概述
手臂骨折是指手臂的一个或多个骨头断裂，手臂包含上臂和前臂。儿童和成人都可能经历这种常见的损伤。
患病率、发病趋势：成人手臂骨折几乎占所有骨折的一半。而儿童前臂骨折的发生率仅次于锁骨骨折。
几乎所有手臂骨折都是两种方式引起的：跌倒和直接创伤。
主要症状：移动手臂时会出现剧烈疼痛以及疼痛肿胀加剧。
大多数骨折需要使用夹板或部分石膏来固定骨折部位。医生还会用止痛药给患者止痛，并用冰敷减少肿胀。
骨折复位不好或治疗不当可致感染、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛等，严重的骨折破坏大血管可致休克或脂肪栓塞综合征，包扎过紧可致骨筋膜室综合征。
穿戴适当的个人安全保护设备。坐车或开车时系好安全带，直排轮滑和滑板运动时使用护腕，在接触性运动过程中，穿戴适当的防护垫，这些都是防止骨折的好方法。
症状
手臂骨折的常见症状有哪些？
手臂骨折的常见症状包括：
移动手臂时会出现剧烈疼痛以及疼痛加剧。
肿胀。
与另一只手臂相比，可能看出明显的畸形。
可能出现因断骨刺穿皮肤或在受伤过程中划伤皮肤而导致的开放伤口。
手臂知觉减弱或无法移动肢体，这可能表明神经受损。
手臂骨折可能会引起哪些并发症？
手臂骨折，虽然是比较严重的一种骨折，但大多数骨折使用夹板或部分石膏固定后可治疗，如果不能得到有效的治疗，就会留下后遗症。
常见并发症包括：
感染、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛。
严重的骨折破坏大血管可致休克或脂肪栓塞综合征。
包扎过紧可致骨筋膜室综合征。
病因
几乎所有手臂骨折都是两种方式引起的：跌倒和直接创伤。
手臂骨折的常见原因有哪些？
跌倒时伸出手是导致骨折的典型跌倒方式。根据跌倒的方向、人的年龄以及改变骨受力的其他因素，骨折的位置可以从手腕到肩部以下。
直接创伤可能是因为球拍等物体的直接打击、车祸导致的创伤，或其他直接向手臂施加外力的事故。
哪些人容易患手臂骨折？
骨质疏松症患者。
绝经后高龄妇女。
长期使用影响骨代谢药物者如经常使用皮质类固醇、肝素和抗惊厥药物的人。
就医
一旦出现上述症状，怀疑是手臂骨折，建议尽快到医院进行检查明确诊断。在去医院前的紧急处理如下：
最重要的一个紧急处理方式是稳定手臂。用毛巾吊起手臂，把毛巾放在手臂下方，然后挂在脖子上。另一种固定手臂的替代方法是沿着肿胀区域包一圈粘牢的报纸，然后固定起来。
对受伤部位冰敷，这样有助于缓解疼痛和肿胀。将冰放入袋子中，放置在手臂上，一次 20~30 分钟。用毛巾把冰袋包裹起来，或放在冰袋与皮肤之间，起到保护皮肤的作用。切勿将冰直接接触皮肤上。
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
剧烈疼痛，且经冰敷和对乙酰氨基酚或布洛芬等家用止痛药无法缓解；
与另一侧手臂相比，患处手臂有严重肿胀或轻度畸形；
使用患处手臂会引起剧痛，或者患处手臂活动受限；
手臂某个特定部位按压时疼痛。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
骨骼刺穿了皮肤；
开放性伤口处大量出血；
部分手臂完全无法运动或没有感觉；
明显的畸形，看起来与正常的外观截然不同；
意识丧失；
有很多其他部位损伤。
建议就诊科室
急诊科
骨科
医生如何诊断手臂骨折？
医生会先从全面的病史询问和体格检查开始评估。问清楚事故的发生细节后，医生可以根据创伤的机制明确损害的情况。
具体介绍相关检查：
体格检查：重点会检查疼痛部位，医生会查看是否有骨折的迹象（例如肿胀或畸形），并检查可能出现的神经或血管损伤。
X 线检查：常用于评估骨折的检查方式。至少会拍摄两个角度的手臂视图。最初，大多数的断骨在 X 线上会表现出明显的骨折或其他异常。有些骨折第一次进行 X 线检查时不会显示出来。在这些情况下，可以立即进行 CT 扫描或 MRI，以进行进一步评估，或者可以在以后随访时再拍 X 线片。
医生可能询问患者哪些问题？
骨折的原因是什么？是外伤还是摔倒？受伤的方式是什么？疼痛的部位在哪？有没有影响到手臂的功能？
是否有骨质疏松、绝经？是否有长期使用影响骨代谢药物者如经常使用皮质类固醇、肝素和抗惊厥药物等？
患者可以咨询医生哪些问题？
我的病诊断是？
这个病如何治疗？治疗效果如何？
要多久能好，以后会有后遗症吗？
以后生活、饮食等要注意什么？
以后如何预防骨折？我需要补钙吗？
治疗
治疗骨折最重要的方面是要确定哪些情况可以门诊治疗，哪些需要住院治疗。
在大多数情况下，手臂骨折可以在急诊室处理。
药物治疗
止痛对症治疗如西乐葆等。
如有开放性可予抗炎药治疗。
手术治疗
如果是稳定骨折或没有明显移位，可以考虑小夹板、石膏托、外固定支具或者牵引固定的方法，维持骨折复位促进骨折愈合，通常需要固定 3~6 周。
如果是移位明显，手法复位效果不好，要考虑给予手术内固定。
其他治疗方法
大多数骨折需要使用夹板或部分石膏来固定骨折部位。有些骨折，特别是上臂和肩部骨折，可能仅需要用吊带固定。
除了用夹板夹住骨折的手臂外，医生还会用止痛药给患者止痛，并用冰敷减少肿胀。
通常情况下，需要住院处理的伤情包括：
断骨穿透皮肤或骨折部位皮肤表面有划伤；
有神经损伤的骨折；
有血管损伤的骨折；
有多处断裂且累及关节的复杂骨折，或无法在急诊科或医生诊室固定的骨折。
疾病发展和转归
手臂骨折，虽然是比较严重的一种骨折，但大多数骨折使用夹板或部分石膏固定后可治疗，如果不能得到有效的治疗，就会留下后遗症。
日常注意
大多数手臂骨折患者不需要住院。对于剩下的骨折，治疗医生会建议患者去看骨科医生进行随访。骨科医生将根据骨折的类型确定进一步护理（继续夹板、打石膏或手术）。
具体日常注意事项如下：
在随访之前，要一直穿戴支撑装置（例如夹板、吊带或支架）。
保持夹板或石膏清洁干燥。
在受伤部位冰敷 20~30 分钟，每天 4~5 次。
尽可能将手臂保持在高于心脏的位置以减少肿胀。在床上或坐在椅子上时用枕头支撑手臂。
按医嘱服用止痛药。服用麻醉止痛药时请勿饮酒或开车。
疼痛加剧、失去感觉、手指或手部冰凉或发蓝时，请去看医生。
术后可能会发生的情况如下：
大多数骨折可以愈合，可以恢复正常的手臂活动。
根据患者的损伤情况以及病史等多种因素，可以判定骨折的最终结果
早期治疗通常会改善恢复结果。
年幼儿童和青少年骨折后往往愈合更好。
多处断裂、累及关节、具有开放性伤口或被感染的骨折在愈合过程中可能出现并发症。
老年人手臂骨折后损失部分活动能力的可能性较大。
骨质疏松症和糖尿病等慢性疾病可能会减缓愈合过程。
预防
有两种主要的方法可以防止手臂骨折。
具体预防方法如下：
穿戴适当的个人安全保护设备。坐车或开车时系好安全带，直排轮滑和滑板运动时使用护腕，在接触性运动过程中，穿戴适当的防护垫，这些都是防止骨折的好方法。
预防和治疗骨质疏松症，骨质疏松症是一种导致骨质流失的疾病，尤其见于老年女性中。这些女性随着年龄的增长，骨折的风险会增加。对于这类人群，钙补充剂和雌激素替代物，有助于减少骨骼变弱导致的骨折。骨质疏松症的最佳治疗方法是预防。最好在年轻时通过良好的饮食和锻炼，来获得更强壮的骨骼。所有年龄段的女性都应该咨询医生如何预防和治疗骨质疏松症。