粪便嵌塞是什么?粪便嵌塞怎么办?粪便嵌塞症状有哪些?

粪便嵌塞是指又大又硬的粪块堵在结肠或直肠里,无法排出。流行病学:50% 的老年人有粪便嵌塞;70% 的粪便嵌塞患者有慢性便秘史;普通人群中便秘的患病率约为 30%。便秘在女性,非白人和社会经济地位较低时更为常见主要的病因包括便秘、使用泻药频率过高、不锻炼等因素。便秘开始再来会有水样腹泻漏出或喷出、恶心或呕吐、背痛或胃痛、脱水、尿少或无尿(以及没有尿意)、胀腹和呼吸困难等症状。粪便嵌塞最常见的疗法是灌肠剂。粪便嵌塞患者需要将大便硬块排出结肠或直肠,然后病情才能转好。但是它无法自己排出,如果放任病情恶化,有可能导致死亡。经常运动并且多喝水,多吃高纤维食物,保证规律排便。

概述

粪便嵌塞是指又大又硬的粪块堵在结肠或直肠里,无法排出。

流行病学:

50% 的老年人有粪便嵌塞;

70% 的粪便嵌塞患者有慢性便秘史;

普通人群中便秘的患病率约为 30%。

便秘在女性,非白人和社会经济地位较低时更为常见

主要的病因包括便秘、使用泻药频率过高、不锻炼等因素。

便秘开始再来会有水样腹泻漏出或喷出、恶心或呕吐、背痛或胃痛、脱水、尿少或无尿(以及没有尿意)、胀腹和呼吸困难等症状。

粪便嵌塞最常见的疗法是灌肠剂。

粪便嵌塞患者需要将大便硬块排出结肠或直肠,然后病情才能转好。但是它无法自己排出,如果放任病情恶化,有可能导致死亡。

经常运动并且多喝水,多吃高纤维食物,保证规律排便。

症状

通常情况下,患有粪便嵌塞的人可能已经便秘一段时间了。

粪便嵌塞的常见症状有哪些?

粪便嵌塞的常见症状包括:

水样腹泻漏出或喷出

腹泻或咳嗽、大笑时大便漏出

恶心或呕吐

背痛或胃痛

脱水

尿少或无尿(以及没有尿意)

胀腹

呼吸困难

心跳过快(心动过速)

低血压

头晕

出汗

发热

意识模糊

粪便嵌塞可能会引起哪些并发症?

常见并发症包括 :

撕裂结肠壁

肛门流出不明液体

痔疮

肛门出血

病因

老年人更容易患上粪便嵌塞。

粪便嵌塞的常见原因有哪些?

便秘:如果有便秘,即有大便欲望但却无法排出,而且没有接受任何治疗,这种情况有时就会发展为粪便嵌塞。

使用泻药频率过高:如果服用泻药的频率过高,身体可能会不“知道”什么时候该排便。身体可能会无法对排便欲望作出反应,进而大便会在结肠或直肠中堆积。

其他药物作用:一些治疗疼痛的阿片类药物会减缓人体的消化速度,令大便更有可能在结肠中堆积。

缺乏锻炼:如果不运动,会比那些每天运动的人更容易便秘和患上粪便嵌塞。

如厕习惯:如果想大便的时候附近却没有厕所或者不想在陌生的地方大便,导致经常憋便,时间久了可能就会引发粪便嵌塞。

哪些人容易患粪便嵌塞?

居住在养老院的老年人,他们很少或没有身体活动。

患有神经系统障碍的人,如阿尔茨海默病、帕金森病、脊髓损伤或中风。

儿童,特别是那些因焦虑、尴尬或避免疼痛而避免排便的儿童。

人们服用药物的副作用,例如一些抗高血压药物,抗抑郁药和肌肉松弛剂。

服用麻醉药的个人,这会导致麻醉肠综合症。

过度使用或滥用泻药或大便软化剂的人,这可能会使结肠造成矛盾效果,无法正常运作。

就医

一旦出现上述症状,怀疑是粪便嵌塞,建议尽快到医院进行检查明确诊断。许多粪便嵌塞患者年纪较大,或有其他严重疾病,因此这种病可能会危及生命。

哪些情况需要及时就医?

如出现以下情况应及时就医:

便秘

水样腹泻漏出或喷出

腹泻或咳嗽、大笑时大便漏出

恶心或呕吐

背痛或胃痛

胀腹

头晕

发热

如出现以下情况应立即就医或拨打 120:

感到呼吸困难

心跳加速/不规则

晕眩/意识模糊

建议就诊科室

内科科

消化内科

肛肠科

医生如何诊断粪便嵌塞?

有几种方法可以诊断粪便嵌塞。

具体介绍相关检查:

体格检查:医生会检查患者的整体健康状况,以及进行直肠指检。为此,医生会戴上手套,在其中一只手指上抹上润滑剂(一种湿滑的凝胶),然后将手指伸入患者的直肠,检查是否有粪便嵌塞或其他问题。

X 线检查:医生可以通过患者胸部和腹部的 X 片来诊断粪便嵌塞。

乙状结肠镜检查:在这项检查中,医生会使用乙状结肠镜(一种细小、类似管状的仪器,装有灯和镜头),在离直肠最近的结肠下段寻找问题。他会检查结肠中是否有粪便嵌塞或其他引起症状的疾病。

医生可能询问患者哪些问题?

如厕的频率?

最后一次上厕所的时间?

排便是否困难?

是否经常便秘?

服用泻药的频率?

喝了多少水和其他液体?

吃了多少纤维?

吃了什么药?

患者可以咨询医生哪些问题?

为什么会粪便嵌塞?

粪便嵌塞是便秘吗?

除了纤维还要补充什么?

排便的频率正常应该是多少?怎么估算呢?

口服药有效吗?

可以医保报销吗?

治疗

粪便嵌塞最常见的疗法是灌肠剂,这是一种特殊的液体,医生会将其注入患者的直肠中软化大便。灌肠剂能促进排便,因此大便被灌肠剂软化后,患者可以自行排出大便硬块。

有时候,如果灌肠剂没有效果,必须用手将大便分成块然后排出。

疾病发展和转归

粪块堵在结肠或直肠里无法排出。这种疾病非常严重。如果不治疗,会引发严重的疾病甚至死亡。

日常注意

大便硬块排出后,只要控制好便秘,患者的排便习惯就能恢复正常。

预防

可以通过下面几种方法降低患粪便嵌塞的几率:

服用医生开的大便软化剂(使大便易于排出的药物)。

经常运动,每天散步也可以。

多喝水,多吃高纤维食物,保证规律排便。

咨询医生正在服用的药物是否会引发问题。

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