大便异常是指大便稀薄、黏滞或如水样，或者大便干燥、秘结、便血等症状。
概述
大便异常是指大便稀薄、黏滞或如水样，或者大便干燥、秘结、便血等症状。
症状
1.炎症、感染：结肠炎、急性肠炎、急性腹膜炎、肠结核、痢疾等。
2.肿瘤：大肠癌、直肠癌、小肠肿瘤、胆管癌、肝癌、直肠息肉、结肠息肉等。
3.肛周病变：肛裂、内痔、外痔等。
4.溃疡：十二指肠溃疡、胃溃疡、直肠溃疡等。
5.其他：食物中毒、肠易激综合征、上消化道出血等。
病因
检查
一、体格检查
1.直肠指诊：排除直肠癌、直肠息肉、内痔等病变。
2.肛门视诊：排除外痔、肛裂等病变。
3.腹部触诊：胃肠病变严重者可出现压痛、腹肌紧张。
二、实验室检查
1.血常规检查见白细胞计数升高、中性粒细胞增多，可考虑胃肠炎症性病变。
2.粪便隐血试验阳性者可见于胃肠道溃疡性病变、结肠息肉或恶性肿瘤、肛周病变。
三、影像学检查
1.X线钡餐检查：发现龛影者，可考虑溃疡性病变。
2.CT、磁共振成像：可确定肿瘤部位、与邻近结构关系及有无转移等。
鉴别诊断
1.便血
（1）大便鲜红呈糊状，可能为急性出血性坏死性小肠炎。
（2）大便表面覆鲜血，不与大便混杂，常为内痔、外痔或肛裂。
（3）血液覆于大便表面，且大便扁平带状，可能为直肠癌、乙状结肠癌、直肠溃疡等。
（4）大便黑亮如柏油，为上消化道出血，病因常是食管静脉曲张破裂、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。
2.便秘
（1）急性便秘，常由肠梗阻、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外等疾病引起。
（2）慢性便秘，可见于直肠癌、结肠息肉、结肠炎等。
3.腹泻
(1)急性腹泻，可见于痢疾、食物中毒等。
(2)慢性腹泻，可见于肠结核、大肠癌、肠易激综合征等。
(3)其他粪便为白陶土样便，多见于胆结石、胆管癌、胰头癌、肝癌等。
就医
针对引起大便异常的原发病进行治疗。
治疗
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