概述
柯萨奇病毒疹是人感染了柯萨奇病毒所导致的疾病，不同年龄段人群感染该病毒后也会导致不同的症状。如手足口处的皮肤病变（水疱等）多累及儿童，中枢神经系统感染（如发热、头痛、呕吐等）可见于各个年龄段人群。
柯萨奇病毒疹是一种传染病，接触传染源（显性感染者、隐性感染者和健康带病毒者）、通过传播途径（如空气飞沫传播、粪口传播）等方式都易感染该疾病。
最主要病因是人感染了柯萨奇病毒。儿童是易感人群，通过空气飞沫传播、粪口传播等方式更易感染该疾病，接触传染源（如携带柯萨奇病毒者）等也是常见病因。
柯萨奇病毒分 A、B 两组，柯萨奇 A 组病毒疹常见分型是柯萨奇 A9 和 A4（致病病原体）；柯萨奇 B 组病毒疹常见分型是柯萨奇 B1、B3 和 B5（致病病原体）。
主要症状是全身多样化皮疹，如红斑、水疱、斑丘疹等。皮疹先从面颈部开始，逐渐蔓延至全身，有各种形态的皮疹，如玫瑰糠疹样（皮肤病变部位玫瑰色斑片，其上有糠状鳞屑）、水疱疹样（多见于手足口病）等。发病前有前驱症状，如发热、厌食、咽炎等症状。
本病无特异性治疗方法，根据患者不同症状选择合适的治疗方法。全身治疗，应用药物防感染，如抗病毒药物（如阿昔洛韦等）、抗感染药物（如红霉素等）等；局部治疗应外用药膏针对皮损处（如红霉素软膏等）。
该疾病是传染病，可通过各种途径传染他人。该病不同人群危害也不一样，对于婴幼儿来说危害大，如患儿发病后有发热、皮疹等全身或局部症状。如不及早治疗，很容易出现一些并发症，如脑炎、心肌炎等。
预防措施可以从控制传染源（早发现早诊断，确诊后隔离）、切断传播途径（该病通过从消化道、呼吸道传播，因此对粪便、病原体污染过的垃圾、污水等进行处理，消毒空气、戴口罩等）、保护易感人群（尽量少去人多的地方，提高人体免疫力等）这三个方面来预防。
症状
柯萨奇病毒疹最主要症状是发热并伴有多种皮疹（如红斑、水疱等），儿童多见手足口综合征，即手、足、口等部位有皮肤损害，有水疱，疱疹性咽峡炎也多累及儿童，在咽扁桃体黏膜周围有水疱性皮疹，发热、吞咽痛等。还可能有中枢神经系统感染（如发热、头疼、呕吐）等症状。
柯萨奇病毒疹的常见症状有哪些？
柯萨奇病毒疹的常见症状包括：
皮肤和黏膜疹：如红斑、水疱、斑丘疹等多种皮疹表现。常见于柯萨奇 A9（致病病原体）感染引起的疾病，患者患病后出现红斑、风团（皮肤瘙痒后引起的鼓起的团状成片突起）等皮损，皮损最先开始是在面颈部，随后向躯干、四肢等蔓延。可能伴有疱疹性咽峡炎症状。
上呼吸道感染症状：咽痛、咳嗽等。
手足口综合征：手、足、口等部位有皮肤损害，有水疱。
疱疹性咽峡炎：咽扁桃体黏膜周围有水疱性皮疹，有发热、吞咽痛等症状。
淤点和紫斑：皮疹伴有出血，呈青紫色斑点。
发热、厌食、流口水等：常见于感染柯萨奇 A 组病毒疹后引起的症状，除发热、厌食等这些症状外，患者全身还有皮损（臀部除外），表现为麻疹样斑丘疹（包括斑疹和丘疹）或猩红热样红斑（密集成片分布的细小红斑，颜色猩红）。
中枢神经系统感染症状：可表现为发热、头痛、意识障碍等，如脑炎（脑实质发生炎性病变，可表现为高热、呕吐昏迷、惊厥等）等。
其他症状：关节炎等，可表现为发热、肌肉痛、短暂性皮疹等。另外还有心肌炎、心包炎症状，如心慌、心悸、胸痛和胸闷等，多见于柯萨奇病毒 B 组引起的感染。
柯萨奇病毒疹可能会引起哪些并发症？
脑膜炎；
肺炎；
肝炎；
心肌炎；
睾丸炎等。
病因
柯萨奇病毒疹主要病因是柯萨奇病毒的感染。该疾病是传染病，因此通过空气飞沫传播等传染，导致人患病。
柯萨奇病毒疹的常见原因有哪些？
感染柯萨奇病毒：这是柯萨奇病毒疹最常见原因。
通过各种途径感染所致：通过空气飞沫传播、粪口传播等这些方式，更易患该疾病。
接触传染源：与柯萨奇病毒疹患者密切接触，更易感染该疾病。
易感人群：如儿童、婴幼儿等。
哪些人容易患柯萨奇病毒疹？
有如下不可改变的危险因素的人群，容易患柯萨奇病毒疹：
人群：儿童、婴幼儿。
有如下可改变的危险因素的人群，容易患柯萨奇病毒疹：
有疾病接触史：与柯萨奇病毒疹患者接触过。
接触周围不良环境：接触被柯萨奇病毒污染过的用品、污水等。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
全身出现各种皮疹：如斑丘疹、红斑、水疱等。
上呼吸道感染症状：咳嗽、咽痛等。
关节炎：发热、肌肉痛、短暂性皮疹等。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
脑炎：如高热、呕吐昏迷、惊厥等。
心肌炎、心包炎症状：严重心慌、乏力、胸闷等。
建议就诊科室
皮肤科
感染科
医生如何诊断柯萨奇病毒疹？
当医生怀疑是柯萨奇病毒疹时，将通常通过体格检查、实验室检查（血常规检查、病毒分离检查、血清学检查等）、患者病史等来确诊。
具体介绍相关检查：
体格检查：通过体格检查，有助于帮助医生诊断疾病。在该疾病诊断中，可以观察患者身体皮肤，看有无各种皮疹，如斑丘疹、红斑、水疱疹样、玫瑰糠疹样等。
血常规检查：通过血常规检查可以更好地诊断疾病，判断患者是否贫血、感染、有无炎症等疾病。在柯萨奇病毒疹检查中，可以看到白细胞总数正常或稍增多。主要通过抽血检查的方式。
病毒分离检查：该检查可以用来确诊患者是否是柯萨奇病毒疹。可以采取脑脊液、心包液、血液等作病毒分离。若病毒检查结果为阳性，则可以确诊。
其他：组织病理学检查等，用来检查患者身体器官是否存在病变，可以根据患者症状选择合适的检查方法。
医生可能询问患者哪些问题？
身体哪里不舒服？从什么时候开始的？持续多长时间了？
有接触过柯萨奇病毒疹患者吗？
询问患者一家人身体情况，都有出现过皮疹、发热、鼻塞等情况吗？
来就诊前用过药吗？
来看病前到过其他医院看过吗？
患者可以咨询医生哪些问题？
这是什么病？
这个病会传染吗？
能治好吗？多长时间能治好病？
日常生活中需要注意什么？
治疗大约花费多少钱？能走医保吗？
病好后应该注意什么？
治疗
柯萨奇病毒疹尚无特异性治疗方法，根据患者病情选择合适的治疗方法。药物治疗为主要治疗方法。对于全身治疗，可结合患者病情选择相适应的抗感染、抗病毒药物；对于局部治疗，患者有皮损可使用外用药物等。
药物治疗
阿昔洛韦等抗病毒药物：主要作用是抗感染抗病毒，不良反应有头疼头晕、恶心呕吐、关节痛、皮肤瘙痒等。
维生素 C 等维生素类药物：主要作用是增强免疫力、促进创伤加速愈合、治疗维生素 C 缺乏病和贫血等。如未遵医嘱过量服用则有腹泻、头疼、尿频等不良反应。
红霉素等抗生素类药物：主要作用是消炎抗感染。不良反应是恶心、呕吐等胃肠道反应，肝损害如转氨酶升高，皮疹等过敏反应。
炉甘石洗剂：主要作用是止痒、干燥、散热、保护等。不良反应尚不明确。
红霉素软膏等外用药膏：主要作用杀菌、消炎、促进伤口愈合等，不良反应有局部烧灼感、干燥、发痒等。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗，柯萨奇病毒疹患者除皮疹外，随着病情加重，特别是对于婴幼儿，还可能会出现各种并发症，如脑炎、肝炎等。
经过正规治疗后，患者病情逐渐好转，一般预后良好。婴幼儿如出现全身感染、肺炎等并发症，预后差，病死率高。儿童或成人预后好。
日常注意
具体日常注意事项如下：
在家用药注意事项：患者在服用阿昔洛韦等药物时，要注意药物的不良反应，如头痛、头晕、关节痛等，如发现有上述不良反应，及早就医。
用药复查：根据医生建议 3~6 个月复查 1 次肝功、肾功等，有特殊情况随时复查。
饮食：均衡营养饮食，忌油腻、辛辣刺激等食物。病情好转后可进食高蛋白（如牛奶、鸡蛋白等）、高维生素（新鲜蔬菜水果，如绿叶蔬菜等）饮食。要注意食物的清洁，防止进食不洁食物。
运动：如有发热、鼻塞等症状，静卧休息，如病情好转后，可以适当运动，运动以慢走、散步为宜，不宜做过于激烈的运动，如打篮球等。
其他：注意卫生，对皮损区做好清洁消毒等工作，防止感染。皮损处涂抹红霉素药膏，以消炎抗感染。注意清洁，促进水疱结痂愈合。
预防
具体预防方法如下：
对于不可改变的危险因素，可采取以下预防方式
人群：婴幼儿、儿童为易感人群，应做好预防措施。注意卫生，不接触被污染的用品以及脏水等。不与柯萨奇病毒患者接触。不吃不干净的食物。
对于可改变的危险因素，预防方式如下：
控制传染源：避免接触柯萨奇病毒疹患者（包括显性感染者、隐性感染者以及健康带毒者）。
切断传播途径：尽量避免到人多的地方，戴口罩，做好消毒工作，饭前便后洗手，生活区域应用消毒液喷洒，避免接触被柯萨奇病毒污染的不良环境。