概述
髋关节疼痛（Knee pain）可由多种病因造成，这是因为髋关节是人体最大的关节，且位于上、下半身的交界处，情况较为复杂。常见病因包括髋关节局部病变（例如骨关节炎）和机械性创伤（例如骨折、关节脱位）。
一般可以由髋关节疼痛的具体位置大致判断可能的病因。
臀部内侧或腹股沟疼痛往往是髋关节本身的病变或损伤所导致。
臀部、大腿根部或臀部外侧的疼痛通常是由于臀部周围的肌肉、韧带、肌腱或其他软组织出现了健康问题。
髋关节疼痛最常见于中老年人群，主要表现为关节局部的软骨结构遭到各种损伤或破坏，引发不同程度的疼痛和活动受限。髋关节机械性损伤往往表现为急性剧烈疼痛，需要紧急处置。较为严重的创伤若未及时治疗、修复，可能会留下终生性的后遗症。
医生可通过体格检查、血样化验、影像学检查等，判断导致髋关节疼痛的具体病因，并制定相应的治疗措施。
髋关节急性创伤患者短期内应卧床静养，待病情有所好转再参加康复训练，逐步恢复髋关节的日常功能。髋关节慢性病变患者可根据自身病情，适度参与锻炼，例如慢跑、散步、游泳、太极等，以病变关节未出现明显疼痛或不适为宜。
症状
常见原因
引起髋关节疼痛的原因很多，主要包括髋关节局部病变和机械性创伤，还可能是其他全身性疾病累及髋关节所致。
髋关节局部病变引起疼痛的病因主要包括：
骨关节炎；
髋关节滑囊炎；
髋关节滑膜炎；
化脓性关节炎；
肌腱炎；
骨髓炎；
恶性骨肿瘤；
缺血性骨坏死；
坐骨神经痛；
股外侧皮神经炎。
髋部机械性损伤，包括：
髋部骨折；
髋臼唇撕裂（髋臼唇是附着于髋关节部位的软骨组织，起缓冲、润滑作用）；
关节脱位；
腹股沟疝；
软组织拉伤、扭伤。
其他全身性疾病累及髋部，包括：
类风湿关节炎；
银屑病关节炎；
青少年特发性关节炎；
骨质疏松症；
糖尿病；
白血病；
身体其他部位的恶性肿瘤发生骨转移。
高危人群
存在下列情况的人群更容易出现髋关节疼痛：
中老年人群。
伴有风湿性疾病或风湿性疾病家族史。
长期从事重体力劳动者。
长期缺乏运动或运动强度过大。
长期抽烟、酗酒、高脂高糖饮食。
肥胖/超重。
伴有内分泌紊乱。
严重营养不良。
骨质疏松症。
长期服用糖皮质激素类药物。
髋关节曾经受到感染或接受过手术治疗。
病因
症状表现
髋关节疼痛最常见于中老年人群，主要表现为关节局部的软骨结构遭到各种损伤或破坏，引发不同程度的疼痛和活动受限。
髋关节局部病变可造成关节长期疼痛，病情反复发作，难以治愈，对患者的日常行动和生活质量都造成严重负面影响。
髋关节机械性损伤往往表现为急性剧烈疼痛，需要紧急处置。较为严重的创伤若未及时治疗、修复，可能会留下终生性的后遗症。
髋关节疼痛较轻者仅在活动后才感觉关节不适、酸痛，例如行走较长距离或爬楼梯。严重者可能无法自主行走，一旦站立承重就会导致剧烈疼痛，最终需要接受关节置换手术，否则只能依靠轮椅才能行动。
伴随症状
不同原因的髋关节疼痛会伴有相应的其他临床症状：
髋关节疼痛，且全身病变关节在长时间静止不动后，难以立刻活动，将维持一定时间的僵硬状态（即所谓“晨僵”）：可见于骨关节炎、类风湿关节炎等。
髋关节疼痛伴红肿、疼痛，全身发烧、寒颤：常见于骨髓炎、化脓性关节炎、关节脓肿。
髋关节疼痛且疼痛贯穿整个腿部，严重者可无法直立行走：可见于坐骨神经痛。
髋关节疼痛伴发烧、皮疹、全身性骨骼肌肉疼痛或器官功能受损：常见于各类自身免疫病，例如银屑病关节炎。
急性创伤导致髋关节疼痛伴髋关节变形：常见于骨折、关节脱位。
急性创伤导致髋关节疼痛伴肌肉无法用力、活动范围受限或腿部无法伸直或弯曲：常见于关节扭伤、韧带或肌腱损伤。
就医
何时就医？
如果髋关节发生红、肿、热、痛、变形、难以行动或无法承受体重，都要及时就医以查明原因，利于医生及时干预、治疗。
就诊科室
骨科
风湿免疫科
髋关节发生局部病变或创伤的患者首诊应前往骨科；髋关节疼痛并伴有其他全身性症状者首诊应去风湿免疫科。
就医前准备
为了帮助医生明确髋关节疼痛的原因，患者在就医前请准备好以下信息：
向医生详细描述疼痛部位、何时开始、持续多久、发作频率、疼痛的性质和程度，病情是否发生进展等。
在髋关节疼痛的同时是否还出现其他全身性症状，例如晨僵、发烧、寒颤、皮疹、肌肉疼痛等。
以前是否曾经由于髋关节疼痛接受过诊治（包括使用过哪些药物或接受过怎样的手术）。
近期及长期服用的药物和保健品：包括各类治疗慢性疾病的药物，糖皮质激素类药物，以及各类维生素矿物质补充剂等。
常用检查
医生通常采取以下方法来查明髋关节疼痛的具体原因。
病史：患者需告知医生自己的病史、治疗史、具体症状、进展情况、日常饮食习惯以及正在使用的处方和非处方药物等信息。
体格检查：医生将通过仔细检查，寻找可能的病因。
观察髋部是否存在疼痛、压痛、肿胀、变形，评估病变关节的活动范围。
伴全身性症状者，还需检查各处肢体、皮肤，评估是否存在皮疹、溃疡或肿块。
血样化验：
测定白细胞和C反应蛋白水平，评估是否发生炎症和感染。
测定血脂、血糖、肝酶、肌酐水平，判断是否存在糖尿病，或肝、肾功能异常。
测定红细胞沉降率（血沉）：血沉加快可提示体内存在活动性炎症。
测定各类自身免疫性抗体的水平，判断是否存在自身免疫病。
肌电图：医生会采用电生理检查仪器记录肌肉在静息和运动时的电流强度及其随时间变化的规律，并测定运动神经传导速度，从而判别髋关节的相关神经是否存在异常。
影像学检查：
医生可以借助X光片、CT、MRI（磁共振成像）等技术手段，判断肩关节的病变情况，例如软骨、骨、肌腱、韧带、肌肉、神经的具体损伤部位和严重程度，并据此制定后续的治疗方案。
如果患者还伴有其他全身性的并发症，则需要进行更进一步的全面检查，例如腹腔、腹股沟、腿部、手、足等处，从而开展相应的诊疗。
治疗
髋关节疼痛的情况较为复杂，医生会根据患者的具体病因来实施个体化的干预措施。
详情请参见相关疾病的治疗：
骨关节炎
髋关节滑囊炎
髋关节滑膜炎
髋关节脱位
髋部骨折
坐骨神经痛
髋臼唇撕裂
类风湿关节炎
骨质疏松症
银屑病关节炎
化脓性关节炎
骨髓炎
骨肉瘤
缺血性骨坏死
日常注意
日常注意护理
髋关节急性创伤患者短期内应卧床静养，待病情有所好转再参加康复训练，逐步恢复髋关节的日常注意功能。
髋关节慢性病变患者可根据自身病情，适度参与锻炼，例如慢跑、散步、游泳、太极等，以病变关节未出现明显疼痛或不适为宜。
若患者感觉疼痛较明显，可在医生指导下服用非甾体类抗炎药，缓解症状。
穿平底鞋，避免久站。
日常注意应控制饮食，多吃蔬菜、水果，减少糖、脂摄入，控制体重。
过量运动对于身体也是一种损伤，尤其是膝关节和髋关节都可能发生不可逆的磨损。所以运动之前一定要咨询专业人士，制定适合自己的运动计划。
不要始终只做一项运动，可以在长跑、自行车、游泳等项目间轮换进行。