概述
肛门症状很常见。很多人出现过直肠肛门部位瘙痒、疼痛或出血症状。这些问题通常比较轻微，可自行消失。同时，也应留意直肠癌的可能性。
肛门常见症状包括肛门瘙痒、疼痛、出血，一般可自行缓解。
肛门瘙痒的原因主要包括便后未清洁、药物、刺激物、刺激性食物、感染、痔疮等；肛门疼痛原因主要为腹泻、便秘、抓挠、异物、既往治疗、感染、疾病等；肛门出血的原因主要有腹泻、便秘、消化道出血以及药物和食物。
解决肛门症状，主要针对病因。家庭治疗可以缓解症状，采取相关措施可以控制瘙痒、减少疼痛和出血。
平时尽量使用白色、无香味的厕纸，少用香皂清洁身体，以免刺激皮肤。并注意不要长时间蹲马桶，以及多吃水果、蔬菜和谷物食品。
症状
肛门瘙痒的处理
根据下列瘙痒的原因，可尝试家庭治疗措施：
卫生条件不佳。可使用蘸水棉球、温毛巾或湿润毛巾轻轻擦拭肛门。将温和软膏轻轻涂抹于患处，有助于舒缓和保护肌肤，免受进一步刺激。
使用有香味或有颜色的厕纸或香皂、护肤液或护肤霜。
购买白色、没有香味的厕纸。
不要使用香皂，以免刺激皮肤。
使用 1% 氢化可的松软膏。不要在身体敏感部位使用其他类固醇软膏，以免导致皮肤损伤。若无医嘱，氢化可的松软膏的使用时间不要超过 7~10 天。不要使用含有抗组胺药的霜剂或软膏，如苯海拉明霜。注意：若无医嘱，不要给 2 岁以下幼儿使用此种软膏，也不要在 12 岁以下儿童的会阴部使用此种软膏。
出汗过多。对于出汗过多导致的肛门瘙痒，应避免穿紧身内衣，选择棉制、非合成织物的内衣。可使用滑石粉吸湿，但不要使用玉米淀粉，以免造成皮肤感染。在使用滑石粉前，注意先使用吹风机低温档吹干肛区。
可尝试下列措施控制瘙痒：
打破瘙痒-抓挠恶性循环，因瘙痒而抓挠会导致更严重的瘙痒。可以使用口服抗组胺药以缓解夜间瘙痒。未经医生同意，请勿让儿童使用抗组胺药物。
每天 3 次温水坐浴，每次排便后坐浴。每次洗完澡后尽快擦干肛区，使其保持干燥，或使用吹风机低温档吹干。
至少在症状发生的2周内，避免食入可以导致肛门瘙痒的饮食，如咖啡、茶、可乐、含酒精的饮料、巧克力、西红柿、辛辣食物和过量维生素 C。可在2周后逐渐添加上述食物，每次添加一样，有助于寻找导致瘙痒的原因。
修剪指甲并戴棉手套睡觉，避免睡眠时无意识的抓痒。
控制压力。紧张、焦虑或担心时也可能会出现皮肤瘙痒。如果发现有焦虑时抓挠肛区的现象，可尝试休息放松，入睡前尤为如此。
肛门出血的处理
如果出现肛门出血，不要使用非甾体类抗炎药 (NSAIDs)，布洛芬等药物会导致消化道出血，增加粪便中的含血量。这些药物也会导致痔疮出血增加。如需缓解疼痛，可尝试使用对乙酰氨基酚。
便秘、腹泻和痔疮也会导致肛门出血。
病因
下列措施有助于预防肛门问题：
使用白色、无香味的厕纸。
不要使用有香味的肥皂，以免刺激皮肤。
注意个人卫生，每次排便后用厕纸轻轻擦拭肛门。如果出现刺激症状，请使用湿棉球清洁，随后用干棉球擦干。湿纸巾的刺激性更小。
不要长时间坐在马桶上。
每天进食富含高纤维的食物，如大量水果、蔬菜、谷物。
避免食用可能导致肛门问题的食物。包括：
可乐，包括健怡可乐
咖啡
啤酒和其他酒精饮料
乳制品
其他会导致消化道产气或消化不良的食物
预防便秘和腹泻。
就医
何时就医？
如果发生下列情况，请及时就医：
疼痛加重或不缓解。
粪便中含血量增加，或粪便变红、变黑、变为柏油样。
肛门内或周围出现肿胀或肿块。
症状加重或发作频率增加。
就诊科室
肛肠科
就诊前准备
决定就医前，事先准备好下列问题的回答，可以帮助医生迅速而准确地诊断和治疗疾病：
主要症状是肛门疼痛、瘙痒还是出血？
症状是一直存在，还是反复发作？
症状是否仅在排便时出现？
病情是否稳定？是否加重？
出现症状多长时间？问题突然出现还是缓慢出现？
过去是否因类似的问题接受治疗？如果是，如何治疗的？是否有效？
针对目前的症状，尝试过哪些家庭治疗？是否有效？
是否发现有黏液或粪便从肛门中漏出？
是否发现粪便的颜色、形状、性状和排便频率发生变化？
是否曾患有痔疮或肛门疾病？
是否有结肠癌、溃疡性结肠炎、炎症性肠病或克罗恩病家族史？
是否曾足月妊娠，是否为阴道分娩？
盆腔是否接受过放疗？
是否在损伤、异物塞入、肛交或排便后出现症状？
问题是否与性生活有关？
是否发生过高危性行为，如无保护的性生活或有多个性伴侣？
是否曾因性病接受过治疗？
是否出现其他症状，如疲劳、不明原因的体重下降、发热，或身体其他部位疼痛？
近期是否出过国？
服用过哪些处方药和非处方药？
是否有其他健康风险？
针对肛门瘙痒的问题
身体其他部位是否也出现瘙痒或皮疹？
家庭成员是否也出现肛门瘙痒？
针对肛门疼痛的问题
疼痛有多严重？是持续还是反复发作？疼痛是否加重？疼痛是否只与排便相关？
感觉疼痛来自于肛门内部还是外部？
针对肛门出血的问题
粪便中的血液看上去是怎样的？粪便中是否混有血液，还是血液包裹于粪便外？马桶水中是否有大块血凝块？
是否有牙龈出血、尿中带血、大块皮肤挫伤或类似于麻疹的皮疹？
肛门出血是否疼痛？
血液是鲜红色还是暗紫色？
治疗
肛门瘙痒的原因
肛门瘙痒的常见原因包括：
排便后肛门区未清洁干净。肛门区皮肤皱褶处残留粪便时会导致瘙痒和不适。
使用药物，尤其是抗生素等可能导致腹泻、便秘的药物。
用热水或强刺激性肥皂清洗肛门。正常情况下肛门区皮肤具有油性屏障以保护皮肤免受粪便刺激。反复清洗会去除这些油性物质，导致瘙痒。
使用某些软膏（如苯佐卡因软膏）及有香味的厕纸、肥皂。
全身性皮肤干燥。这在老年人中更为常见。
痔疮。痔疮是由直肠下端或肛周扩张的静脉所致。
由病毒（如生殖器疣）、细菌、蛲虫、疥疮、真菌、酵母、寄生虫或动物传播导致的肛门或直肠感染。蛲虫感染是儿童肛门瘙痒最常见的原因。
食用某些食物，如咖啡、茶、可乐、酒精饮料、巧克力、西红柿、辛辣食物和大量维生素 C 等。
某些发生于旅行时的感染会导致肛门瘙痒等问题。
肛门疼痛的原因
腹泻、便秘、肛门瘙痒和抓挠会导致疼痛，通常会在解决上述原因后逐渐缓解。
其他不常见原因包括：
肛门区静脉淤血、扩张（痔疮）。
结构性问题，如肛裂、肛瘘或直肠脱垂。
感染，如性传播感染、前列腺感染、脓肿或藏毛囊肿。
异物塞入、肛交或虐待导致的损伤。
疾病，如肝硬化、糖尿病、淋巴瘤、克罗恩病和溃疡性结肠炎。
直肠癌、前列腺癌、皮肤癌，如鳞状细胞癌和鲍温病（早期皮肤原位鳞癌）。
既往治疗，如直肠、盆腔手术或放疗。
肛门直肠痉挛（痉挛性肛门直肠痛）。
肛门出血的原因
腹泻或便秘导致的肛门刺激、小痔疮、肛裂，可导致粪便或厕纸表面有少量鲜红色血液。
消化道出血。
某些药物或食物。
日常注意
肛门瘙痒
肛门瘙痒（搔痒症）通常不是严重疾病的表现。肛门区皮肤会发红发痒，抓挠则可能使皮肤变厚变白。
肛门出血
许多人都出现过肛门少量出血的症状。
痔疮和肛裂一般发生于便秘用力排便时，此类出血会导致排便时疼痛但不会导致马桶水变红。如果仅有少量血液、在腹泻或便秘缓解后出血停止，则说明问题不严重。通常家庭治疗足以缓解症状。
消化道的任何部位都可能出血。血液在消化道内会逐渐被吸收，其在消化道内消化吸收的距离越长，越难通过观察排便发现出血。一般来说，胃部出血时粪便看起来是偏黑色的，发亮并有黏性，看起来像马路上的柏油。快速通过消化道或直肠附近的出血，经粪便排出后会呈现红色或暗红色。
止泻药物和铁剂可使粪便变黑，甜菜可使粪便变红，黑色或蓝黑色食物也可使粪便变黑。