系统性红斑狼疮性关节炎是系统性红斑狼疮（SLE）疾病时期的一种表现，而系统性红斑狼疮是一种以多系统损害为临床表现的自身免疫性疾病。主要表现为发热、皮疹、脱发、关节痛或关节炎、肾炎、浆膜炎、溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少及中枢神经系统损害等。有内脏（肾、中枢神经）损害者预后较差。多见于20～40岁的育龄期妇女。近年来，我国系统性红斑狼疮的发病率有增高趋势。早期诊断和综合治疗可使其预后明显改善。
概述
透析发热是血液透析时出现的以发热为主要表现的并发症。于透析开始后1～2 小时出现，也可出现在透析结束后。一旦血液透析患者出现发热，应首先分析与血液透析有无关系，如由血液透析引起，则应分析原因，并采取相应的防治措施。
症状
1.多由致热原进入血液引起，如透析管路和透析器等复用不规范、透析液受污染等。2.透析时无菌操作不严格，可引起病原体进入血液或原有感染因透析而扩散，引起发热。3.其他少见原因，如急性溶血、高温透析等也可出现发热。
病因
检查
如血常规、尿常规、病原体检查（直接涂片、培养、特异性抗原抗体检测分子生物学检测等）；X线、B型超声、CT检查、组织活检（淋巴结、皮肤黏膜）、骨髓穿刺等。
诊断
发热是透析过程中可能出现的一种症状表现，其诊断是要明确发热的病因，主要分为感染性发热和非感染性发热。
鉴别诊断
1.致热原引起的发热一般在透析前体温正常，透析后1～2小时出现发热、畏寒、寒战，体温在38°～39°之间，持续2～4小时，血培养阴性，血中白细胞和中性粒细胞计数不升高。2.感染所致发热在透析后2～3天体温升高，达39°以上，血中白细胞和中性粒细胞计数显著升高，血培养阳性。
就医
1.对于出现高热患者，首先应对症处理，包括物理降温、口服解热药等，并适当调低透析液温度。2.考虑细菌感染时做血培养，并予抗生素治疗。通常由致热原引起者24小时好转，如无好转应考虑是由感染引起，应继续寻找病原体，并进行抗生素治疗。3.考虑非感染引起的发热，可以应用小剂量糖皮质激素治疗。
治疗
1.在透析操作、透析管路和透析器复用中应严格规范操作，避免因操作引起致热原污染。2.有条件可使用一次性透析器和透析管路。3.透析前应充分冲洗透析管路和透析器。4.加强透析用水及透析液监测，避免使用受污染的透析液进行透析。
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