概述
睾丸囊肿（Testicular Cyst）是由于液体在睾丸内蓄积而发生囊性改变，该病临床相对较为罕见[1]。在各个年龄段均可发生，但以中、老年患者居多。其属于良性病变，临床进展非常缓慢，小型囊肿甚至完全没有临床症状，基本不会对人体健康造成任何威胁[1]。只有当其体积增大到一定程度，压迫周围组织，造成明显不适症状，才有必要接受相应的治疗措施[1]。
睾丸囊肿的具体形成机制尚未完全明确，主要成因可能是先天缺陷导致构造异常或是各种病变形成粘连，致使睾丸内管道发生阻塞，液体蓄积所致[1]。
与发病相关的危险因素包括中、老年患者，睾丸有过外伤或感染史[1]。
睾丸囊肿体积较小时没有明显的临床症状；随着囊肿体积缓慢增长，可感到患侧阴囊明显变大，睾丸有坠胀感，并伴有压痛或不适[1]。
如果患者发现睾丸肿大、不适，应该及早去医院就诊[1]。
临床医生首先会仔细询问患者的症状和体征，了解既往病史，并结合实验室、影像学检查结果，可得出临床诊断[1]。
医生会根据睾丸囊肿患者的具体病情，合理制定个体化的治疗方案[1]。无症状的小囊肿无需治疗[1]。体积较大的囊肿可施行囊肿剜除术或睾丸切除术[1]。
患者应定期复诊，监测病情变化，以便于医生及早处置[1]。
由于具体发病机制尚未完全明确，目前缺乏有效的方法预防睾丸囊肿的发生[1]。
症状
睾丸囊肿有哪些症状？
睾丸囊肿体积较小时没有明显的临床症状，可能在体检或其他疾病检查时偶然发现[1]。
随着囊肿体积缓慢增长，可逐步出现下列临床症状[1]：
睾丸有坠胀感；
患侧阴囊明显变大；
可能伴有压痛；
囊性组织可压迫正常睾丸和周边其他组织。
病因
睾丸囊肿是什么原因引起的？
睾丸囊肿的具体形成机制尚未完全明确，主要原因可能是先天缺陷造成相关结构异常，或是各种病变形成组织粘连，从而导致睾丸内的管道发生阻塞，液体蓄积[3]。
睾丸囊肿属于良性病变，临床进展速度缓慢[2]。
囊肿的囊壁薄而光滑，囊内包含液体[1]。囊肿周围的睾丸组织受压变薄，甚至可形成月牙状[2]。
睾丸囊肿的危险因素有哪些？
临床与睾丸囊肿病情相关的危险因素包括[3]：
年龄：中、老年患者居多；
睾丸曾经受到创伤；
既往睾丸炎、附睾炎病史。
就医
哪些情况需要及时就医？
如果患者发现睾丸肿大，应该及早去医院确诊[1][2]。
睾丸囊肿的症状与其他睾丸病变类似，患者无法自行鉴别究竟是睾丸囊肿、睾丸癌还是其他睾丸病变，所以必须及时就医，进行评估、鉴别。
如果是睾丸癌，可能对患者生存和生活质量造成严重影响，必须尽快治疗。
如果睾丸发生感染或其他病变也应该对症用药，及早控制病情。避免发生不可逆的损伤，防止对患者的生理和心理健康造成严重影响。
就诊科室
泌尿外科
医生如何诊断睾丸囊肿？
医生首先需要详细询问患者的症状和体征，并了解既往病史[1]。
实验室检测[1]：
验尿：是否有细菌和白细胞。
验血：是否伴有全身性的感染。
影像学检查[1]：
B 超；
彩色多普勒血流显像（CDFI）；
术后取样活检[1]：术后切除样本交由病理实验室检测是否存在癌变组织或癌细胞。
医生可能询问患者哪些问题？
症状是什么时候开始的？ 或什么时候发现的？
目前症状发作的程度有多严重？
症状是持续加重还是维持不变？
是否伴有其他泌尿生殖道疾病？
既往是否发生过泌尿生殖道感染？
日常性功能是否正常？
是否已婚？是否已经生育过孩子？
有什么情况会导致症状加剧？
在什么情况下，会感觉症状有所好转？
患者可以咨询医生哪些问题？
是什么原因造成的睾丸囊肿？
需要做哪些检测可以确诊？
睾丸囊肿的体积有多大？
是否需要治疗？不治疗会有什么样的后果？
推荐采用什么方案进行治疗？
是否可以采用保守方案进行治疗？
治疗过程中会有什么风险和副作用？
是否会影响生育功能或性功能？
今后需要注意哪些事项？
治疗
医生会根据睾丸囊肿患者的具体病情，制定合理的个体化治疗方案[1]。无症状的小囊肿一般无需治疗，密切观察病情即可[1]。体积较大的囊肿可施行囊肿剜除术或睾丸切除术[1]。
如何治疗睾丸囊肿？
囊肿剜除术：手术剜除囊肿是首选治疗手段[2]。
睾丸切除术：睾丸实质已经完全被囊肿代替或怀疑伴有恶性癌变[2]。
日常注意
患者应定期复诊，监测病情变化，以便于医生及早处置[1]。
患者需定期复诊监测病情变化，如果出现复发或病情进展，便于医生及时处置。
由于睾丸囊肿是良性病变，因此患者无需有太大的心理压力。
对于暂时无需治疗的患者，也不要擅自服用成分不明的保健品，以免造成不良后果。
改善生活方式的关键在于避免烟酒和刺激性食物，多喝水排尿。
预防
由于睾丸囊肿的具体发病机制尚未完全明确，目前缺乏有效的方法预防睾丸囊肿的发生[1]。