皮内形成皮丘，48 到 72 小时后观察注射部位，硬结直径 5 到 9 毫米为弱阳性。如果成人试验结果阳性，不表示患病，如果是未接种过卡介苗的儿童则可确诊为结核病，强阳性说明患者是活动性肺结核。
其他：穿刺病理检查，通过标本组织来判断疾病，如在脓肿和坏死组织中可以检查出抗酸杆菌，抗酸杆菌阳性可能是结核分枝杆菌感染，也可能是非结核分枝杆菌感染，具体还要结合其他检查进行确诊。
医生可能询问患者哪些问题？
身体具体哪个部位不舒服？多久了？
以前有得过什么病？有患过肺部疾病吗？
有长期服用过免疫抑制剂（如环磷酰胺、硫唑嘌呤等）吗？
来看病之前有到其他医院就诊过吗？
有用过药吗？效果如何？
患者可以咨询医生哪些问题？
这是什么病？
为什么会得这个病？
怎么治疗？
治疗期间需要注意什么？
这个病有传染性吗？
治疗费用大概多少？医保能报销吗？
大概多久疾病能好？
治疗
堪萨斯分枝杆菌感染治疗措施多采用药物治疗，长期、足量、联合应用多种药物，多种抗结核药与抗生素等联合应用。最常见的药物有抗结核药、抗菌药等。该疾病治疗需要患者长期坚持配合医生治疗。
药物治疗
米诺环素：主要作用抗菌抗感染，不良反应有恶心呕吐等胃肠道反应，肝损害如黄疸、脂肪肝等，肾功能不全患者服用加重原有肾疾病，荨麻疹以及各种皮疹等。
环丝氨酸：主要作用抑菌抗感染等，需要与其他药物联合治疗。不良反应有头痛、头晕眼花、精神抑郁等，该药物服用期间如果经常饮酒，更容易造成抽搐等不良反应，因此，患者需谨遵医嘱。
乙硫异烟胺：主要作用为抑菌杀菌抗结核，不良反应有恶心呕吐等胃肠道症状，对患者和肝功能造成影响，出现黄疸等情况，如果过量服用则引起低血压。药物治疗时常几种药物联合应用，以降低耐药性，加强治疗效果。
吡嗪酰胺：主要作用抗菌抗结核，不良反应有食欲减退、恶心呕吐等症状。
手术治疗
根据患者疾病病情而定：儿童堪萨斯分枝杆菌感染患者如果发现有淋巴结炎，根据疾病情况，有时需要切开引流。引流出脓肿积液，消炎解毒等。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗，堪萨斯分枝杆菌感染患者肺部损害（如胸痛、咯血、肺部空洞等）会加重，严重者甚至危及患者生命。有皮损者也逐渐加重。
经过正规治疗后，患者疾病病情得到控制。堪萨斯分枝杆菌感染具体治疗持续时间与患者疾病病情有关，一般都为长期治疗，如有慢性阻塞性肺疾病等原发病患者预后差，其他轻型的患者则预后好。
日常注意
具体日常注意事项如下：
在家用药注意事项：患者在服用抗结核等药物时，要谨遵医嘱，严格执行，防止药物的不良反应，如恶心呕吐等胃肠道反应，肝肾损害，头疼抑郁等神经系统反应等，如发现有上述不良反应，及早就医。服药期间要注意不喝酒等注意事项。
用药复查：根据医生建议定期检测肝功、肾功等。
饮食：患者清淡饮食，忌各种油腻、辛辣等刺激性食物，饮食均衡，补充蛋白质，如豆腐、牛奶等奶制品，多吃水果蔬菜。手术患者术后适宜流质饮食（粥、面条等），忌饮酒。
术后注意事项：手术患者术后要观察引流、敷料情况。
运动：合理运动，运动量和强度不宜过大。
其他：注意保持清洁，以防皮损部位感染。
预防
具体预防方法如下：
对于不可改变的危险因素，可采取以下预防方式
性别：绝经期女性要注意定期体检。
对于可改变的危险因素，预防方式如下：
定期体检：定期体检是一种好的预防方式，能及早发现疾病及早治疗。特别是对于免疫系统功能受限者（白血病、恶性肿瘤等），长期服用免疫抑制剂患者要谨遵医嘱，按时服药，防止药物的不良反应，定期做肝功、肾功、血常规等检查，定期监测血药浓度等。有肺部疾病患者要戒烟戒酒，要预防感染，避免到人多的地方。遵医嘱用药。