别称
终末期肾病
概述
终末期肾功能衰竭 (end-stage kidney failure) 或终末期肾病 (end-stage renal disease)，意味着肾脏已经无法使患者存活。当肾脏不能清除废物时，可能需要透析或更换肾脏。当了解了这些选择后，可以做出最好的选择。
终末期肾功能衰竭可累及全身。它会导致严重的心脏、骨骼、肺、血液以及脑部的问题。
症状
随着终末期肾功能衰竭的加重，它可能导致：
恶心、呕吐、食欲不振和体重减轻。
精神变化。可能包括嗜睡、思考困难、激越、精神病、癫痫发作和昏迷。
出血问题，如一个小伤口突然出血或大出血。
心脏问题，如心律不齐以及心脏压力增加。
肺和胸壁之间由积液（胸腔积液）引起的气促。
病因
糖尿病和高血压是最常见的病因。
其它可能导致终末期肾功能衰竭的病因包括肾脏疾病和感染。长期服用某些药物也会损害肾脏。
对一些患者来说，肾动脉狭窄或阻塞或先天性肾脏问题都会导致终末期肾功能衰竭。
就医
医生会定期进行血液检查。这些检查有助于医生了解是否需要改变治疗方案。血液检查测量：
血液中应该由肾脏排出的废物和电解质水平。包括肌酐、尿素氮 (blood urea nitrogen, BUN) 、钾和钙。
甲状旁腺激素 (parathyroid hormone, PTH) 水平。
红细胞水平，观察是否患有慢性肾脏病引起的贫血。医生会重复进行全血细胞计数 (complete blood cell count, CBC) 检查，观察贫血治疗是否有效。
治疗
在终末期肾功能衰竭中，有两种治疗选择，透析和肾移植。
透析是过滤血液中废物的过程。症状方法无法治愈此病。但有助于患者延长寿命和提高生活质量。
如果健康状况良好，肾脏移植可能是个不错的选择。如果这是合适的选择，可能需要在等待肾源时进行透析。
许多终末期肾功能衰竭患者成功进行了肾移植。其他患者可以使用透析存活多年。有些患者选择不治疗，而是制定临终计划。
在病情严重时进行这些治疗决策非常困难。担心和害怕十分常见。参观透析中心或移植中心，和其他患者交谈可能有所帮助。
日常注意
当患有终末期肾功能衰竭时，做出健康选择可有助于自己感觉更好。
这些措施也有助于控制高血压、糖尿病或其他加重肾脏疾病的健康问题。
遵循肾脏负担较小的饮食。营养师可以帮助制定含适量盐（钠）、钾和蛋白质的饮食计划。限制每天摄入的液体量。
每天以任何可能的方式尽可能积极活动。和医生一起决定什么样的活动更适合。
不吸烟或使用烟草。
不饮酒。
有些药物会损害肾脏。在服用任何新药之前，包括非处方药、处方药、维生素和草药，都要与医生沟通。