概述
是由梅毒螺旋体感染引起的传染性疾病，开始时全身感染，病变过程中侵犯患者脸部眉毛以下（颌面部）的皮肤、黏膜以及组织器官等。
梅毒是全球主要的性传播疾病之一，其中通过性行为感染的高达 95%。全球每年发现的梅毒感染者近 2000 万之多，男女比例无明显差别，我国的发病率也居高不下。梅毒的早期传染性强，晚期传染性变小，患者染病 4 年后性接触基本无传染。
性交不戴安全套、男男性行为以及多个性伴侣等不安全的性行为是染病的最主要原因。除此之外，皮肤伤口感染、输血传播以及母体遗传也是导致染病的原因。
先天性梅毒分为两期。4 年以内发病称为早期，4 年后发病称为晚期；后天性梅毒分为一期、二期、三期以及隐性梅毒。其中一期和二期也称为早期，通常染病后 4 年内发作；三期也称为晚期，通常染病 4 年后发作；隐性梅毒一般无明显症状。
先天性的早期症状：婴儿多早产，面容褶皱，呼吸不畅。口腔有黏膜斑，嘴周围有溃疡；晚期症状：皮肤出现结节性梅毒疹。后出现树胶样肿。鼻子中隔穿孔，形成“马鞍”状鼻子；后天性一期患者唇舌出现硬下疳；二期患者出现红色皮疹，内脏受损；三期患者出现结节性梅毒疹和树胶样肿；隐性梅毒除血清反应为阳性外无明显症状。
主要为药物治疗。大多采用抗生素疗法，治疗方法简单，但监测时间长。治疗要尽早、规范，药物要合理、足量。
如果不及时治疗，会严重影响患者生活质量。患者的皮肤出现瘢痕，色素沉着，心脏、神经以及眼耳等会受到损害，严重会危害患者生命。如果不对传染源进行控制和管理，会造成疾病传染。
目前还没有疫苗预防，安全的性行为是预防梅毒的有效措施。
症状
硬下疳是颌面部梅毒最常见的症状，随着病情发展，可出现结节性梅毒疹和树胶样肿以及心脏、神经以及眼耳等会受到损害等。
颌面部梅毒的常见症状有哪些？
先天性颌面部梅毒的常见症状：
早期：婴儿大多早产，面容褶皱，呼吸不畅。口腔出现淡红色的圆形或者椭圆形的斑，嘴周围分布有红棕色溃疡，出现辐射状裂痕。
晚期：皮肤出现铜红色疹子，触摸像“一个小硬块”，由豌豆大小逐渐变为扁豆大小，个数也逐渐增多。随后出现树胶样肿，紫红色，分泌像树胶一样的粘稠液体，由指头大小逐渐变为核桃大小甚至更大，开始触摸“发硬”，之后变成溃疡。可出现鼻子中隔穿孔，鼻腔与口腔连通，甚至形成形似“马鞍”的鼻子。
后天性颌面部梅毒的常见症状：
一期：硬下疳和淋巴结肿大是一期患者最常见的症状。硬下疳初始时表现为小红点，之后变为看起来像“红疙瘩”的疹子。且无痛无痒，表现为圆形或者椭圆形，周围表现为暗红色。淋巴结肿大表现为可在皮肤下摸到圆形或者绳索状结节，像“小硬块”。
二期：皮疹是二期患者最常见的症状。患者皮肤出现突起皮肤表面的丘疹，表面平滑且呈红色，可分泌脓状液体，多出现在嘴部周围。除此之外，患者的内脏器官和组织受损害，表现为骨头痛、头痛等与流感相似症状。
三期：患者出现结节性梅毒疹和树胶样肿是最常见的症状。具体表现与先天性颌面部梅毒晚期症状相似。另外，患者的心脏、神经以及眼耳等受损害，严重可导致死亡。
隐性梅毒：除梅毒血清反应为阳性外一般无明显症状。
颌面部梅毒可能会引起哪些并发症？
颌面部梅毒一定要早治疗，梅毒螺旋体感染性极强，若不及时治疗很有可能侵入患者中枢神经以及心血管，造成更严重的损害，甚至危及生命。
颌面部梅毒常见并发症包括：
低热
头痛
骨痛
乏力
神经痛
全身性感染
哈钦森牙
瘢痕
全身淋巴结肿大
组织和器官受损
主动脉瓣关闭不全
脑血管病变
病因
颌面部梅毒常见病因包括不安全性行为，母体遗传，间接传染，输血传染。
颌面部梅毒的常见原因有哪些？
性行为传染：性交不戴安全套、男男性行为以及多个性伴侣等不安全的性行为是染病的最主要原因。热吻、拥抱也是导致患病的因素。
间接传染：梅毒螺旋体传染性极强，皮肤出现伤口，同时接触了梅毒患者的衣物、毛巾等物品，从而患病。
母体遗传：孕妇患有梅毒从而经过血循环传染给胎儿。
输血传染：梅毒潜伏期较长，输入患者的血液也可患病。
哪些人容易患颌面部梅毒病？
有如下可改变的危险因素的人群，容易罹患颌面部梅毒：
不安全性行为者：有性交不戴安全套、男男性行为以及多个性伴侣等不安全的性行为的人是患病的高发人群。
与病患接触者：梅毒螺旋体传染性极强，患者皮肤出现伤口时，与梅毒患者的毛巾、衣物等用品接触后，也可患病。
输入患梅毒病的患者血液制品的人。
有如下不可改变的危险因素的人群，容易罹患颌面部梅毒：
遗传：孕妇患病可经胎盘血循环传染给胎儿。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
头痛，低热，乏力等流感症状；
婴儿：婴儿若出现呼吸不畅，面容褶皱，以及口腔出现淡红色的圆形或者椭圆形的斑，嘴周围分布有红棕色溃疡，并且有辐射状裂痕时，要及时就医；
出现畸形牙；
出现硬下疳；
淋巴结肿大：患者可摸到面部皮肤出现“肿块”；
出现梅毒疹；
鞍状鼻；
若皮肤出现伤口，同时接触了患者的衣服、毛巾等用品，不要抱侥幸心理，要及时就医。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
呼吸不畅：多发于婴儿；
骨痛：患者感到骨头疼痛，且无自主能力就医，要马上拨打 120；
耳朵、眼睛等器官疼痛。
建议就诊科室
皮肤性病科
医生如何诊断颌面部梅毒？
当医生怀疑是颌面部梅毒时，将通常进行视诊，触诊，在有初步结果后，进一步通过暗视野显微镜检查以及梅毒和 X 线检查检查予以确诊。
具体介绍相关检查：
视诊：医生首先会观察患者面部情况，判断患者脸部是否有梅毒疹以及若有梅毒疹，是否疼痛、瘙痒，以此来判断已经发展到哪个期间。
触诊：患者需要脱掉内裤平躺在椅子上，双腿分开放在两侧的支架上。若为男性患者，医生会观察以及触摸患者生殖器，检查患者溃疡。若为女性患者，医生会在消毒后，探入手指触诊阴道、肛门以及阴唇的溃疡。患者可能会感到轻微的不适，但要尽量放松，不要夹腿，配合医生操作。通过触诊判断患者溃疡发展程度。
暗视野显微镜检查：取患者硬下疳、结节性梅毒疹以及树胶样肿的分泌物在暗视野显微镜下观察，通过此项检查来确定是否有梅毒的病原体梅毒螺旋体。
梅毒血清检查：此项检查用来确诊。通过患者血液检查，若血清反应呈阳性，可判断为此病。
X 片检查：用来检测患者其他部位是否因梅毒螺旋体发生病变。
医生可能询问患者哪些问题？
有什么症状？
什么时候发现有这些症状的？
其他部位有溃疡吗?
接触过其他患者的日常用品吗?
性交戴安全套吗？
是否有多个性伴侣？
在不正规的地方献血、输血过吗?
有过性病史吗？
曾去其他医院就诊吗？疗效如何？
患者可以咨询医生哪些问题？
为什么会有这些症状？
病情严重吗？
还会出现更严重的症状吗？
需要做哪些检查？
最有效的治疗方法是什么？
需要治疗多久？
会复发吗？
需要注意些什么?
治疗
主要为药物治疗。大多采用抗生素治疗，治疗方法简单，治愈性高。
药物治疗
青霉素：青霉素是治疗梅毒选择最多的抗生素。青霉素可用于治疗任何一期的梅毒，可有效杀死梅毒螺旋体。如果患者对青霉素过敏，要及时告知医生。
头孢曲松钠：是青霉素的有效代替药，青霉素过敏患者可选择。
四环素类和红霉素类：也可杀死梅毒螺旋体，但效果比青霉素较差，青霉素过敏患者可选择。
疾病发展和转归
颌面部梅毒是一种对人体破坏力极强的疾病，若不接受正规治疗或治疗不及时，病情会发展严重，对患者生活质量有严重影响，甚至危害生命。
经过正规治疗后，绝大部分患者得到成功治愈。但该病易复发，患者要注意日常预防。
日常注意
具体日常注意事项如下：
用药注意事项：遵医嘱服药，不可擅自改变用药量。注意不良反应，出现发热、头痛以及全身感染，要及时就医；
复查：遵医嘱进行复查，主要进行梅毒血清测验；
饮食：多吃富含维生素的食物，如萝卜等蔬菜。还要及时补充蛋白质等物质，多吃营养丰富的食物，如鸡蛋、鱼类等；
其他：治疗期间不可进行性生活；忌生冷辛辣，忌烟酒；注意清洁，日常注意用品与其他人分离开，并且经常消毒。
预防
安全的性行为是预防梅毒的有效措施。
对于可改变的危险因素，预防方式如下：
拒绝不洁性交易：例如性交戴安全套、拒绝多个性伴侣等；
与梅毒患者保持距离；
去正规医院献血、输血。
对于不可改变的危险因素，预防方式如下：
孕妇患梅毒者要及时治疗，定期复查。