概述
钴及其化合物引起的皮肤病,主要为接触性皮炎及过敏性荨麻疹,主要由于钴及其化合物对人体有较强的致敏性,接触后可引发皮肤一系列的过敏反应。
本病暂无准确的流行病学数据。
钴及其化合物引起的皮肤病最主要的病因是日常接触到含钴及其化合物均可能造成皮肤损害。本病的危险因素包括钴及其化合物的生产工人、钴矿的开采工人、接受含有钴合金的假体移植。本病暂无分期分型。
钴及其化合物引起的皮肤病的主要症状表现为皮肤局部出现红斑、丘疹、水泡、肿胀,可能在数分钟或几小时内消退,且不留下任何痕迹。
钴及其化合物引起的皮肤病的主要治疗方法是隔离过敏原,对于造成的皮肤损害对症治疗。治疗的关键在于及时隔离过敏原并进行治疗。
钴及其化合物引起的皮肤病的主要危害是皮肤局部的损伤,接触性皮炎若治疗不及时,可能会留下一些疤痕。接触性皮炎及过敏性荨麻疹均属于皮肤接触钴及其化合物后,引发的过敏反应,在发现皮肤损害后及时与这些隔离,一般不会引起生命危险。
钴及其化合物引起的皮肤病发病后应立即隔离钴及其化合物,及时确诊和治疗是关键,本病治疗后预后良好。
症状
皮肤出现红斑、水肿、瘙痒是钴及其化合物引起的皮肤病最常见的症状。
钴及其化合物引起的皮肤病的常见症状有哪些?
钴及其化合物引起的皮肤病的常见症状包括:
患者局部皮肤出现红斑、丘疹、水肿。
患者感觉不舒适如皮肤瘙痒、灼热或灼痛。
有时水肿及红斑可能在很短的时间内消退后,又反复发作。
接触性皮炎,表现为皮肤出现红斑、丘疹、水泡还可能有结痂脱屑,若治疗不及时可在皮肤表面留下疤痕。
过敏性荨麻疹,患者会感到皮肤极度瘙痒,瘙痒部位呈现水肿性红斑、风团。风团及红斑可绵延连城一整片,过敏性荨麻疹不会留下疤痕。
钴及其化合物引起的皮肤病可能会引起哪些并发症?
常见并发症包括:
过敏性休克。
病因
钴及其化合物引起的皮肤病最主要的病因,是接触钴及其化合物引起皮肤一系列的损害。
钴及其化合物引起的皮肤病的常见原因有哪些?
钴及其化合物引起的皮肤病按照接触途径的不同,致病原因分为:
职业暴露:在工作中可接触到钴及其化合物,是导致钴及其化合物引起的皮肤病的最主要的病因,如涉及生产钴及化合物的工人、钴矿的开采工人等。
医疗接触:因疾病需要,植入含有钴合金假体的患者。
哪些人容易患钴及其化合物引起的皮肤病?
有如下可改变的危险因素的人群,容易罹患钴及其化合物引起的皮肤病:
钴及其化合物的生产工人、钴矿的开采工人:由于工作中可接触到钴及其化合物,会引起皮肤一系列的损伤。
接受含有钴合金的假体移植。
就医
哪些情况需要及时就医?
如出现以下情况应及时就医:
皮肤局部出现红斑、水肿、红疹时。
患者感到皮肤有瘙痒、灼热或灼痛时。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120:
患者感到呼吸困难时。
患者感到咽喉部有明显水肿时。
患者意识模糊或者突然昏迷时。
建议就诊科室
皮肤科
变态反应科
医生如何诊断钴及其化合物引起的皮肤病?
当医生怀疑患者是钴及其化合物引起的皮肤病时,通常通过问诊锁定可能引起疾病的过敏原,若患者有钴及其化合物的接触史,一般即可确诊。
具体介绍相关检查:
检测皮肤划痕特征:目的是检查机体是否处于过敏状态,通过检查皮肤划痕特征是否为阳性,当机体处于过敏状态时,使用指甲或者其他钝性器械按压皮肤表面后,按压部位会出现风团、红斑。这是皮肤血管的一种过敏反应。
血常规化验:目的是检查白细胞指数是否有异常,若有异常,则表示患者有急性的皮肤过敏反应。
尿常规化验:目的是检查患者肝肾功能是否正常,对于严重的皮肤过敏反应,尿常规检查结果会有异常,表示肝肾功能已经损伤。
医生可能询问患者哪些问题?
皮肤有出现红斑、水肿吗?
皮肤有感觉痒吗?
现多长时间了?
具体做什么工作的?
最近有接触过哪些特殊的物质,是之前从来没有接触过的吗?
是过敏体质吗?之前有对哪些食物、药物(如鸡蛋、芒果、牛奶、鱼虾、青霉素)过敏的吗?
什么情况下感觉不适症状有所缓解或者加重呢?
既往疾病史、家族疾病史有哪些?
是否前往其他医院就诊过?医生的诊断是什么?有无正在服用的药物?效果如何?
患者可以咨询医生哪些问题?
这个皮肤病会通过接触传染吗?
治愈后皮肤表面的疤痕会最终消失吗?
这个病会对我身体有其他损害吗?
日常如何护理才能缓解皮肤表面的瘙痒不适呢?
生病后日常生活中我还需要注意哪些事情?
如何才能避免该病反复发作呢?
这个疾病的治愈率如何?会影响我的日常生活及社交吗?
治疗
钴及其化合物引起的皮肤病治疗关键在于隔离过敏原,及时确诊和对症治疗。
药物治疗
炉甘石:对皮肤有收敛、保护止痒的效果,能缓解皮肤不适症状。
氧化锌软膏:对皮肤有保湿滋润的效果。
氯雷他定:是高效、持久的抗组胺药物,可抑制过敏反应,缓解因过敏引起的各种不适。
疾病发展和转归
若患者不接受正规治疗,钴及其化合物引起的皮肤病如接触性皮炎、过敏性荨麻疹会反复发作,严重的患者可能引起过敏性休克而死亡。
患者接受正规的治疗且隔绝钴及其化合物后,预后良好,不会产生其他并发症或者危及患者的生命。
日常注意
具体日常注意事项如下:
定期复查:药物治疗期间注意定期复查,主要复查血常规、尿常规等项目。
用药注意事项:严格遵照医嘱足量、足疗程用药。
饮食:注意营养均衡,避免进食辛辣刺激性食物如洋葱、辣椒等。
其他:
遵医嘱立即隔离过敏原,日后也要注意避免再次接触而引发皮肤过敏反应。
保持皮肤清洁,贴身衣物避免过紧,可选择纯棉宽松款式,注意勤更换衣物。
减少外界对皮肤的刺激,如洗澡选择柔软的毛巾轻轻擦浴,避免使用肥皂或者含有较多香精及添加剂的浴液、身体乳,不使用过热或过凉的洗澡水。
患病后注意避免强烈的阳光直射皮肤,注意维持所处环境温度、湿度处于适宜的范围。(夏季温度 23 度~28 度,湿度 30%~60%;冬季温度 18 度~25 度,湿度 40%~60%)。
预防
具体预防方法如下:
对于可改变的危险因素,预防方式如下:
避免从事高危的职业,如钴及其化合物的生产工人、钴矿的开采工人。
因疾病需要假体移植时,做好充分调查研究,避免使用含有钴及其合金的假体。