概述
许多人都有头发或头皮问题,可能表现为头发稀疏、脱落、断裂或生长缓慢等。头皮屑、头皮瘙痒或脱落都可能导致尴尬和不适。头发和头皮问题可能令人心烦,但通常并非由严重疾病所致。
脱发是最常见的头皮问题。正常人每天掉 50~100 根头发。
随着年龄增长,头发会逐渐稀疏,但各人脱发程度不同。
婴儿会脱去胎发随后长出成熟头发。由于激素水平改变,女性通常会在分娩后 1~6 个月或停止母乳喂养后脱发。
导致脱发的原因包括遗传、激素水平变化、营养、疾病、压力、美发产品、药物、治疗等。
其他头皮症状包括瘙痒、蜕皮、头皮结痂、头癣、头虱、头疮等。婴儿乳痂可通过家庭护理去除。
少见情况是皮肤癌。皮肤癌可能发生于头皮,尤其是毛发覆盖较少的部位。皮肤癌不仅会破坏皮肤细胞和组织,还可能扩散(转移)至身体其他部位。
症状
常见头皮问题的护理
头皮屑:使用去头屑洗发水。
头虱:为避免头虱,请不要共用帽子、梳子和其他相关物品。
与压力有关的拔毛癖:可尝试压力管理。
皮肤癌:为预防皮肤癌,保护头皮,请避免暴露于阳光。
限制阳光暴露,尤其是在上午10点至下午4点之间。
戴宽边帽子。
不要进行人工日光浴。
皮肤自检:可以帮助识别可疑的头皮新生物。可以将头发分开,查看头皮。可以请朋友或家庭成员帮忙检查。
注意饮食和营养:为保持正常的头发生长,应每天吃足量的蛋白质。肉类、鸡蛋、乳酪、干豆、豆腐、谷物和坚果中都含有蛋白质。
易断头发的护理
如果头发容易断裂,请温柔护发:
少用洗发水和梳子,少梳头。
用洗发水洗头后使用营养发膏或护发素,以便更容易梳理及打理头发。
用齿端光滑的宽齿梳梳头。
避免在头发湿润时,用硬质梳子梳头或用毛巾擦头发。湿头发更脆弱,更易断裂。
避免留牵拉头发的发型,如马尾辫及玉米辫。经常拉直头发会引起掉发,尤其是在头皮边缘。如果需要梳这些发型,应避免扎紧头发。可以考虑换更松散的发型。
限制使用卷发钳、直发棒、卷发棒和电吹风等。如果需要使用这些产品,请使用低温档。
在使用过化学药剂处理的头发重新长出来之前,避免再次使用化学药剂。
婴儿乳痂、枕秃的护理
尝试以下方法去除婴儿乳痂:
在使用洗发水前1小时,用婴儿油、矿物油或凡士林擦拭婴儿头皮,以帮助松动乳痂。
在准备洗发时,先打湿头皮,然后轻轻用柔软的刷头(也可以用柔软的牙刷)刷洗头皮几分钟以去除乳痂,也可以轻轻地使用细齿梳子将其去除。
随后使用儿童洗发液清洗头皮,充分洗净,并用毛巾轻轻擦干。
改善婴儿枕秃:
总是朝一个方向睡觉可能导致枕秃。如果婴儿头后部或边缘有枕秃,可以经常改变他(她)的睡眠姿势。
病因
何时就医
如果发生下列情况,请及时就医:
出现皮肤感染的征兆。
症状加重或频繁发生,或症状未消失。
就诊科室
皮肤科
就诊前准备
决定就医前,事先准备好下列问题的回答,可以帮助医生迅速而准确地诊断和治疗疾病 :
主要症状有哪些?
出现症状多长时间?
过去是否出现过此问题?如果发生过,当时是如何治疗的?治疗是否有效?
如果担忧脱发或头发稀疏,最近一次认为拥有正常的发量是何时?
是否有脱发家庭史?
头发护理习惯如何(如是否使用染发剂)?
针对女性的问题:是否正在使用激素避孕?
在最近 6 个月内服用了哪些非处方和处方药物(包括维生素)?
最近是否生病或接受手术?
是否有皮肤疾病或慢性疾病?
是否认为已经接触头虱或癣?
家庭成员是否有类似症状?
是否有其他健康风险?
就医
脱发的原因
导致大量脱发、头发稀疏或断裂的原因包括:
遗传。遗传是导致头发稀疏的最常见原因,此特征可能遗传自母亲或父亲。
美发产品导致的损伤。如染发和烫发,使用卷发器、卷发棒或吹风机。
拉直或卷曲头发的习惯。拔毛癖是一种心理健康问题,患者会拔掉自己的头发、睫毛和眉毛。
药物或其他治疗。如化学治疗或放射治疗的副作用。
近期经历手术、高热或有情绪压力。出现严重的生理或心理压力后 4 周至 3 个月可能会出现大量脱发的情况。此种类型的脱发通常会在数月内停止。
疾病。如狼疮和甲状腺功能亢进。
重金属中毒。如铊或砷中毒。
营养不良。特别是饮食中缺乏蛋白质或铁时。
烫伤或其他损伤导致的头发损害。
瘙痒、蜕皮、头皮结痂的原因
瘙痒、蜕皮、头皮结痂可能由以下情况导致:
乳痂。这在婴儿中很常见,并非由疾病引起,也不代表家长照顾不周。
头皮屑。头皮屑可能是湿疹的一种,使正常头皮皮肤细胞脱落增加;也可能由真菌感染引起。激素水平或季节改变可能使头皮屑症状加重。
头虱。在学龄儿童中最常见。
头癣。头皮外层和头发的真菌感染。
慢性皮肤疾病,如银屑病和脂溢性皮炎。
扁平苔藓。这是一种不常见的复发性皮肤疾病,在有压力、疲劳、接触药品或化学品时更容易发生。
头疮、水疱或肿块的原因
头皮的疼痛性疮、水疱或肿块可能由以下疾病导致:
发根感染(毛囊炎)或皮肤感染(如脓疱病)。
皮肤过敏反应(接触性皮炎)。
病毒性感染。如水痘和带状疱疹。
皮肤疾病。如痤疮。
囊肿。如表皮或皮脂腺囊肿,指皮肤外层下方小囊充满脂性白色物质。这些囊肿最常出现于头皮、耳朵、面部、背部及阴囊,通常是由于皮脂腺等的导管阻塞所致。如果囊肿感染,可能出现其他问题。
治疗
头皮的常见问题包括:
头发稀疏、脱落、断裂或生长缓慢等。女性会出现头发稀疏,男性则会完全变秃,症状可能初起于十几岁、二十几岁或三十几岁时。
头癣。通常会导致圆形斑块状皮疹,伴有凸起的红色边缘。皮疹沿边缘蔓延,通常中心清晰,呈环状。
头虱。这是一种微小的无翅昆虫,可导致头皮瘙痒及炎性包块。
头皮疮、水疱或肿块。
头皮屑、头皮瘙痒或头屑脱落。头皮皮肤脱落会在头部、颈部和肩部遗留白色小碎片。
婴儿乳痂、枕秃。婴儿头皮出现黄色、油状的结痂。
皮肤癌。可表现为新生物、痣、原有新生物或痣性状改变、不能愈合的创口或皮肤刺激等症状。最常见的三种皮肤癌是:皮肤基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌和黑色素瘤。