埃可病毒疹是什么?埃可病毒疹怎么办?埃可病毒疹症状有哪些?

埃可病毒疹是由埃可病毒引起的疾病,该疾病最常见感染人群为婴儿和年幼儿童。青少年、成人也可感染该疾病。患者患病后有不同的症状,如发热、皮疹等症状,如果严重感染也可能会出现病毒性脑膜炎(如发热、头痛、恶心呕吐等)并发症等。埃可病毒疹在世界各地范围内都有出现。多见于夏秋季节,暴发性流行多由于水源污染。埃可病毒可以通过消化道、呼吸道等传播,如接触被污染的水、食物等各种物品或者是通过空气、飞沫传播途径传播病毒。该病最主要病因是人感染了埃可病毒,当身体免疫力下降或病毒毒力增强时有可能会造成人发病。危险人群是携带埃可病毒者、埃可病毒患者(包括隐性感染者和显性感染者),接触被埃可病毒污染的用品、玩具等各种物品等。引起皮疹的埃可病毒有 1,2,4,5,8,9,14,16,18,23,30,32 型,其中 4,9,16 三型引起多形性皮疹。最典型症状为粉红色斑疹或斑丘疹。主要症状有皮疹、发热、咳嗽、恶心呕吐、腹泻以及各种黏膜疹等。埃可病毒疹目前暂无特异性疗法,对症治疗,即根据患者不同的症状采取相应的治疗措施。患者有皮疹则外用药膏治疗皮损,患者高热采用解热镇痛药等,以及应用抗病毒药物等。埃可病毒疹会造成患者皮肤损害,如各种皮疹,如斑丘疹、丘疹等,会影响患者生活质量。如该疾病造成严重感染,如中枢神经系统感染(脑膜炎等),特别是新生儿,则预后差,病死率高。针对埃可病毒疹,可以采取以下预防措施。注意个人卫生,饭前便后洗手。不接触不良水源和食物等。尽量少到公共场所,公共场合可以戴口罩,接触患者的婴儿可以注射人血丙种球蛋白。提高儿童抵抗力,加强营养,保证充足的睡眠等来提高免疫力。避免孩子与其他发热、出疹性疾病孩子接触。

概述

埃可病毒疹是由埃可病毒引起的疾病,该疾病最常见感染人群为婴儿和年幼儿童。青少年、成人也可感染该疾病。患者患病后有不同的症状,如发热、皮疹等症状,如果严重感染也可能会出现病毒性脑膜炎(如发热、头痛、恶心呕吐等)并发症等。

埃可病毒疹在世界各地范围内都有出现。多见于夏秋季节,暴发性流行多由于水源污染。埃可病毒可以通过消化道、呼吸道等传播,如接触被污染的水、食物等各种物品或者是通过空气、飞沫传播途径传播病毒。

该病最主要病因是人感染了埃可病毒,当身体免疫力下降或病毒毒力增强时有可能会造成人发病。危险人群是携带埃可病毒者、埃可病毒患者(包括隐性感染者和显性感染者),接触被埃可病毒污染的用品、玩具等各种物品等。

引起皮疹的埃可病毒有 1,2,4,5,8,9,14,16,18,23,30,32 型,其中 4,9,16 三型引起多形性皮疹。

最典型症状为粉红色斑疹或斑丘疹。主要症状有皮疹、发热、咳嗽、恶心呕吐、腹泻以及各种黏膜疹等。

埃可病毒疹目前暂无特异性疗法,对症治疗,即根据患者不同的症状采取相应的治疗措施。患者有皮疹则外用药膏治疗皮损,患者高热采用解热镇痛药等,以及应用抗病毒药物等。

埃可病毒疹会造成患者皮肤损害,如各种皮疹,如斑丘疹、丘疹等,会影响患者生活质量。如该疾病造成严重感染,如中枢神经系统感染(脑膜炎等),特别是新生儿,则预后差,病死率高。

针对埃可病毒疹,可以采取以下预防措施。注意个人卫生,饭前便后洗手。不接触不良水源和食物等。尽量少到公共场所,公共场合可以戴口罩,接触患者的婴儿可以注射人血丙种球蛋白。提高儿童抵抗力,加强营养,保证充足的睡眠等来提高免疫力。避免孩子与其他发热、出疹性疾病孩子接触。

症状

埃可病毒疹最典型表现为粉红色斑疹(皮肤小范围或大范围的皮色改变,既不凸起也不凹陷的称为斑疹)或斑丘疹(包括斑疹和丘疹。斑疹是小、扁平、既不凸起也不凹陷的皮疹;丘疹是小、局限性的且明显凸起于皮肤处的皮损),按压退色,还有咽痛、发热、咳嗽等症状。

埃可病毒疹常见症状有哪些?

埃可病毒疹的常见症状包括:

咽痛、流鼻涕、咳嗽:这是埃可病毒疹最早出现的症状,患者还有可能伴有发热这一症状。

恶心呕吐、腹泻:随着疾病的进展,患者有可能还会出现呕吐、腹绞痛等胃肠道症状。

粉红色斑疹或斑丘疹:这是埃可病毒疹最典型的症状。皮疹按压后退色,皮疹也不断扩展,由面颈部向四肢和躯干等迅速扩展、蔓延。

黏膜疹:感染埃可病毒-9 型后可表现为瘀点和紫癜样皮疹(皮疹处可见青紫色瘀斑、瘀点)。口腔黏膜可见灰白色黏膜疹。

其他症状:当患者出现中枢神经系统感染时,如病毒性脑膜炎,可表现为高热、头疼、颈强直(颈部疼痛、肿胀、活动受限)、恶心呕吐等症状。如疾病累及患者心脏,则会造成心肌炎、心包炎症状,可表现为心慌、乏力、头疼、胸闷等。

埃可病毒疹可能会引起哪些并发症?

心肌炎

心包炎

病毒性脑膜炎

脑炎等

病因

埃可病毒疹主要病因是人感染了埃可病毒后,当身体免疫力低下或病毒毒力增强时可能导致发病。

埃可病毒疹的常见原因有哪些?

免疫力低下:埃可病毒疹最常见原因就是人感染了埃可病毒且人的身体免疫力下降。

通过消化道、呼吸道等传播途径引起的感染:健康人群通过与患病者的接触有可能会引起发病,如空气飞沫传播等直接接触传播、接触被污染的各种用品等。

哪些人容易患埃可病毒疹?

有如下不可改变的危险因素的人群,容易患埃可病毒疹:

遗传性免疫缺陷患者

有如下可改变的危险因素的人群,容易患埃可病毒疹:

年龄因素:婴儿和年幼儿童更容易感染埃可病毒疹,成人则较少。

传染源因素:接触埃可病毒疹患者(包括显性感染者和隐性感染者)。

传播途径因素:通过粪口传播(患者身体内的埃可病毒,通过大便排出体外,排出后污染食物、玩具等各种物品,健康人接触了这些物品,就会通过手、口途径进入体内,从而造成病毒的传播)、空气飞沫等传播途径更易感染。

就医

哪些情况需要及时就医?

如出现以下情况应及时就医:

发热、咳嗽、流鼻涕;

恶心、呕吐、腹泻;

皮疹、黏膜疹,如粉红色斑疹或斑丘疹;

口腔黏膜可见灰白色黏膜疹;

瘀点和紫癜样皮疹等;

如出现以下情况应立即就医或拨打 120:

高热;

严重心悸(心前区不适、心跳速度过快等);

颈强直(颈部疼痛、肿胀、活动受限)。

建议就诊科室

皮肤科

感染科

医生如何诊断埃可病毒疹?

当医生怀疑是埃可病毒疹时,将通常通过体格检查、流行病学资料、病毒学检查等来确诊。

具体介绍相关检查:

体格检查:体格检查能帮助医生更好地诊断疾病,医生根据患者所述病情进行详细的体格检查。如有皮肤损害,观察皮肤病变部位,如发现有斑疹或斑丘疹等皮疹,按压皮疹部位,以更好地进行疾病诊断。

问诊:流行病学资料对医生诊断疾病病情也有良好的作用,如在埃可病毒疹的诊疗过程中,可以询问患者的家庭情况、家庭中其他人有无这些症状、就诊时间(该疾病好发于夏秋季)等,有助于医生更好地诊断疾病。

血常规检查:是诊断和鉴别疾病的依据之一。埃可病毒疹外周血白细胞计数正常。

免疫球蛋白 M 抗体检测:血液中和抗体滴度增高,免疫球蛋白 M(IgM)升高。

病毒学检查:患者出现并发症,有病毒性脑膜炎症状时,如头疼、呕吐、颈项强直等,需要做病毒学检查,该检查为病毒感染提供了依据。具体流程是从患者脑脊液、脑组织等中分离出腺病毒等,部分患者脑脊液病毒核酸检测阳性,病毒培养及特异性抗体测试阳性,在患者恢复期再行检查,发现血清特异性抗体滴度高于急性期 4 倍以上,更有诊断价值。

医生可能询问患者哪些问题?

患者身体哪里不舒服?多久了?

最早什么时候出现症状的?

家里大人、小孩出现类似症状了吗?

来看病之前有到其他医院就诊过吗?做过什么检查?

来看病前用过药吗?

患者可以咨询医生哪些问题?

这是什么病?

能治好吗?

怎么治疗?

这个病会传染吗?

治疗期间需要注意什么?

治疗

埃可病毒疹尚无特殊疗法,根据患者症状采取相应的治疗措施。应用阿昔洛韦等抗病毒,感染时应用左氧氟沙星等药物抗感染,发热时用退热药,患者有皮损可以外用药膏等。

药物治疗

左氧氟沙星:主要作用是抗敏感菌所导致的感染,不良反应有恶心、头疼、腹泻、便秘等,出现轻微不良反应无须就医,这些症状往往几天或几周消失,如果出现严重副作用,如过敏导致的休克等,立即就医。

人血丙种球蛋白:主要作用有增强体液免疫,提高人体抵抗力等,不良反应有荨麻疹、发热、咳嗽等。对该药物过敏者禁用,静脉输液过程中随时关注患者症状,必要情况下降低输液速度。

布洛芬:主要作用有抗炎、镇痛、解热等,不良反应有恶心、消化不良、呕吐等。患者需谨遵医嘱,如果出现胃肠道出血(一般少量出血慢性出血症状不明显,可有呕血、柏油样便等症状)、肝肾功能损害(肝脾肿大等)等,需要立即停药就医。

炉甘石洗剂:患者有皮疹可外用炉甘石洗剂,主要作用有止痒收敛抗炎等,不良反应有刺激皮肤、红肿等,当发现上述反应,立即停药洗净用药部位就医。

疾病发展和转归

若不接受正规治疗,埃可病毒疹患者会因病毒感染出现一系列症状,感染轻者无明显症状,严重者则会出现脑膜炎、心肌炎、肺炎,甚至因肝坏死而导致死亡。

经过正规治疗后,患者恢复较好,预后好,但是如果累及中枢神经系统(如脑膜炎),则预后差,死亡率高,特别是对于新生儿。

日常注意

具体日常注意事项如下:

在家用药注意事项:谨遵医嘱服药,服药期间如果发现有荨麻疹、发热等不良反应,及时就医。

饮食:发热期间进食清淡易消化流质饮食,如小米粥等。饮食清淡,注意饮食卫生,防止不洁食物引起的感染。高蛋白饮食,如鸡蛋白、牛奶等食物。饮食均衡,新鲜水果蔬菜、五谷杂粮相搭配。

运动:合理运动,病情不严重者根据自身情况做一些恰当的运动,如每天散步、慢走等。严重感染者卧床休息。

其他:饭前便后洗手,防止病从口入。婴儿注射丙种球蛋白,增强抵抗力。注意卫生,不接触不干净的水源,不接触被污染的食物、玩具等物品。勤洗手。

预防

具体预防方法如下:

对于不可改变的危险因素,可采取以下预防方式

孕妇定期孕检,做产前诊断,进行基因筛查,防止遗传病等。

对于可改变的危险因素,预防方式如下:

人群:婴幼儿可以注射人血丙种球蛋白,提高身体抵抗力。家长也要做好相应的预防工作,如避免带孩子到公共场合,引导孩子注意卫生,饭前便后洗手等。

控制传染源:避免接触埃可病毒疹患者。

切断传播途径:外出戴口罩,引导孩子讲卫生,避免接触不良水源或被污染过的各种用品等。

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