脂肪瘤是什么?脂肪瘤怎么办?脂肪瘤症状有哪些?

脂肪瘤(Lipoma)是一种常见的软组织良性肿瘤,生长非常缓慢,由脂肪细胞聚集而成,通常位于皮肤和肌肉之间。脂肪瘤直径通常小于5厘米,摸上去如同“发面团”,能用手指推动。常发生于颈部、肩部、背部、腹部、手臂或大腿。多见于 40 至 60 岁中年人,部分患者可在全身多处形成脂肪瘤。脂肪瘤的病因未知,目前推测可能与遗传相关。脂肪瘤对人体基本无害,极少癌变。但由于患者无法准确判断身体上出现的是否为脂肪瘤,一旦发现肿块,还是应该到医院检查。脂肪瘤的临床特征明显,医生一般通过观察和询问病史,就能作出诊断。脂肪瘤通常不需要治疗,只需日常留心观察其变化情况即可,但如果脂肪瘤导致疼痛、或瘤体快速增大,或患者处于美观方面的考虑,可进行手术切除。脂肪瘤切除后基本不会复发。

概述

脂肪瘤(Lipoma)是一种常见的软组织良性肿瘤,生长非常缓慢,由脂肪细胞聚集而成,通常位于皮肤和肌肉之间。

脂肪瘤直径通常小于5厘米,摸上去如同“发面团”,能用手指推动。常发生于颈部、肩部、背部、腹部、手臂或大腿。

多见于 40 至 60 岁中年人,部分患者可在全身多处形成脂肪瘤。

脂肪瘤的病因未知,目前推测可能与遗传相关。

脂肪瘤对人体基本无害,极少癌变。但由于患者无法准确判断身体上出现的是否为脂肪瘤,一旦发现肿块,还是应该到医院检查。

脂肪瘤的临床特征明显,医生一般通过观察和询问病史,就能作出诊断。

脂肪瘤通常不需要治疗,只需日常留心观察其变化情况即可,但如果脂肪瘤导致疼痛、或瘤体快速增大,或患者处于美观方面的考虑,可进行手术切除。脂肪瘤切除后基本不会复发。

症状

脂肪瘤有哪些症状?

脂肪瘤可以发生在身体的任何部位,主要临床特征包括:

发生在皮下:最常见的发生部位在颈部、肩部、背部、腹部、手臂和大腿。某些脂肪瘤也可以发生在人体的深层部位。

感觉像“发面团”,活动性好:触感柔软,活动性好,手指轻微用力很容易就可以发生移动。

直径小于5厘米:一般直径都较小,通常小于 5 厘米,但有些脂肪瘤也可能会持续增大。

局部疼痛:少数脂肪瘤会导致局部疼痛,主要是在形成过程中压迫了附近的神经,或是周围含有较为丰富血管的组织。

病因

脂肪瘤是什么原因引起的?

目前尚不清楚脂肪瘤的病因,推测可能与遗传及生活方式相关。

哪些人容易得脂肪瘤呢?

年龄:40 至 60 岁间。脂肪瘤可发生于任何年龄,但最常见于该年龄段。

家族病史:脂肪瘤呈家族发病,因此有家族史的人群发生风险明显更高。

伴有某些特殊的遗传疾病:例如多发性错构瘤综合征、加德纳综合征(Gardner’s综合征)等。

多发性错构瘤综合征是一种罕见的遗传病,主要表现为胃肠道多发性息肉伴有面部小丘疹、肢端角化病和口腔黏膜乳突样病变。

加德纳综合征是一种常染色体显性遗传,症状包括肠息肉、囊肿、骨瘤。

就医

脂肪瘤对人体基本无害,极少癌变。但由于患者无法准确判断身体上出现的是否为脂肪瘤,一旦发现肿块,还是应该到医院检查。

哪些情况需要及时就医?

发现肿块:如果患者发现身上出现了肿块,应该前往医院就诊。

局部疼痛:在少数情况下,脂肪瘤可形成于人体深部,或压迫周围的神经血管,导致患者局部疼痛或影响其他组织或器官的正常功能。在非常罕见的情况下,此类皮下肿块也可能是一种恶性肿瘤——脂肪肉瘤,其生长非常迅速,可造成明显的疼痛感。

就诊科室

普外科

整形外科

皮肤性病科

医生如何诊断脂肪瘤?

体征病史:临床医生通过检查患者的症状特征,并询问病史或家族史,一般即可确诊。

影像学检查:如果患者伴有以下情况,就需要进行影像学检查,例如超声、核磁共振或 CT 扫描。

瘤体较大。

与常见脂肪瘤特征有所不同。

位于人体更深层的部位。

活检:如果临床医生认为瘤体疑似恶性组织,除了影像学检查,还可能要求取样活检,交由病理室评估病情。

医生可能询问患者哪些问题?

肿块是什么时候开始的?

肿块有没有持续变大?

变大的过程是缓慢还是迅速?

以前是否发生过类似情况?

肿块有没有导致疼痛或不适?

是否希望手术切除?

家庭成员是否也有类似情况?

患者可能咨询医生哪些问题?

是什么原因造成脂肪瘤?

需要做哪些检测可以确诊?

是不是恶性肿瘤?

肿块是否会持续存在或增大?

推荐采用什么方案进行治疗?

是否可以手术切除?手术会不会有风险?

治疗后还会不会复发?

其他部位会不会出现一个新的脂肪瘤?

治疗

无需治疗,观察即可

脂肪瘤通常无需治疗。

手术治疗

如果脂肪瘤导致局部明显疼痛、瘤体快速增大、位于重要位置影响功能,或影响患者外观,可以进行手术切除。

进行脂肪瘤切除手术时,临床医生在局部麻醉后进行手术,整个过程很快就能完成,而且绝大多数患者在术后即可回家。

脂肪瘤切除后基本不会复发,但可能会留下瘢痕。

其他治疗方法

局部注射糖皮质激素:该方法可缩小脂肪瘤体积,但无法完全消除。可在手术前注射糖皮质激素缩小瘤体,更便于手术。

脂肪抽吸术:采用针头和大型注射器吸除脂肪组织。

日常注意

日常注意事项和护理原则

如果脂肪瘤对患者没有造成明显的影响,可以继续保留,它不会干扰正常生活。患者只需在日常注意留心其是否发生变化,若有异常及时就诊。

预防

脂肪瘤可以预防吗?

由于具体发病机制未知,且与遗传因素有关,目前缺乏有效的预防方法。

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