概述
泌尿道肿瘤皮肤转移是指泌尿道肿瘤细胞转移到皮肤，主要表现为单发性或广泛性肉色真皮结节。
实体恶性肿瘤的皮肤转移率为 2.0%～9.0%，泌尿道肿瘤皮肤转移更少见，膀胱移行细胞癌皮肤转移的发生率为 2%，肾癌皮肤转移的中位生存期注为 6 个月。
肾透明细胞癌、膀胱移行细胞癌等泌尿道肿瘤是泌尿道肿瘤皮肤转移的主要病因。
本病最常见的症状是单发性或广泛性肉色真皮结节，还可能出现疣状丘疹和炎症性斑块等症状。
本病暂无明确的治疗方法，以治疗原发肿瘤为主。
泌尿道肿瘤皮肤转移说明已属于晚期，恢复极差。
症状
单发性或广泛性肉色真皮结节等症状，是泌尿道肿瘤皮肤转移最常见的症状。
泌尿道肿瘤皮肤转移的常见症状有哪些？
泌尿道肿瘤皮肤转移的常见症状包括：
真皮结节：单发性或广泛性肉色真皮结节，是泌尿道肿瘤皮肤转移最常见的症状。来自肾细胞癌的转移癌，多见于头颈部且有明显的血管分布。来自膀胱移行细胞的转移癌，多见于躯干和四肢。
疣状丘疹注：高于皮肤的一些局部性的小突起。有的小的像针头一样。大的可以像黄豆一样。
炎症性斑块：表现为隆起型扁平皮损，中央可有凹陷，可有局部皮温增高。
红斑、血管瘤样皮损。
病因
泌尿道肿瘤皮肤转移的主要病因，是肾透明细胞癌、膀胱移行细胞癌等泌尿道肿瘤。
泌尿道肿瘤皮肤转移的常见原因有哪些？
肾癌
膀胱癌
哪些人容易患泌尿道肿瘤皮肤转移？
未有效控制的泌尿道肿瘤患者：包括肾细胞癌和移行细胞癌。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
皮下结节：头颈部、躯干、四肢出现肉色真皮结节，也可伴有明显的血管分布；
疣状丘疹注；
炎症性斑块；
红斑、血管瘤样皮损。
建议就诊科室
肿瘤内科
皮肤科
泌尿外科
医生如何诊断泌尿道肿瘤皮肤转移？
当医生怀疑是泌尿道肿瘤皮肤转移时，将通常通过影像学检查、病理学检查等予以确诊。
具体相关检查如下：
B 超：通过此项检查，可观察肿块的大小、形态、回声和血流信号。
组织病理学检查：是泌尿道肿瘤皮肤转移诊断的金标准，通过此项检查，可最终确诊疾病。
特殊染色、免疫组化：其作用是明确病理诊断。当普通病理切片不能明确诊断时，通过特殊染色、免疫组化有助于疾病的诊断。
医生可能询问患者哪些问题？
出现症状多久了？
具体有哪些症状？
曾接受何种治疗？效果如何？
最近症状有什么变化？减轻了还是加重了？
患者可以咨询医生哪些问题？
病情严重吗？
需要治疗吗？
如何治疗？
治疗效果如何？
会复发吗？
有后遗症和并发症吗？
治疗费用如何？保险报销吗？
治疗
本病尚无明确的治疗方法，以治疗原发肿瘤为主。
药物治疗
化疗药物：该药物的主要作用是抑制肿瘤细胞的增殖，具有细胞毒性，常用药物有吉西他滨、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤注等。
靶向治疗药物：靶向治疗药物可用于治疗泌尿道肿瘤，抑制肿瘤血管生成、肿瘤生长和肿瘤转移过程，如索拉菲尼、舒尼替尼等。
干扰素、白介素：该药物是通过生物治疗的方法，治疗泌尿道肿瘤。
手术治疗
根治性原发肿瘤切除术：治疗泌尿道肿瘤的主要方法，适用于早、中期肿瘤患者。
姑息性切除手术：该手术的目的是切除原发肿瘤，提高患者生活质量，适用于肿瘤远处转移，失去根治性手术的患者。
其他治疗
放射治疗：利用放射线抑制肿瘤细胞的增殖。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗，本病可发展为全身转移，恢复极差。
经过正规治疗后，因患者出现皮肤转移已属于晚期，大部分患者治愈率低，生活质量大大降低，恢复较差，危及患者的生命。
日常注意
具体日常注意事项如下：
术后护理注意事项：术后注意观察腹部体征的变化，切口敷料有无渗出，引流管是否通畅等。
放疗注意事项：接受放疗的患者，治疗期间或治疗后，可能会出现放射性皮损，患者要做好放射部位的皮肤护理。
化疗注意事项：接受化疗的患者，治疗期间或治疗后，可能会出现骨髓抑制（白细胞、血小板注减少）、胃肠道反应（恶心、呕吐、腹泻）等异常。鼓励患者多饮水，以加速药物从体内排出。若实在难以忍受，请及时就医。
饮食：
若为手术患者，术后排气后能吃东西，手术患者饮食上给予高热量、高维生素、营养丰富饮食（如鱼肉、牛奶等）。
若为非手术患者，化疗期间要保持饮食清淡，吃富含维生素的食物（如蔬菜水果等）。
运动：
若为手术患者，术后通常需要卧床休息约 1～3 天，随后可以下床在小范围内走动。根据身体恢复情况逐渐增加运动强度，但在短期内注意不要大幅度蹲下、跳跃，更应避免剧烈运动或重体力劳动。
若为非手术患者，可进行适当体育锻炼。以慢走、慢跑为宜，每天运动 30 小时，每周运动 3 次。
其他：保持卫生习惯、戒烟、戒酒等。
预防
积极治疗原发肿瘤是该疾病的主要预防措施。