概述
当体内有某种类型的细胞由于基因突变而出现过度增殖，就会形成肿瘤。其中良性肿瘤是指增生的肿瘤细胞局限在一定范围内，有明确的包膜或边界，生长速度缓慢，细胞分化程度较高，极少会侵袭周边脏器、淋巴结或转移至远处器官。此类肿瘤除非压迫周边血管、神经或组织，否则不会形成明显症状或造成严重危害。但在某些因素的作用下，良性肿瘤也可能发生恶性转化，因此患者仍需加以重视，及早接受正规诊疗，以免后患。
主要的良性肿瘤类型包括：
腺瘤：源于脏器表面的上皮组织中具有分泌功能的腺体，较为常见的部位包括结肠、甲状腺、肾上腺或垂体。少数情况下，此类肿瘤可能发生恶性转化，例如约 1/10 的结肠腺瘤存在癌变风险。
纤维瘤或肌瘤：可发生于全身各处的良性肿瘤，由肌纤维或结缔组织异常增生所致，例如子宫肌瘤。由于纤维细胞的增殖能力较强，因此这类肿瘤往往体积较大，会压迫周边组织和脏器，导致疼痛或出血，需要进行治疗。
血管瘤：源于皮肤或内脏器官中的血管内皮细胞过度增殖。血管瘤是一种较为常见的婴儿良性肿瘤，通常发生在头部、颈部或躯干。外观可能呈现为鲜红色、酒红色或蓝紫色。大部分的血管瘤随着时间推移会自行消退。只有干扰视力、听力或造成吞咽困难，才需要治疗。
脂肪瘤：源于脂肪细胞过度增殖和堆积。这是成年人中最常见的良性肿瘤，通常发生于颈部、肩膀、背部或手臂。脂肪瘤生长缓慢，通常为圆形且可移动，触感柔软。该病具有一定的家族倾向性。若生长迅速脂或导致疼痛，则需要采取药物或手术方式进行治疗。
脑膜瘤：源于大脑和脊髓的包膜细胞过度增殖。这是一种常见的脑部良性肿瘤，大部分患者的脑膜瘤生长缓慢。治疗方案取决于脑膜瘤的具体位置及其是否引发症状。
痣：这是一种皮肤上的赘生物，颜色可从粉红色直至棕色或黑色。其中有部分可能会发生恶性转化，进展为黑色素瘤。因此，假如发现身上的某些痣生长过于迅速或形态、颜色发生明显改变，应该及时去医院接受诊疗。
骨瘤/软骨瘤：这是最常见的良性骨肿瘤，表现为无痛性骨骼或关节肿块。假如压迫周边神经或血管，引起疼痛或导致运动受限等状况，则需要采取手术治疗。
乳头状瘤：源于上皮细胞的过度增殖，可能是受到人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，常见于皮肤、宫颈、乳腺等处。大部分乳头状瘤会自行消退；少部分可发生恶性转化，演变为癌症。
症状
良性肿瘤可见于不同年龄段的患者人群，临床类型复杂多样。虽然都是局部出现细胞过度增殖，形成良性肿块，但根据病变所在的具体部位，症状表现可能有所差异。
根据良性肿瘤所在位置：
有些位于较为显眼处，例如皮肤、黏膜部位的良性肿瘤很容易就会被患者察觉，病变部位可以触摸到边界清晰的肿块。
有些位于体内深处位置，可能直到肿瘤体积增大至相当程度引起症状才会被发现。
很多体内发生的良性肿瘤都是局限在一定范围内，常常没有明显症状，而是在体检或检查其他疾病时偶然发现的。
良性肿瘤的主要症状包括：
最常见的是瘤体增大压迫周边脏器、血管和神经导致局部疼痛、出血或血流受阻。
盆腔、腹腔肿瘤：腹胀、食欲不振、便秘、排尿困难、尿频、尿急、肾积水。
脑部肿瘤：头痛、乏力、癫痫发作、性格改变、记忆模糊和视力受损。
骨瘤/软骨瘤：骨痛或关节疼痛；运动受限；骨骼结构发生改变，容易发生骨折。
脸部、颈部肿瘤：影响视力、听力或导致吞咽、呼吸困难。
皮肤或皮下肿瘤：外观畸形，严重影响美观。
病因
至今为止，良性肿瘤的确切形成机制尚未完全明确，可能的诱发因素大致分为 2 类：先天性和获得性。先天性因素包括家族遗传或自身基因突变；获得性因素则是不良生活方式或其他慢性疾病和损伤。患者最终发病往往是受到多种因素的共同作用。
引发良性肿瘤的获得性因素
不良嗜好：
消费烟草制品：香烟、雪茄、鼻烟、嚼烟叶。
长期酗酒。
嗜好腌制食品或经常吃外卖餐食，摄入过量食品添加剂。
慢性疾病和损伤：
长期受到辐射、紫外线照射或暴露于有毒化学物质。
创伤或感染未得到及时、有效的治疗，形成慢性炎症或损伤。
长期超负荷工作，伴有巨大的精神压力或严重睡眠不足。
体内激素水平紊乱。
伴有慢性病毒感染，导致免疫功能低下，例如艾滋病患者。
引发良性肿瘤的先天性因素
家族遗传因素：
家族病史：家庭成员中曾经出现过同类型的良性肿瘤患者。
部分良性肿瘤可能是某些遗传性综合征的组成部分。
自身先天性缺陷：
胚胎在发育过程中，发生某些基因突变，导致细胞对外界诱发因素更为易感。
基因突变使得自身内分泌功能异常，体内长期存在激素刺激可能引发某些细胞过度增殖。
就医
就诊科室
肿瘤科
普通外科
整形外科
神经外科
妇科
常见检查项目
病史采集：
基本情况：患者病史、治疗史、日常饮食情况，以及家庭成员的患病情况。
临床症状的特征：例如起病时间、进展趋势、症状发作频率、每次发作的诱因等。
身体检查：
若肿块可以直接看到，医生会初步评估其性质，例如评估位置、大小、质地、活动度、边缘是否清楚及是否有压痛。
若病变发生在体内，医生首先会检查出现症状的部位是否存在肿块、疼痛或压痛。
随后，还需要观察全身各处是否出现其他的异常迹象。
抽血检查：
检查血红蛋白浓度、各种类型血细胞的大小、形状和数量。
测定血液中的各种生化成分，初步判断是否存在炎症，并评估肝、肾功能。
测定肿瘤标志物的水平是否发生异常变化。
影像学检查：超声、CT、MRI（磁共振成像）、PET（正电子发射断层扫描）等，可以观察肿瘤的位置、体积，并评估体内各处脏器、头颅、骨骼的病变情况，了解肿瘤波及的范围和严重程度。
内镜检查：如果肿瘤位于腔内，医生可能需要通过内镜方式直接观察病变部位的具体情况，同时还可以获取小部分组织以供病理检查。
组织活检：医生会通过一次很小的手术获取小部分疑似肿瘤组织用于检测。病变组织会被送到病理科进行化验，检测是否存在肿瘤细胞，并结合临床对肿瘤细胞的具体类型进行鉴别。
治疗
并非所有良性肿瘤患者在确诊后都需要接受治疗。假如肿瘤体积较小并且没有引起任何症状，那么医生可能会建议采取观察等待的方案，密切监测病情的变化趋势。假如肿瘤严重影响美观，或压迫周边脏器、肌肉或神经，导致功能障碍、疼痛或出血，那么医生会根据肿瘤位置和并发症情况，以及患者意愿制定个体化的治疗方案。
观察等待
部分良性肿瘤患者的肿瘤体积较小，生长非常缓慢，并且没有引起明显不适，就不需要治疗。有些良性肿瘤可能会逐渐自行消退，还有些即使伴随终生也没有引发任何危害。
尤其是对于体内深处的肿瘤，任何治疗都会引发相应的风险，医生在权衡利弊之后可能会建议患者观察等待，每 6～12 个月复查一次，根据病情变化趋势，再行决定。
手术治疗
医生在手术操作时会将肿瘤组织完整清除，避免残留和复发。
体表或皮下肿瘤可直接手术去除。
胃肠道或泌尿、生殖系统等处的肿瘤可以通过内镜方式切除，一般创伤和风险较小，更有利于患者术后恢复。
脑部肿瘤如果体积较大、侵犯周边组织，医生会考虑实施开颅手术。
放射治疗
放射治疗可作为手术治疗的补充手段，适用于：
肿瘤已造成较严重的症状或功能障碍，但患者拒绝手术或手术风险较大。
脑部肿瘤术后残余体积较大或出现术后复发。
放射治疗对于儿童、青少年和育龄女性可能造成严重损伤，因此医生会谨慎权衡。
积极去除病因
假如良性肿瘤是由于慢性损伤、感染所致，医生会根据患者的原发病，开展相应的治疗，从而在根本上控制病情进展或再次复发的风险。
日常注意
良性肿瘤患者应注意避免感染风险，按照医生计划进行复查，评估治疗效果。
手术注意事项：
出院后要注意保持伤口清洁，定期更换敷料，避免伤口感染。
术后需禁食，约 3 天后可给予流质饮食，约 1 周后逐步改为半流质和正常饮食。建议多吃水果和蔬菜，补充水分、维生素和纤维素，利于排便。
术后遵医嘱卧床休息数天，不要剧烈运动，以免伤口开裂。待身体逐渐恢复，可增加运动强度，直至恢复正常状态。
放疗注意事项：放疗后可能出现局部皮肤红肿、水泡等不良反应，如情况严重应及时告知医生。
复查：良性肿瘤患者的病情复杂多样，治疗方案各不相同，因此务必根据医生的治疗计划，定期复查。
未治疗者需长期监测病情进展情况。
已接受治疗者需在完成治疗后评估疗效。
预防
良性肿瘤的确切形成机制尚未完全明确，难以做到彻底预防。下列方法可能有助于降低发病风险：
杜绝不良嗜好，戒烟、限酒。
每天应确保有新鲜的水果、蔬菜、坚果，以及优质蛋白质，例如蛋类、鱼类、瘦肉等，减少食用外卖餐食和腌制食品。
适当放缓生活节奏，减轻工作或学习的压力。
提高健康意识，每年应例行体检，尤其女性必须接受妇科检查。
注意性安全，杜绝多性伴，避免高危性行为。
如果发生慢性感染、炎症或其他疾病，务必尽早接受治疗，避免长期损伤引发细胞变异。
如果工作中接触到辐射或有毒化学物质，应做好规范的防护措施。