脉络丛乳头状瘤（choroid plexus papilloma），又称“脉络丛上皮瘤”或者“脉络丛腺瘤”，是起源于脑室脉络丛上皮细胞的外生性良性肿瘤，肿瘤生长缓慢，男性患者略多于女性，10 岁以下儿童最为常见。在儿童以幕上（幕是脑中一种形似幕帐的结构）、侧脑室多见，成人以幕下、第四脑室多见。肿瘤起源于脉络丛并且被覆脉络丛上皮，呈外生性生长，有乳头状凸起，故而得名。发病率较低，占颅内肿瘤的 0.5%～0.6%，小儿颅内肿瘤的 2.5%～4%。任何年龄均可发生，男性略多于女性，以青少年多见，50% 病例分布于 2～18 岁。10 岁以下儿童最为常见，其中 2 岁以下年龄组中约占70%
概述
症状
临床表现
鳞状细胞癌临床可分为两种类型：溃疡型和乳头状（菜花状）鳞癌。乳头状鳞癌初起为浸润性小斑块、结节或溃疡，继而隆起或乳头状以至菜花样，淡红至暗红色，底宽，质硬，表面可见毛细血管扩张，附以鳞屑和结痂，顶部常有钉刺样角质，若将其强行剥离，底部容易出血。此型鳞癌多见于面部和四肢。
病因
病因尚不清楚，与基因缺陷、环境因素、母体因素、胎盘内分泌功能不足和免疫因素等均有关。
就医
检查
1. 肉眼观察
形态多不规则，质地较硬，无包膜，与周围组织无界限；剖面实质性，呈灰白色，中心常有坏死区。
2. 镜检
肿瘤细胞的形态及结构与其他地位的鳞状细胞癌相同。中、高分化者可见细胞间桥及角化珠；低分化者角化不明显，无黏液细胞，亦无腺管样结构。
3. 组织病理检查
肿瘤由不规则表皮细胞团块构成，向真皮增生。瘤团由不同比例的正常鳞状细胞和非典型（间变）鳞状细胞构成。非典型鳞状细胞大小和形状不一，核增生，染色深，出现非典型性核丝分裂，细胞间桥消失，出现个别细胞角化不良和角珠形成（瘤细胞作同心圆排列，自周围逐渐向中心处不完全或完全角化）。肿瘤恶性程度愈高则细胞分化程度越低，角珠形成愈少，细胞间桥愈少，真皮内炎症反应较轻，反之则细胞分化较高，细胞间桥存在，角珠较多，真皮炎症反应重。
诊断
确诊需取病变组织做病理学检查。根据癌细胞的分化程度分为高、中、低分化。高分化的鳞状细胞癌恶性程度低，低分化的鳞状细胞癌恶性程度高。角化型鳞癌的肿瘤细胞分化程度高，恶性程度低。
鉴别诊断
乳头状鳞癌主要应与角化棘皮瘤鉴别，后者生长迅速，损害中央为充满角质的火山口样。不易破溃，组织病理可鉴别。
治疗
治疗以手术切除为主，早期根治性切除就可，中晚期以手术、放疗和化疗综合治疗为好。
预后
预后与肿瘤所在部位有关。
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