概述
甲沟炎是指皮肤沿指甲两侧形成的甲沟及其周围组织的化脓性细菌感染，是常见的指（趾）部感染性疾病之一。
最主要的发病原因是指（趾）部受伤，例如拔除皮肤倒刺、修剪指甲、嵌甲、小刀割伤等。导致发病的主要病菌为金黄葡萄球菌。
该病无分型分期。
甲沟炎早期会出现指甲板与皮肤皱褶结合部红肿、疼痛，如果病情发展会出现化脓感染，红肿区出现白点。炎症还可发生于指甲根部处或扩展到另一侧甲沟。感染加重时疼痛会加剧，还可出现发热。
甲沟炎早期可用药物涂抹治疗，例如使用 3% 碘酊反复涂擦，还可应用抗生素药物治疗。未化脓时可用鱼石脂软膏、金黄散等敷贴，也可用短波紫外线、超短波、红外线等理疗。当发病部位化脓感染后，则需切开引流。
甲沟炎处理不及时会引起剧烈疼痛，造成运动功能障碍，部分病人会出现低热，白细胞增高等全身症状，还会引起甲下脓肿、脓性指头炎等并发症。
症状
甲沟炎主要症状为指甲板与皮肤皱褶结合部红、肿、热、痛，发生化脓后，红肿区出现白点。感染加重时可出现发热。
甲沟炎的常见症状有哪些？
甲沟炎的常见症状包括：
指甲板与皮肤皱褶结合部红、肿、热、痛；
甲沟处化脓，红肿区出现白点；
身体发热。
甲沟炎可能会引起哪些并发症？
常见并发症包括：
甲下脓肿：甲沟炎如果处理不及时，脓肿会向指甲下蔓延，甲板与甲基质间也会发生感染，出现甲下脓肿。表现为皮肤指甲周围肿胀、疼痛剧烈，指甲下可见黄白色脓液。部分病人会出现低热，白细胞升高等。
脓性指头炎：甲沟炎加重时，感染会蔓延至指末节皮肤，表现为指头肿胀、刺痛。
病因
该病经常发生在指(趾)部受伤后，如拔除皮肤倒刺、修剪指甲、嵌甲、小刀割伤等情况。
甲沟炎的常见原因有哪些？
甲沟炎多因甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或剥“倒皮刺”后感染造成。致病菌主要是金黄色葡萄球菌。
哪些人容易患甲沟炎？
嵌甲：平时穿鞋不合适，穿鞋过紧，不注重足部卫生等都易造成嵌甲，如果处理不及时会感染引发甲沟炎；
外伤：通常外伤容易引起甲沟炎，比如常见的踢球造成的脚指甲破损，会导致足部感染产生甲沟炎；
皮肤倒刺：不恰当处理倒刺，直接拔取，易引起甲沟炎；
修剪指甲：修剪指甲时不小心划伤甲沟及其附近组织，易引起感染，造成甲沟炎；
小刀割伤：小刀割伤甲沟及其附近组织后易感染金黄色葡萄球菌，引发甲沟炎。
就医
当甲沟炎患者出现指甲板与皮肤皱褶结合部红肿、疼痛、化脓，身体发热等症状时，应当及时就医。
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
指甲板与皮肤皱褶结合部红肿、疼痛；
甲沟处化脓，红肿区可见黄白色脓液；
身体发热。
建议就诊科室
皮肤科
医生如何诊断？
当医生怀疑是甲沟炎时，一般根据患者指（趾）部损伤病史、典型甲沟红肿疼痛表现、血常规等来确诊。
具体介绍相关检查：
询问病史：医生可能会询问您近期指（趾）部有无受到过外伤，例如运动踢球、刺伤、擦伤、嵌甲或剥“倒皮刺”等；
视诊：医生通过视诊观察患者甲沟处是否出现红肿、红肿区是否出现白点、半环形脓肿等来协助诊断；
血常规：单侧出现甲沟炎时，一般白细胞数无明显变化；形成甲下脓肿后，因细菌吸收会出现全身中毒症状，此时白细胞和中性粒细胞数量可明显增高。
医生可能询问患者哪些问题？
有哪些不舒服的症状？
最近是否做过什么运动？
手指或脚趾有受过什么伤吗？
最近有出现过低烧吗？
症状能否自行缓解？
使用过哪些药物？效果如何？
患者可以咨询医生哪些问题？
我得的病严重吗？
我为什么会得这个疾病？
需要做哪些检查？
您推荐什么治疗方法？
治疗效果怎么样？能彻底治好吗？会复发吗？
会有什么并发症吗？
平时有什么需要注意的吗？
治疗
甲沟炎早期可用药物涂抹治疗，例如使用 3% 碘酊反复涂擦，还可应用抗生素药物治疗。未化脓时可用鱼石脂软膏等敷贴，也可用短波紫外线、超短波、红外线等理疗。当发病部位化脓后，则需切开引流。
药物治疗
碘酊：3% 的碘酊一般用于皮肤感染和消毒，可在甲沟炎早期的时候反复涂抹甲沟处，常可控制感染；
抗生素：甲沟炎早期可口服磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、阿莫西林等抗生素，抗生素主要有抑菌或杀菌的作用，用于对抗甲沟炎的主要致病菌金黄葡萄球菌；
鱼石脂软膏：鱼石脂软膏为皮肤科常用药，抗炎效果好，目前比较常见且顽固难治的炎症都能用此软膏得到很好的治疗。可用鱼石脂软膏在早期甲沟炎患病部位进行敷贴，能对炎症进行控制；
金黄散：对于早期未化脓的甲沟炎患者，可取少量金黄散用陈醋或凡士林调成糊状外敷于患处，有消肿止痛的功效。
手术治疗
甲沟切开引流：当甲沟炎发病部位已有脓液时，可在甲沟处作纵形切开引流。感染已在指甲基部皮下周围时，可在两侧甲沟各做纵行切口，切除指甲根部，用一小片凡士林纱布引流。如甲床下已积脓，应将指甲拔去，或将化脓部位上的指甲剪去。
其他治疗方法
理疗：甲沟炎早期也可用短波紫外线、超短波、红外线等方法进行理疗。
疾病发展和转归
甲沟炎如果不及时治疗，会引起剧烈疼痛，造成运动功能障碍，部分病人会出现低热，白细胞增高等全身症状，还会引起甲下脓肿、脓性指头炎等并发症，影响患者的日常生活。
积极接受药物或手术治疗后，15~20 天可愈合，不影响指甲的生长。
日常注意
患者生活中需养成良好的卫生习惯，饮食宜清淡为主，以利于疾病的恢复。药物治疗患者应科学、规律的服用药物，手术治疗者术后需注意休养。
具体日常注意事项如下：
术后注意事项：
术后应注意及时换药，避免挤压，刚做完手术换药时，会有一点疼痛感，属正常现象，不要因为痛耽误换药时间；
应该注意卫生，防止再次感染，避免接触水；
一般术后 3~5 天即可拔除引流条；
尽量抬高做手术的部位（患肢），必要时应用抗生素。
用药注意事项：用药期间可出现恶心、呕吐、乏力、等不良反应，一般都可忍受，若症状严重应及时告知医生。
复查：患者应 3 个月后到医院复查一次，主要由医生对患病部位进行视诊，检查其恢复情况。
饮食：患者日常注意饮食最好以清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。
运动：
术后：若为脚指甲手术，术后第一天患者应卧床休息，尽量避免下床走动；术后 3 天患者可适量在床边活动；术后 1 周可恢复正常活动。
非手术：日常注意患者应适当减少运动强度，有利于病情恢复，保护好患病的手指或脚趾，以免运动造成二次伤害。
戒烟、限酒：吸烟和饮酒不利于患者尤其是手术患者的病情恢复，应尽量避免。
情绪管理：保持乐观情绪，必要时积极寻求心理医生帮助和药物治疗。
预防
妥善处理手指倒刺，正确修剪指甲，预防嵌甲；注意劳动保护，手指有微
小伤口时，可涂 3% 碘酊、碘伏等，有助于预防感染。
具体预防方法如下：
平时不要穿过于紧的鞋，注重足部和手部卫生；
做一些体育运动时如踢足球、打篮球等，应注意保护好自己的脚和手，避免造成指甲破损而诱发甲沟炎；
养成良好的卫生习惯，不要随意拔除甲周倒刺，一旦出现倒刺要用指甲刀修剪，切忌硬性拔除；
剪指甲不宜过短，手指有微小伤口时，可涂碘酊后用无菌纱布包扎保护，以免发生感染；
平时注意手指和脚趾的养护，洗手或脚后、睡觉前涂抹一些凡士林或护肤霜，可增强甲沟周围皮肤的抗菌能力。