别称
良性间叶黑色素瘤，色素细胞瘤，蓝神经痣
概述
蓝痣是真皮黑素细胞局限性增生所形成的良性肿瘤，分普通蓝痣及细胞蓝痣两种类型。
出生可能即有，或儿童期起病，女性多见。
胚胎发育期，黑素细胞由神经嵴向表皮移动过程中发生异位，聚集、停留在真皮内形成。
蓝痣分普通蓝痣及细胞蓝痣两种类型。
在手、足、四肢、腰、臀等部位出现蓝色或灰蓝色结节，通常单发，边界清楚。
手术切除为主要治疗方法，治疗关键在于其是否发生癌变、转移。
细胞蓝痣可转变为黑素瘤，或突然增大、出现溃疡，甚至发生恶变，影响患者生命。
如皮疹直径超过 1 厘米，或原有皮疹迅速增大、发生溃疡，需尽早手术切除，并完善组织病理检查。
症状
蓝痣常见症状有哪些？
蓝痣的常见症状包括：
普通蓝痣：出生即有，或儿童期起病，表现为在手、足、四肢、腰、臀等部位出现蓝色或灰蓝色结节，通常单发，直径 3~10 毫米，多在 5 毫米内，边界清楚。生长缓慢，终身不退，不会恶变。
细胞蓝痣：好发于臀部和骶尾部，通常是大而坚实的结节或斑块，直径一般 1~3 厘米或更大，表面光滑呈分叶状，界限清楚，较易演变为黑色素瘤，或者突然增大、溃疡，甚至发生癌变。
联合型蓝痣：蓝痣可与痣细胞发生痣联合，且在组织病理上能够分辨出两种痣细胞，称联合型蓝痣。
蓝痣可能会引起哪些并发症？
常见并发症包括：
演变为黑色素瘤。
突然增大或溃疡，发生恶变。
病因
在胚胎发育期，黑素细胞由神经嵴向表皮移动过程中发生异位，聚集、停留在真皮内。蓝灰色调是由于廷德耳效应（Tyndall effect），即可见光的长波部分透入真皮深部时被黑素吸收，而短波部分穿透力弱，被皮肤散射折回皮肤表面所致。
就医
哪些情况需要及时就医？
蓝色结节直径超过 1 厘米。
蓝色结节在短期内迅速增大。
蓝色结节出现溃疡。
蓝色结节出现疼痛、瘙痒等症状。
建议就诊科室
皮肤科
医生如何诊断蓝痣？
医生一般根据本病的典型的临床特点，结合组织病理检查，即可确诊。
具体介绍相关检查：
组织病理检查
普通蓝痣：表皮正常，真皮深部大量长梭形黑素细胞，聚集成束，细胞长轴与表皮平行，胞质充满色素颗粒，同时看不清细胞核。
细胞型蓝痣：真皮黑素细胞除有树枝突外，表现为较大的梭形至椭圆形的黑素细胞聚集成岛状，可深达皮下组织，间有散在嗜黑素细胞。
医生可能询问患者哪些问题？
皮损什么时候发现的？
有什么不舒服？是否有疼痛、瘙痒感？
近期内有无迅速增大？
是否曾出现过溃烂、出血等症状？
是否做过什么治疗？
患者可以咨询医生哪些问题？
有何严重危害？
会癌变吗？
可以做什么检查？
目前需要手术治疗吗？
会遗传给小孩吗？
生活中需要注意什么？
治疗
如何治疗？
直径小于 1 厘米的蓝痣，以及多年稳定不变的蓝痣通常不需要治疗。
如原有蓝痣结节突然增大、出现溃疡等外观改变，或蓝色结节直径大于 1 厘米，需立即手术切除，并行病理检查。因细胞蓝痣常达皮下组织，皮损切除应达皮下脂肪，以保切除完全。
疾病发展和转归
普通蓝痣生长缓慢，终身不退，不会恶变；细胞蓝痣较易演变为黑色素瘤，或突然增大或溃疡，甚至发生癌变。
日常注意
日常注意避免局部搔抓、摩擦、受压、外伤等刺激性因素，减少恶变的可能。
预防
蓝痣无明确有效的预防方法。