概述
症状
纵隔畸胎瘤早期多无明显症状，随肿瘤体积增大，会出现胸痛、胸闷、咳嗽，甚至出现呼吸困难、肺不张、肺炎等症状，肿瘤穿破支气管可能会出现咳出豆渣样物质甚至毛发或牙齿的情况。
纵隔畸胎瘤的常见症状有哪些？
纵隔畸胎瘤的常见症状包括：
胸痛：胸痛是纵隔畸胎瘤最常见的症状之一。
胸闷：随着肿瘤增大，压迫胸腔及肺组织会出现胸闷。
咳嗽：肿瘤压迫或累及肺组织时，会出现咳嗽。
咳豆渣样物质甚至毛发或牙齿：当肿瘤侵犯或穿破支气管时，肿瘤内的物质会进入器官并随咳嗽排出。
呼吸困难：肿瘤体积增大，压迫肺组织，导致出现肺不张，产生胸腔积液，引起呼吸困难。
声音嘶哑：肿瘤增大，若压迫喉返神经，则可能会出现声音嘶哑的症状。
体重下降：恶性纵隔畸胎瘤发展过程，会伴有一般情况恶化，体重下降。
纵隔畸胎瘤可能会引起哪些并发症？
肺炎
肺不张
心包压塞
胸腔积液
病因
纵隔畸胎瘤目前多认为与遗传、胚胎发育因素相关，与环境因素相关性目前尚无定论。
纵隔畸胎瘤的常见原因有哪些？
遗传因素：该疾病可能具有一定遗传性。
胚胎发育因素：有学说认为纵隔畸胎瘤来源于胚胎发育过程中的某些多功能细胞，在发育过程中随着心血管进入胸腔，增殖分化成为畸胎瘤。
环境因素：有学者认为物理、化学因素如射线、有害化学物质等对其发生发展有影响，但没有明确证据。
哪些人容易患纵隔畸胎瘤？
有如下不可变因素的人群，容易罹患该疾病：
遗传：家中直系亲属患有此病。
有如下可变因素的人群，容易罹患该疾病：
射线：暴露于大量的射线中。
化学烟雾：暴露于大量有害化学烟雾中。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
一段时间内经常出现胸闷、胸痛、咳嗽等症状；
出现逐渐加重的呼吸困难；
近期出现无明显原因的体重下降；
咳出豆渣样甚至毛发、牙齿样物质。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
突然出现无法缓解的呼吸困难、胸痛；
突然出现烦躁、神志不清、面色苍白。
建议就诊科室
胸心外科
医生如何诊断纵隔畸胎瘤？
当医生怀疑是纵隔畸胎瘤时，将通常进行抽血肿瘤标记物检查、X 线、CT 等检查来确诊。
具体介绍相关检查：
抽血肿瘤标记物检查：是诊断肿瘤性疾病的肿瘤手段之一。对于恶性纵隔畸胎瘤，可以表现为某些肿瘤标记物阳性，如甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）、CA-199、CA-125 等，可以起到辅助诊断的作用。
X 线检查：一般 X 线检查即可发现纵隔畸胎瘤，在 X 线下看到纵隔内有骨、牙齿样影像即可确诊。
CT 检查：可以更细致地观察纵隔内有无肿瘤，以及肿瘤与肺组织、胸壁等周围组织的关系。
医生可能询问患者哪些问题？
家里有没有其他人有这种情况或疾病？
出现症状有多久了？
有没有咳出过豆渣样或者毛发、牙齿样的东西？
有没有出现过呼吸困难？
曾到别的医院就诊了吗？做过什么检查？治疗了吗？疗效如何？
自己买药治疗了吗？
患者可以咨询医生哪些问题？
病情严重吗？这样的患者多吗？
需要怎么检查和治疗？需要手术吗？
治疗效果怎么样？症状多久可以消失？
治疗费用高吗？在不在医保范畴内？
出现这种情况的原因是什么？
如果没有及时治疗或者治疗效果不明显，情况会加重吗？
会复发吗？
平时需要注意些什么？有什么不能做的？
怎么做有利于病情的恢复？
平时需要多吃什么食物？不能吃什么？
治疗
手术是最主要治疗手段，对于恶性纵隔畸胎瘤患者、晚期出现转移的患者，需要辅以放化疗等综合治疗。
药物治疗
顺铂：一种化疗药物。对于恶性纵隔畸胎瘤以及晚期已经出现转移的患者，需要用顺铂为主的化疗方案进行化疗。
手术治疗
单纯肿瘤切除术：对于肿瘤还没有侵犯周围组织器官时，进行单纯的肿瘤切除术，目的是完整切除肿瘤，避免残留。
肿瘤切除术及受累肺组织切除术：当肿瘤已经侵犯了肺组织时，需要进行肿瘤切除术并联合受累的肺组织切除术，以完整地切除肿瘤及受累组织，避免出现复发。
肿瘤扩大切除及胸壁重建术：手术目的是为了尽可能完整地切除肿瘤以及已侵犯的组织，并重建因切除胸壁、肋骨造成的胸壁。若纵隔畸胎瘤已侵犯至胸壁、肋骨，出现胸腺或淋巴转移时，需要根据受累范围进行肿瘤切除联合受累的胸壁、肋骨、胸腺切除，并进行淋巴清扫；而切除胸壁、肋骨会造成胸壁的缺损，需要进行胸壁重建术。
其他治疗方法
放疗/化疗：对于恶性纵隔畸胎瘤患者、已经出现转移的患者需要进行放疗、化疗，以尽量延长生存时间。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗，患者的纵隔畸胎瘤会不断增大并可能出现周围组织器官的侵犯，良性畸胎瘤可能会恶化出现远处的转移，严重影响患者的正常生活，甚至会危及生命。
经过正规治疗，多数的良性纵隔畸胎瘤可以得到有效治疗，复发率低，一般不会影响寿命；恶性纵隔畸胎瘤治疗效果差，复发转移率较高，一般生存期在 2 年左右。
日常注意
具体日常注意事项如下：
术后护理注意事项：术后应注意敷料、注意保护胸腔引流管，观察引流液的性状和量，如引流液颜色过红、量过少或过多，需及时向医生汇报。
放疗/化疗注意事项：接受放疗/化疗的患者, 治疗期间或治疗后，可能会出现头痛、恶心、呕吐、食欲下降等异常，患者需要良好的心态面对，并将这些不良反应汇报医生，按照医生指示进行。
定期复查：需遵医嘱定期到医院复查，主要复查肿瘤标记物、X 线、CT 检查等项目。
饮食：术后当天不要吃东西，第二天可尝试饮水，喝点稀饭，如无不适，再慢慢向正常饮食过渡。
运动：术后需严格按照医生要求进行呼吸锻炼如吹气球、深呼吸。术后第一天可以先在床边坐起，如无不适，在家人帮扶下慢慢下床，尽早下床活动有助于术后恢复。
其他：保持良好卫生习惯、戒烟、限酒等。
预防
家中有其他亲属有该病病史，妇女妊娠期应提高警惕，定期到医院行产前检查。
尽量避免暴露于各种放射线及有害化学物质，如无法避免，应做好防护。