概述
发生食物过敏（food allergy）时，身体会认为特定食物正在试图伤害患者。身体会通过产生过敏反应进行反击。大多数情况下，过敏反应症状轻微，仅有皮疹或胃部不适。轻微过敏反应可以让患者感到不适，但并不危险。严重过敏反应可能致命。但快速治疗可以停止危险的过敏反应。
过敏症倾向于呈家族聚集性。如果其他家人患有过敏症，如花粉过敏症、哮喘或湿疹（又称特应性皮炎），发生食物过敏的可能性就更大。
食物过敏在儿童中更常见。儿童食物过敏有时会逐渐消失，特别是牛奶、鸡蛋或大豆过敏。但是，如果成年时出现食物过敏，很可能会持续终生。
食物不耐受比食物过敏更常见。真正的食物过敏是身体免疫系统对食物或食品添加剂发生的反应。
许多人认为自己有食物过敏，但事实上是食物不耐受，后者更加常见。食物不耐受可能导致一些与轻微食物过敏相同的症状，如胃部不适。但食物不耐受不会引起过敏反应。食物不耐受会使摄入食物者感到不适，但并不危险。严重食物过敏反应可能很危险。
牛奶、花生、坚果、鱼类和贝类等是常见的食物过敏来源。
大多数过敏反应症状轻微，仅有皮疹或胃部不适。但严重过敏反应可能致命。
最好的治疗方法是避免摄入导致过敏的食物。
可使用抗过敏药物进行治疗，严重过敏反应需使用肾上腺素进行抢救。
症状
食物过敏可引起许多不同的症状。症状可以从轻微到严重。如果进食导致过敏的食物，可能会：
嘴可能发生刺痛，在开始吃食物的时候嘴唇就出现肿胀。
当过敏原到达口腔和肺部时，可能会发生鼻塞、喘息或呼吸短促。
在食物消化过程中，可能会出现绞痛、胃部不适或腹泻。
在过敏原进入血液循环时，如果血压下降，可能会感到头晕或眩晕。
皮肤可出现瘙痒以及红色、凸起的隆起物，即荨麻疹。
儿童症状通常与成年人相同。但有时年幼儿童只有经常哭闹、呕吐、腹泻症状，或者生长比预期慢等症状。如果儿童出现这些症状，请就诊。
有些患者仅进食一点问题食物也会出现症状。一般来说，过敏反应出现越早，症状越严重。
最严重的反应是全身性过敏反应，会累及全身。全身性过敏反应可以在进食后数分钟到数小时内出现。症状可以在数小时后消失或复发。如果出现全身性过敏反应：
咽喉和舌头会迅速肿胀。
可能突然开始喘息或出现呼吸困难。
可能会出现恶心、呕吐。
可能会感到头晕或晕倒。
全身性过敏反应可能致命。如果自己（或看到有人）出现这些症状，请立即拨打急救电话。
食物过敏会造成什么症状？食物过敏症状可影响身体的许多部位，包括：
消化系统。症状包括胃痉挛、恶心、呕吐、腹泻、口腔和咽喉瘙痒以及直肠出血（成人罕见）。这些症状在儿童中更常见。
皮肤。症状包括荨麻疹或风团、肿胀、瘙痒、发红和特应性皮炎。皮肤反应在儿童中很常见。
呼吸系统。症状包括咳嗽，喘息，鼻瘙痒、不通气、流鼻涕，打喷嚏及呼吸困难。
通常儿童与成年人症状相同。儿童对牛奶或大豆过敏的症状可能包括湿疹。有时仅出现极度哭闹、呕吐、便血、腹泻、便秘或发育不良等症状。
症状从轻微到可危及生命，并且可能在进食后数分钟至数日内出现。最严重的反应是全身性过敏反应，可以影响许多身体系统并且可能致命。
全身性过敏反应可在进食后数分钟到数小时内出现。症状可以在数小时后消失或复发。过敏反应的常见诱发因素是花生、坚果和海鲜。在儿童中，与其他食物相比，花生导致的过敏反应更常见。阿司匹林、运动或酒精都会增加发生过敏反应的风险。
食物中毒和炎性肠病等其他疾病会出现类似的症状。食物过敏该何时就医？如果食物过敏症状没有恶化，或不太严重，可以尝试从饮食中清除可疑食物，以观察症状是否消失。
如果食物过敏症状越来越严重，请立即就医。重要的是要明确过敏反应归咎于哪些食物，以便之后可以避免食用。
如果出现以下情况，请立即拨打急救电话：
喉咙或舌头肿胀。
呼吸困难、喘息或深度咳嗽；脸色苍白，或嘴唇或耳垂发蓝。
感觉虚弱。
休克症状，如头昏眼花，或者出现即将昏倒的感觉。
坐立不安、混乱、或即将有厄运到来的感觉。
皮肤湿冷，或出汗多。
干燥、口渴、恶心或呕吐。
食物过敏患者最常看的是皮肤科；如果合并严重哮喘，需要看肺科；儿童患者可直接看儿科。
病因
大多数过敏反应均由少数几种食物导致。引起过敏的食物中蛋白质被称为食物过敏原。
牛奶、鸡蛋、花生、坚果、鱼类、贝类、小麦和大豆是儿童食物过敏的最主要原因。
大多数成人过敏问题是由牛奶、花生、坚果、鱼类和贝类导致。
如果患者对一种食物过敏，也可能对其他食物过敏。所以如果患者对虾过敏，那也可能对龙虾或螃蟹过敏。
食物过敏的原因有哪些？
常见过敏原因
在身体免疫系统对食物中的物质发生过度反应触发过敏反应时，会发生食物过敏。幼儿食物过敏比成人更常见。
牛奶、鸡蛋、花生、坚果、鱼类、贝类、小麦和大豆是儿童食物过敏的最主要原因。有些婴儿对这些食物非常敏感，如果母亲吃了致敏食物，喝母乳也会引起过敏反应。大多数儿童对鸡蛋、牛奶、小麦和大豆的过敏反应会逐渐消失。
花生、坚果、鱼类和贝类是引起青少年和成人过敏反应的最主要原因。成人通常对特定食物终生过敏。
食物过敏在特应性人群中最为常见，这类人群有发生过敏性疾病的遗传倾向。这些人更容易患哮喘、各种过敏症以及被称为特应性皮炎的皮肤病。哮喘可加重食物过敏反应。
如果患者对特定食物高度敏感，可能只要接近厨房就会发生过敏反应。
乳糜泻是谷蛋白导致的异常免疫系统反应，谷蛋白是小麦和黑麦等谷物中常见的蛋白质。乳糜泻会损害小肠，使其不能很好地从食物中吸收营养。
交叉过敏反应
许多人会对类似或相关的食物过敏。这被称为交叉过敏反应。例如，如果对虾过敏，患者也可能对其他贝类动物，如螃蟹或龙虾过敏。如果对花生过敏，患者也可能对其他豆类植物（如豌豆和大豆）过敏。
如果没有过敏反应的征象，则不需要停止食用有交叉过敏反应的食物。
口腔过敏综合征
口腔过敏综合征就是一种交叉过敏反应。如果存在这种综合征，花粉过敏症（如对草过敏）患者在进食含有与花粉发生反应的蛋白质的水果或蔬菜时会发生口唇瘙痒、发红和肿胀。这些症状通常会很快消退，不会累及身体其他部位。
口腔过敏综合征通常对新鲜水果和生蔬菜发生过敏反应：
如果患者对豚草过敏，那么在吃甜瓜，特别是哈密瓜时，口唇可能发痒。
如果患者对桦树花粉过敏，那么可能也会对苹果皮过敏。
越来越多的人发现自己有乳胶过敏现象，特别是医务人员。乳胶是橡胶树的天然汁液。可用于制作手术手套、避孕套、气球以及其他产品。如果患者对乳胶过敏，那么也可能对香蕉、鳄梨、猕猴桃和栗子过敏。
其他问题
有些人在运动后发生食物过敏反应，被称为运动诱发性食物过敏。运动后体温升高、瘙痒和头晕等症状开始出现，有时甚至会导致荨麻疹以及可能致命的全身性过敏反应。为避免运动诱发性食物过敏，运动前或运动后数小时内不要进食。
食物过敏的发病机制是什么？
首次吃某一食物时引起过敏反应，则身体的免疫系统会将该食物视为异物（过敏原）。身体通过产生针对该食物的抗体来做出反应。当再次食用该食物时，抗体会攻击过敏原，释放组胺和其它引起过敏反应症状的化学物质。
哪些人容易食物过敏？
以下因素会增加发生食物过敏的几率：
有过敏家族史。如果父母都有过敏反应，则孩子更可能会出现过敏反应。
存在其它过敏性疾病，如特应性皮炎或哮喘。
年龄小。婴儿和儿童相比于成人更容易出现食物过敏。
某些疾病会使得过敏原更容易通过胃和肠壁并进入血液，例如胃肠道疾病、营养不良、早产以及免疫系统损害的疾病，如嗜酸粒细胞性食管炎。
如果符合以下情况，则出现危及生命的过敏反应的风险更高：
有哮喘
进食几分钟内就出现过敏症状
食物过敏和食物不耐受有什么不同？
食物不耐受不是一种过敏反应，是对食物或食品添加剂产生的一种身体反应。它与食物过敏不同之处在于不涉及免疫系统，而且更为常见。
食物不耐受经常被误认为食物过敏。一些常见的食物不耐受包括：
味精和亚硫酸盐等食品添加剂
乳糖
麸质
食物中毒
组胺毒性
消化道溃疡和癌症
食物不耐受通常不会引起如食物过敏那样的严重反应，但会导致痛苦的痉挛和腹泻。
就医
医生会询问有关病史和家族食物过敏的问题，会进行体格检查，也会询问患者有哪些症状。医生可能希望就诊者写下进食的所有食物和所有症状，还会考虑可能与食物过敏混淆的其他可能性，例如食物不耐受。
因为食物过敏可能与其他问题混淆，因此医生必须进行检查，确认就诊者有食物过敏。医生可能首先进行皮肤检测或血液检测，以确定其对什么过敏。口服食物过敏诱发试验是诊断食物过敏的最佳方法，但国内很少采用。
皮肤点刺试验有助于发现哪些食物会引起过敏反应。医生会在就诊者的皮肤上放一点液体，然后刺破皮肤。液体中含有一些可能的食物过敏原。如果皮肤像被蚊子叮咬一样肿胀，医生就知道就诊者对这种食物过敏。医生也可以进行血液检测，以发现血液中引起过敏反应的化学物质。
医生如何诊断食物过敏？
要诊断食物过敏，医生会询问病史并进行体格检查。医生可能会询问：
有哪些症状？
家人是否有任何食物过敏？
进食后多久开始出现症状？
非处方药是否有效？
其他人是否也出现症状？
食物是如何加工的？
是否进食任何其他食物？
了解就诊者是否有食物过敏或食物不耐受非常重要。医生可能会要求其记录进食的所有食物和对食物的任何反应。医生也会考虑就诊者的反应是否可能由药物过敏或昆虫叮咬、食物中毒、食物刺激物或接触皮肤刺激物引起。
治疗
最好的治疗方法是永远不吃导致过敏的食物。
学习阅读食物标签，了解导致过敏的食物的其他名称。例如，牛奶可以标为“酪蛋白”，小麦标为“谷蛋白”，花生标为“水解植物蛋白”。当外出或者在别人家里吃饭时，询问食物信息。
如果存在严重食物过敏史，医生会开具肾上腺素。
每次发生严重过敏反应时，都应急诊就诊。过敏反应结束后，还需要观察数小时。
如果曾发生过严重过敏反应，则再次发生过敏反应的可能性很高，应做好准备。
食物过敏该如何治疗？
食物过敏的最佳治疗方法是避免进食引起过敏的食物。在无法避免时，轻度过敏反应可以使用抗组胺药物治疗，严重过敏反应则可使用肾上腺素治疗。并与医生讨论过敏反应预防计划。
首先告诉家人、朋友和同事自己有食物过敏，并要求他们帮助避免进食引起过敏的食物。阅读所有食品标签，了解食物过敏原的其他名称。
如果婴儿对牛奶或大豆过敏，医生可能会建议更换配方奶粉，或者只进行母乳喂养。有专门的配方奶粉可供对大豆和牛奶过敏的婴儿使用。
如果发生严重过敏反应，可能会在急诊室或由急救人员给予初始治疗。患者会被注射肾上腺素，以阻止组胺进一步释放，并放松肌肉，帮助呼吸。
儿童和食物过敏
应对食物过敏儿童给予特殊照顾。严重食物过敏儿童甚至可能发生危及生命的食物过敏反应。这种儿童应该随时佩戴医疗警报腕带。家长应与医生讨论过敏反应的预防计划。
家长应确保孩子的所有看护者（学校管理者、老师、朋友、教练和保姆）：
清楚孩子有食物过敏，知道孩子可以吃什么，不能吃什么。
能够识别食物过敏症状。
知道如何拨打急救电话。
儿童进食食物过敏原后的前几分钟可能只出现轻微症状，但在 10 ~ 60 分钟内可能出现严重症状。发生过敏反应后，儿童应该在医院内观察数小时。
虽然儿童需要避免进食特定食物，但仍需要食用健康的食物。营养师会告诉家长哪些食物对儿童健康很重要。
治疗食物过敏的药物有哪些？
药物可用来治疗一些食物过敏患者。
对于轻度过敏反应，人们经常尝试使用非处方药。如果非处方药无法控制过敏症状，或引起嗜睡和其它麻烦的副作用，可以尝试处方药。
用于治疗严重过敏反应的药物
肾上腺素。肾上腺素作为注射用药，可以快速地帮助放松呼吸肌。如果症状不消失，有时需要多次注射。肾上腺素是用于治疗过敏反应的药物。
抗组胺药。抗组胺药在过敏反应期间可阻断组胺的作用，有助改善诸如瘙痒和打喷嚏等症状。
皮质类固醇。有助于减轻炎症。
用于缓解轻度食物过敏症状的药物
用于控制荨麻疹、胃肠道症状、打喷嚏和流鼻水症状的抗组胺药和皮质类固醇。
用于控制哮喘症状的支气管扩张剂。支气管扩张剂可以放松肺部气道，使呼吸更容易。
食物过敏的在研新疗法有哪些？
正在研究中的食物口服免疫治疗 (OIT) 可作为治疗食物过敏的一种方法。在密切监测下，患者每日口服或舌下含服小剂量食物过敏原。目的是尝试使免疫系统耐受过敏原，从而让机体对过敏原不发生严重反应。这个过程被称为脱敏。
如果想了解更多关于正在研究的新疗法临床试验，请咨询医生。
日常注意
与老师和看护人沟通，他们应该知道如何避开问题食物。如果儿童无意中进食了导致过敏的食物，应教会他们如何应对。
教会所有看护人员在孩子出现过敏反应后快速采取急救行动。看护人应当知道严重过敏反应的征象，发现严重过敏反应后应立即拨打急救电话。
哪些食物会诱发食物过敏？
了解哪些食物会诱发食物过敏并避免进食这些食物是预防过敏反应的最佳方法。不幸的是，食物过敏原常常隐藏在调味料、冰淇淋、烘焙食品及其他食物中。
如果存在食物过敏，请仔细阅读食物标签。有时食品标签上没有食品成分表，这些食物会被召回。
外出就餐的提示
外出就餐对严重食物过敏患者可能很危险。
应从家里自带安全的替代食物。例如，带豆奶替换谷物。
注意可能发生的交叉污染。例如，冰淇淋勺可能已经接触过含有花生的冰淇淋，然后被用于盛香草冰淇淋。
提醒服务员可能发生严重食物过敏反应。仔细询问食物的成分。如果不确定，请询问厨房工作人员。
随时佩戴列有过敏食物的医疗警报配饰。医疗警报配饰可以通过大多数药店或网络购买。
如果正在另一个国家旅行，请学会可能诱发过敏反应的食物词汇，以便在餐馆可以询问并阅读食物标签。提前致电航空公司、旅游社和餐馆，解释食物过敏情况，并要求安全膳食。尽可能自己准备食物。与医生讨论自己的旅行计划。
预防
食物过敏经常发生在有家族哮喘史、特应性皮炎或对花粉、霉菌或其它物质过敏的人群中。这些人可能有遗传性过敏倾向。因此在这类人群中无法预防食物过敏。
有过敏风险的人应当避免诸如牛奶、鸡蛋、花生、坚果、大豆、小麦、鱼、贝类、芝麻、芥末和亚硫酸盐等这些常见的导致食物过敏的食品或过敏原吗？目前尚缺乏足够的证据支持这一观点。
如果您是正在备孕或哺乳期的食物过敏者，请告诉医生，医生会告知您怀孕或哺乳期间要避免什么食物。但是，如果孕妇不患有食物过敏，则怀孕期间无需避免某些食物以防止婴儿食物过敏。
美国儿科学会建议所有婴儿在出生的第一年或更长时间内进行母乳喂养。对于家庭成员具有食物过敏症的婴儿，请询问是否以及如何开始食用可能引起过敏的食物。儿童中最常见的过敏反应是由鸡蛋、牛奶、小麦、大豆和花生引起的。至少 4 个月的母乳喂养可有效防止牛奶过敏。如果宝宝处于过敏高风险，而妈妈不能进行母乳喂养，请尝试使用水解配方奶粉。水解配方中通过改变乳蛋白以防止过敏。目前没有证据表明，给宝宝服用大豆配方代替牛奶配方能够阻止儿童食物过敏。
烟草的烟雾会使过敏加重，所以维持无烟环境也很重要。