别称
埋藏阴茎，蹼状阴茎，陷没阴茎
概述
隐匿性阴茎也称为埋藏阴茎、蹼状阴茎、陷没阴茎等，是指阴茎外观短小，而向后推挤阴茎皮肤时，可显露正常阴茎的先天性生殖器畸形。
隐匿性阴茎的发病率虽低于包茎和包皮过长的发病率，但并不罕见，近年来，逐渐受到临床重视。
隐匿性阴茎的病因尚有争议，可能因为肉膜成条索纤维化、纤维起自腹部浅筋膜、脂肪异常沉积、远端附着于阴茎海绵体等因素，影响阴茎显露。
该病可根据阴茎的隐匿程度分为轻度、中度和重度。轻度是阴茎少部分隐匿于皮下；中度为阴茎大部分隐匿于皮下，在牵拉阴茎后，阴茎大部分能外露，放开后阴茎恢复隐匿状态；重度为阴茎完全隐匿于皮下，仅可扪及阴茎包皮。
隐匿性阴茎症状是与同龄人相比，阴茎短小，阴茎外观呈烟斗样或鸟嘴样。排尿时，包皮可在尿液排出时，鼓胀起来。部分患者可出现包皮炎症、泌尿系感染和排尿困难等并发症，成年患者可存在性功能障碍。
隐匿性阴茎的治疗方法尚无统一的认识。部分学者认为该疾病可随着患者成长或减肥而自愈，可待患者 12~14 岁后治疗；在有包皮炎症、泌尿系感染和排尿困难时应及时治疗；同时治疗应充分尊重患者和家属的意见。
手术方式多样，但基本含相似的共同点，即阴茎包皮应脱套至阴茎根部；避开血管神经束和尿道，将阴茎筋膜（Buck’s 筋膜）和真皮层固定于阴茎基底部；对阴茎的阴囊角进行重建；加压包扎阴茎皮肤；Z 形缝合阴茎腹部皮肤；离断异常纤维和狭窄环。
术后可发生渗血、水肿、感染、包皮内板赘生等并发症。
手术治疗效果确切，患者及家属认可手术效果，极少数患者可能需要二次手术。
症状
隐匿性阴茎主要表现为阴茎短小，一般无明显主观症状。部分患者可在包皮炎症、泌尿系统感染和排尿困难时，出现相关症状。
隐匿性阴茎有哪些症状？
隐匿性阴茎患者可在排尿时，出现包皮鼓胀，部分患者伴包皮炎症、泌尿系感染和排尿困难等相关症状。
由于阴茎短小，包皮不易清洗，可引发包皮炎症，出现如下症状：
包皮及阴茎头部红肿；
包皮及阴茎瘙痒；
包皮、阴茎头部或尿道口疼痛。
由于包皮不易清洗，可引发泌尿系感染，从而引发以下症状：
尿频；
尿急；
尿痛；
尿不尽感。
阴茎口窄小时，可造成排尿困难。
性交障碍。
病因
隐匿性阴茎是一种病因不明的疾病，主要原因是患者的阴茎隐藏于耻骨前组织内，造成阴茎外观短小。
隐匿性阴茎是什么原因引起的？
隐匿性阴茎的病因目前没有统一的观点，但就其病因，目前认为存在如下因素：
阴茎浅筋膜的腹壁浅筋膜浅层（Camper’s 筋膜），不仅在耻骨前没有变薄，而是延续至阴茎体部；
腹壁浅筋膜深层（Scarpa’s 筋膜）和深筋膜之间相连的组织中，有异常的脂肪组织积聚，所以部分患者减肥后，隐匿性阴茎的症状所有缓解；
阴茎肉膜和阴茎深筋膜之间的脂肪层，将阴茎体、阴茎肉膜和耻骨联合异常连接，造成了隐匿性阴茎的烟斗样外观；
阴茎肉膜中纤维异常增生，造成隐匿性阴茎患者病情加重。
哪些人易患隐匿性阴茎？
具有该疾病家族史的人群：因隐匿性阴茎作为一种先天性疾病，考虑具有疾病家族史的人群，患病率更高；
肥胖人群：由于部分患者减肥后，隐匿性阴茎自愈，考虑肥胖人群易患此病。
就医
隐匿性阴茎的治疗，目前缺乏统一的认识。该病可能对患儿或家长造成一定心理负担，从而就医；也可能在患者发生包皮炎症、泌尿系感染、排尿困难和性交障碍时，选择就医。
哪些情况需要及时就医？
隐匿性阴茎除阴茎短小外，一般无主观症状。如果患者及家长存在担心、焦虑等情绪，可就诊；
如果发生包皮炎症、泌尿系感染、排尿困难或性交困难时，应立即就诊，以免延误治疗。
建议就诊科室
设有男科的医院请就诊男科，如果没有可以就诊泌尿外科或整形外科。
医生如何诊断隐匿性阴茎？
常见的检查如下：
体格检查：主要是针对生殖器官。针对隐匿性阴茎可能包括以下：
阴茎是否比同龄人短小，阴茎体是否发育正常；
医生用手将阴茎表面皮肤推向阴茎根部时，正常的阴茎体可以显露，将手松开后，阴茎体回缩；
检查有无其他生殖器畸形，如尿道下裂或睾丸发育不良等。
测量阴茎长度：将阴茎提拉至最大长度，并与身体成直角，测量自耻骨联合至阴茎顶部的距离。
多普勒超声检查：可避免体表组织的影响，并测量阴茎的长度。
激素检测：若需要鉴别其他疾病时，可能会通过患者的激素指标进行鉴别。
医生可能询问患者哪些问题？
有没有哪里不舒服？严重程度如何？ 还有哪里不舒服？
对生活有没有具体的影响？
最近有无发胖？体重较轻时，症状如何？
平时经常洗屁股吗？
有没有其他疾病，如感染、排尿困难或性交困难？
之前做过治疗吗？
患者可能询问医生哪些问题？
我患的是什么疾病？
我需要做哪些检查？医保能报销吗？
目前都有哪些治疗方法？哪种方法最适合我的病情？
我是否需要调整某些生活习惯？
各种治疗的效果是怎样的？
治疗
部分患者在成长和减肥后可自愈。部分学者认为应该及早手术；部分学者认为因为存在自愈的可能，所以手术应该在 12~14 岁以后进行。而在发生感染、排尿困难和性交困难等情况时，应当选择手术治疗。手术术式多样，但手术要点相似。
自愈
随着患者年龄增长或减肥，患者的症状可能改善或痊愈。尤其在 12~14 岁后，患者体内的雄激素开始增多，患者耻骨前脂肪可能减少，症状得以自愈。
手术治疗
对于无自愈可能、减肥困难或发生并发症（如感染、排尿困难或性交困难等）的患者，可以采用外科手术治疗。外科手术的方法多种多样，但手术要点相似。
手术的基本原则：
阴茎包皮应脱套至阴茎根部；
避开血管神经束和尿道，将阴茎筋膜（Buck’s 筋膜）和真皮层固定于阴茎基底部；
对阴茎的阴囊角进行重建；
加压包扎阴茎皮肤；
Z 形缝合阴茎腹部皮肤；
离断异常纤维和狭窄环。
疾病发展和转归
隐匿性阴茎存在自愈可能，患者应注意避免体重增长，同时，患者及家属对手术的治疗效果，较为认可。若存在心理负担较重，且造成心理方面的影响，应当咨询心理医生，寻求心理干预。
日常注意
日常注意应注意以下事项：
健康、均衡饮食：患者应当多选择高植物纤维、低盐、低热量的健康饮食，避免摄入反式脂肪酸和饱和脂肪酸，并且膳食的总热量也应当控制。
规律锻炼：适当的体育锻炼，可以避免脂肪堆积，并且对于超重或肥胖患者，可以减轻体重，对该症状的减轻有积极作用。
保持会阴区清洁干燥：由于阴茎呈回缩状态，不易清洗，而在出汗时，汗液不易挥发，造成局部比较潮湿，容易滋生细菌。所以，应当注意保持会阴区清洁干燥，尤其是耻骨前组织。清洗时，要将包皮垢清洗干净，避免引发感染等并发症。而且，应当选择宽松舒适且透气性好的衣物，避免穿着过紧或不透气的衣物，加重病情。
保持健康、积极的心态：积极参加社交活动，如果心理压力过大，可以寻求专业心理咨询人员的帮助。
预防
隐匿性阴茎患者应注意减肥，保持健康的生活方式，避免隐匿性阴茎所引发的并发症，如包皮龟头炎症、泌尿系感染等。
另外，具有隐匿性阴茎家族史的患者，应当控制体重，避免肥胖，可在一定程度，上预防本疾病的发生。
可以采取如下预防措施：
健康饮食；
规律运动；
超重及肥胖患者可适当减重；
注意会阴区清洁，避免包皮炎症、泌尿系感染等疾病；
保持健康、积极的心态，避免过大的心理负担造成心理问题。