脑脓肿是化脓性细菌侵入脑内所形成的脓腔。由于脑组织直接遭到严重的破坏，所以这是一种严重的颅内感染性疾病。随着医疗卫生条件的改善和诊治水平的提高，脑脓肿的流行病学特征发生很大的变化，发病率有明显下降的趋势，特别是病因学方面，过去以耳源性脑脓肿占首位，近年来隐源性和血源性脑脓肿的发病率明显提高。脑脓肿主要来源于3种途径：直接扩散、血源性感染及外伤性感染，少数情况病因不明。临床发病的常见风险因素主要包括 HIV 感染或免疫系统受损、肿瘤及慢性疾病、先心病、慢性鼻窦炎及中耳炎、严重脑外伤及颅骨骨折等。脑脓肿症状可进展迅速或缓慢发展，典型表现为严重头痛、高热、癫痫、易怒、恶心呕吐或颈部僵直，婴儿患者可出现囟门膨隆。并发症包括脑损伤、脑膜炎、反复颅内感染及癫痫。如果出现感染加重症状，如高热，神经系统受损症状，言语神经系统受损如言语不清、肢体无力及癫痫发作等脑脓肿的相关症状，患者应该及早去医院接受诊治。医生会询问患者的病史及体格检查，结合实验室检测及头颅 CT/MR，作出临床诊断。脑脓肿的治疗包括保守治疗、手术治疗，对于位置较深的脑脓肿，可进行 CT 或 MR 引导针吸活检术。医生会使用利尿药及激素降低脑水肿。对于有心脏疾患者，任何口腔及泌尿系统操作之前需与医师沟通，并使用抗生素预防感染，从而降低出现脑脓肿的风险。
概述
腮腺位于外耳道的前下方，腮腺组织富含脂肪，与周围组织对比明显。腮腺区可发生多种类型的肿瘤，良性肿瘤以多形性腺瘤居多，恶性肿瘤以黏液表皮癌居多。腮腺肿瘤在颌面部比较常见，腮腺腺体的大部分和腺体导管集中在浅叶，因此肿瘤多见于浅叶。目前CT既能发现肿瘤，又能为术前评估和预后提供科学的依据，已经成为腮腺肿瘤的主要检查手段。本病主要以外科手术治疗为主。
症状
临床表现
腮腺恶性肿瘤主要包括黏液表皮样癌、腺泡细胞癌、恶性混合瘤、腺样囊腺癌、转移癌等，均生长迅速，肿块形态不规则，质硬，不活动，边界不清，肿块疼痛甚至皮肤破溃，侵犯周围肌肉血管、神经可有面部麻木，疼痛，张口受限，还可以出现听力减退，吞咽困难。良性肿瘤除肿块外，可无特殊表现。
病因
原因不清。
就医
检查
1.影像学检查
B超检查、CT检查、碘造影、核素扫描等。
CT检查恶性肿瘤表现为形态不规则的软组织块影，肿块密度不均，易发生坏死、囊变、出血，呈浸润性生长，边缘模糊不清，易侵犯翼内外肌，咽旁间隙，向前侵犯下颌骨，向后侵犯颈部血管，神经管，常造成同侧颈部淋巴结转移。
2.病理检查
肿瘤类型往往需要病理检查才能确定。
诊断
根据临床表现和相关检查诊断。
治疗
治疗方法以手术为主，手术方式的选择一般根据肿瘤的部位和性质，良性和恶性肿瘤的治疗方案差别较大，预后与治疗方式的选择有直接关系。如腮腺区恶性肿瘤术中见肿物紧邻面神经可分离，临床无面神经麻痹征象时可以分离保存，术后放射治疗。
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