别称
眼上腭部褐青色痣
概述
太田痣是一类真皮黑色素增加的疾病。
好发于有色人种，如亚洲人及黑人，白人较少见，女性多发。统计显示，在日本发病率约为 0.1% ～ 0.2%，我国武汉地区患病率约为 0.16%。
与遗传有关，属常染色体显性遗传。
临床分型（Taninos’s）根据病损面积分类可分为 4 型，Ⅰ型＜10 cm2；Ⅱ型 10～60 cm2；Ⅲ型 60～110 cm2；Ⅳ型＞110 cm2[1]。
主要表现为：巩膜及同侧面部沿三叉神经眼支、上颌支的分布区域出现灰色或蓝色斑片。
以激光治疗为主。
严重影响容貌，对一些患者的身心健康造成严重影响。
症状
波及巩膜及同侧面部沿三叉神经眼支、上颌支走行部位的灰蓝色斑片损害，重者可表现为单侧面部或双侧面部的褐色、青褐色或青黑色色素斑，极少发生恶变。
大多数太田痣在出生或出生后不久便出现，部分患者为迟发性，个别患者可在 35 岁以后形成。太田痣的颜色可随季节变化，如夏季颜色较深，冬季颜色较浅。
太田痣的常见症状有哪些？
斑点、斑块主要分布在三叉神经第一、二支所支配的部位，即额部、眶周、颞部、颧部、耳垂、耳前和耳后。
皮损表现为蓝灰色、灰褐色、黑色或灰紫色针头至榆钱大小的斑疹，逐渐扩大后融合成斑片或呈斑点、网状斑片状，边界不清。随时间的推移，皮损颜色逐渐加深。
巩膜出现蓝染褐色斑点。
少部分累及角膜、虹膜、眼底。
可能会引起哪些并发症？
可进展为黑色素瘤，但较为罕见。
病因
尚无明确病因，可能与遗传有关，也可能是错构瘤或痣样损害。
太田痣的常见原因有哪些？
可能与遗传有关，属常染色体显性遗传。在胚胎发育期间，黑素细胞由神经嵴向表皮移行时，由于某种原因未能通过表皮、真皮交界，停留在真皮内而形成的病变。
有研究认为可能不是黑素细胞的残留，而是一种与蓝痣类似的错构瘤或痣样损害。
在女性患者中，激素水平也可能对太田痣的形成有一定作用。
神经精神因素。
哪些人容易患太田痣？
有色人种（除白种人以外）。
婴儿期及青春期。
家族中有人患太田痣。
就医
哪些情况需要及时就医？
一旦发现太田痣应及时治疗。
在太田痣稳定时期进行祛除治疗，或于生长发展过程中及早进行干预，可减少或减缓太田痣的发生发展。
建议就诊科室
皮肤科
眼科
医生如何诊断？
根据色素的颜色、分布及累及眼等特点，医生一般可以明确诊断。
医生可能询问哪些问题？
年龄多大？
症状是什么时候出现的？
颜色是否随季节性变化？
自出现以来，症状持续加重还是维持稳定？
是否已行治疗？
家族中有无类似病史？
患者可以咨询医生哪些问题？
什么原因导致太田痣？
需要做哪些检查可以确诊？
可以治疗吗？
推荐采用什么方案治疗？
需要治疗多长时间？
能治愈吗？会复发吗？
有并发症和后遗症吗？
会遗传吗？
治疗期间应该注意哪些事项？
治疗
太田痣严重影响患者容貌，患者一般治疗心切，故医者无论采取何种治疗方法均需顾及美容效果。其治疗不存在最佳年龄，早发现早治疗，部分患者可减少治疗次数，还可缩短治疗疗程，以利于患者恢复。
激光治疗：红宝石激光或 Q-开关 Nd-Yag 激光治疗均能获得非常满意的治疗效果。太田痣的治疗可能是激光祛斑中效果最为确切的一种了。痣细胞被光爆破后，需要巨噬细胞吞噬、运走，大约需要 4 ～ 6 个月左右，在此之前，激光的爆破作用可能会刺激到表皮的黑色素细胞，引起暂时的色素增加，但可以自然缓解，所以两次治疗最好间隔 4 ～ 6 月，大部分患者都需要第三次治疗才开始见效。
冷冻治疗：是从皮肤表面由表及里地冻伤组织，由于病损部位深，所以冷冻治疗易留下瘢痕，治疗深度也不够，难以达到理想的疗效。
皮肤磨削术：一般是将病损区皮肤磨去（就像水磨石那样），或将病损区皮肤切除，最后植皮。这种治疗方法无疑会留下明显的瘢痕，如果植皮，所植的皮肤会非常不自然，即使最成功的手术，治疗的结果看上去尤如脸上“打了一个补丁”一样。
外科治疗：将病损区皮肤磨去，或将病损区皮肤切除，最后植皮，效果也不理想。
疾病发展和转归
激光治疗后很少复发。
日常注意
日常注意应注意以下事项：
治疗后一周，禁烟酒、忌食腥辣食物，防止创面发炎；去太田痣后多食水果、鸡蛋、肉汤等高营养的食物。
治疗后 7 ～ 14 天创面不沾水。
治疗期间不化妆、不饮酒、不做面膜、毛细血管扩张不揉搓、注意防晒。
大面积治疗后局部略肿胀或有少量水泡为正常现象，6 小时后逐渐消退，创面形成痂皮，7 ～ 14 天后自然脱落，不要强行剥离。
对镇痛剂异常敏感的患者，回家后仍会觉得头晕、恶心，此时最好静卧休息，一般1天后，症状会自然消失。
防晒不佳或易出现色素沉着者，15 天后新鲜组织逐渐出现色素沉着，约在30天左右色素沉着最明显，此后色素沉着又逐渐消退，3 个月后大部分可消退干净，完全消退期在 3 ～ 6 个月以上。色素消退期，可口服维生素 Ｃ，一次 2 片，一日 3 次，可有效预防和消退色素沉着。
创面的痂皮从第 5 天开始脱落，脱痂结束后，可见痂下细嫩的新鲜组织。由于新鲜组织比较娇嫩，不能经受日晒，所以此期的主要任务是防晒，建议外出时要遮阳和涂抹防晒霜，夏天防晒尤为重要，防晒霜建议使用高 SPF 值的。
脱痂后的新鲜皮肤比较娇嫩，不宜使用有刺激的化妆品，如某些带治疗作用的祛斑产品、除皱产品、美白产品等，尽量使用无刺激的护肤品，如强生宝宝霜、凡士林软膏。
日常注意清洗时，不宜用肥皂、洗面奶长时间搓洗。
预防
太田痣目前没有明确有效的预防方法。