别称
股骨骨折
概述
髋部骨折是指大腿骨上四分之一处的骨折,也叫股骨骨折。出现髋部骨折的原因和方式有很多。摔倒——尤其是侧向摔倒——是最常见的原因之一。有些髋部骨折比其他骨折更严重,大多数都是通过手术进行治疗。
症状
髋部或腹股沟可能会有多处疼痛。您可能无法行走。受伤部位周围的皮肤也可能出现肿胀、发红或瘀青。有些髋部骨折的人仍然可以行走。他们可能只是抱怨髋部、臀部、大腿、腹股沟或背部隐隐作痛。
髋部骨折危险吗?
视情况而定。髋部骨折会损害周围的肌肉、韧带、肌腱、血管以及神经。如果不立刻治疗,可能会影响您长时间走动的能力。出现这种情况时,您会面临出现并发症的风险,比如:
腿部和肺部血栓
褥疮
尿路感染
肺炎
肌群重量丧失:这会使您面临更多跌倒和受伤的危险
病因
谁的髋部骨折风险最大?
每年大约有 30 万美国人——其中大多数超过 65 岁——出现髋部骨折。
女性比男性更容易发生。这是因为女性摔倒的频率更高,更容易患骨质疏松症,骨质疏松使骨骼变得脆弱。
其他增加髋部骨折概率的因素包括:
体重不足
钙和维生素 D 摄入不足
有骨质疏松家族史
缺乏锻炼
酗酒
吸烟
此外,长跑运动员和芭蕾舞演员有时臀部也会出现小裂缝,称做应力性骨折。如果不治疗,它们会逐渐变大。
就医
如果医生认为您出现了髋关节骨折,他会问您最近有没有受伤或摔倒,会给您做体格检查,拍 X 光片。
如果 X 光片图像不清楚,您可能还需要做核磁共振成像或骨骼扫描。做骨骼扫描时,医生会在您手臂的静脉里注入非常少的放射性染料。染料通过血液进入您的骨骼,骨折就可以显示出来。
治疗
髋部骨折通常需要进行手术治疗。采取什么样的手术方式取决于骨折的类型、患者的年龄以及整体健康状况。首先,医生可能会安排患者做一些检查,如血液和尿液检查、胸部 X 光片以及心电图(EKG)检查。
日常注意
患者应遵医嘱积极配合治疗,定期复诊;家人应加强患者护理,避免并发症。
患者应遵医嘱积极配合治疗,按照医生的指导开展各个阶段的治疗和康复训练。
不要擅自更改治疗和康复计划,避免过早负重,诱发严重的并发症。
定期复诊,以便于医生及时了解骨折的康复情况,对治疗方案进行个体化的调整。
治疗期间,患者可能需要较长的卧床时间,家人应加强患者护理,避免感染和并发症。
预防
预防髋部骨折最好的方法是确保骨骼强壮和健康。为此,医生可能会推荐以下一种或多种方法:
使用钙补充剂
使用维生素 D 补充剂
使用二磷酸盐类药物,用于防止骨量的丧失
使用降钙素,一种维持骨骼中钙水平的激素
进行有规律的体育运动
戒烟戒酒
医生可能还会建议您服用能增加雌激素活性并且能提高骨密度的药物。这些药被称为选择性雌激素受体调节剂。