概述
听力丧失 (hearing loss) 指听到的声音能力突然或逐渐降低。根据原因,可以是轻度或重度,暂时性或永久性的。
先天性听力丧失意味着出生时就没有听力。本主题关注的是随着时间的消逝,听力逐渐丧失,可影响到各个年龄段的人。
如果您有听力丧失,您可能不会意识到这一点,特别是其随着时间的消逝慢慢发生时。您的家人或朋友可能会注意到您无法理解别人在说什么。
有些方法可以应对听力丧失。助听器和其他设备可以帮助您的听力。
症状
听力丧失的常见症状包括:
听不清,感觉耳朵被堵塞。
难以理解人们在说什么,特别是当其他人在说话的时候,或者有背景噪音,如收音机的时候。
听电视或广播时音量比以往更高。
其他症状可能包括:
耳内铃声、咆哮声、嘶嘶声或嗡嗡声,称为耳鸣。
耳痛、耳朵瘙痒或刺激,或从耳内流出液体。
感觉自己或周围事物在旋转(眩晕)。
病因
在成年人中,听力丧失的最常见原因是:
噪音。噪音引起的听力丧失可能会影响到所有年龄段的人,并且多数是历经数年后逐渐形成。随着时间的消逝,工作、娱乐中的噪音(如骑摩托车)或甚至常见家务事(如使用电动割草机)的噪音都会导致听力丧失。
年龄。在年龄相关的听力丧失(老年性耳聋)中,随着年龄的增长,发生的内耳神经和细胞的变化导致逐渐但持续性的听力丧失。丧失可能为轻度或重度,但总是永久性的。
听力丧失的其他原因包括:
耳垢积聚或耳内有物体。由耳垢导致的听力丧失是常见且容易治疗的。
耳毒性药物(如某些抗生素)和其他可能损伤耳朵的物质(如砷、汞、锡、铅和锰)。
耳朵或头部受伤。头部受伤也可能会损伤耳朵的结构,造成听力丧失。
耳朵感染,如中耳感染(中耳炎)或耳道感染(外耳炎或游泳者耳朵)。
感冒或流感后,或乘坐飞机后,中耳有液体。
耳硬化症,一种影响中耳骨骼的病症。
声神经瘤,即长在有助听力的神经上的非癌性肿瘤。
梅尼埃尔氏病。梅尼埃尔氏病可能导致暂时性或永久性的听力丧失。
非恶性(良性)生长,例如外生骨疣、骨瘤和球体瘤。如果阻塞耳道,这些可能会导致听力丧失。外生骨疣为骨骼生长,通常发生于当耳道反复暴露于冷水或冷空气时。
不直接影响耳朵的其他临床病症也可能导致听力丧失。
控制听力的内耳或大脑部分的血流中断可能导致听力丧失。这可能由心脏病、卒中、高血压或糖尿病引起。
自身免疫性听力丧失可发生于一只或两只耳朵中,可能会在3至4个月内不时出现或恶化。可能存在自身免疫性疾病,例如类风湿性关节炎。
就医
医生会进行身体检查,询问您的症状和既往健康状况。医生也可能用一个叫做耳镜的照明设备检查您的耳朵。
如果医生认为您有听力丧失,将进行听力测试,以检查您是否有听力丧失,并了解其严重程度。可能将您转诊给听力学专家进行测试。这些测试可能包括:
音叉测试,可帮助医生知道您有哪种听力丧失。
其他测试,以了解您属于哪一种听力丧失或耳朵的哪一部分受到影响。
治疗
医生可帮助您选择最佳治疗方案。可以使用听力设备(如助听器)对噪音或年龄相关的听力丧失进行治疗。其他设备可以帮助提醒您家里周围的声音,如手机或门铃。如果助听器不适合您,则人工耳蜗植入器可能是一种选择。
您还可以学习伴着听力下降生活的方法,如注意人的手势、面部表情、姿势和声调。
在其他类型的听力丧失中,您可以处理造成听力丧失的问题。例如,您可以清除耳垢或服用药物进行感染,以帮助您的听力恢复。
日常注意
如果您有听力丧失,您可能会发现与他人交谈需要额外的努力和精力。在有很多人说话的场合或背景噪音很大的环境下,听清楚可能会特别困难。更费力地听别人说话可能会导致压力和疲劳。您可能会开始避免社交活动,感觉自己独立能力降低,并担心您的安全。
您可能需要使用的听力设备包括:
助听器。助听器使所有声音响亮(放大),包括您自己的声音。常见的背景噪音可能会分散注意力,如沙沙作响的报纸、杂志和办公用品。当您第一次获得助听器时,可能需要几周到几个月才能习惯。
辅助听力装置。这些设备通过将声音直接带进耳朵,使某些声音更响亮。它们缩短了您和声源之间的距离,并减少了背景噪音。您可以在不同情况下使用不同类型的设备,例如一对一对话和教室环境、礼堂、剧院或其他大型公共场所。常用的听力装置包括电话扩音器、个人助听系统(如听力训练器和个人 FM 系统)以及可以直接连接到电视、立体声、收音机或麦克风的助听器。
提醒装置。这些装置通过使用更大的声音、灯光或振动来提醒您特定的声音(如门铃、铃声或婴儿监视器),以引起您的注意。
闭路电视字幕。闭路电视字幕通过在屏幕底部显示词语以便您可以阅读,让人更容易地观看电视。大多数新电视都有闭路字幕选项。
短信。您可以编辑短信并通过您的移动设备发送给其他人。
TTY(文字电话)。 TTY(也称为 TDD 或聋哑人的电讯设备)允许您在电话上来回编辑信息,而不是说话或听。当在 TTY 键盘上键入信息时,信息将通过电话线发送到 TTY 接收者并显示在显示器上。电讯转接服务 (TRS) 使得可以从电话呼入 TTY,反之亦然。
许多其他通信设备,如寻呼机、传真机、电子邮件和电话公司提供的自定义呼叫功能都可以帮助您。要获得有关选择和使用收听、提醒和电讯设备的更多信息,请咨询听力学专家。
预防
避免大声的噪音,如工作中机器的噪音、电动工具、非常响亮的音乐和非常响亮的摩托车。
通过耳塞或耳机(如 MP3 播放器)听东西时,调低音量。
佩戴听力保护装置,如耳塞或耳罩。
避免将物品放在耳内。