浆细胞性乳腺炎(Plasma cell mastitis),又称导管扩张症,是乳腺的一种慢性、非细菌性炎症,指各种原因引起的乳腺导管腔内分泌物淤滞、乳腺导管扩张。好发于 30~50 岁的非哺乳期妇女。该病的发病原因和发病机制目前尚不明确,能够引起乳腺导管阻塞、扩张,以至分泌物潴留的因素均可能与本病的发生有关。主要特征为导管周围出现无菌性炎症及肿块,乳头有粉刺样或浆液性溢液,病变中可找到大量淋巴细胞浸润。如果非哺乳期妇女出现乳腺炎症状,尤其是按照普通乳腺炎治疗效果欠佳时,应及早就医。浆细胞性乳腺炎的治疗原则为使用抗生素抑制细菌生长。如治疗不及时或用药不合理,病情迁延不愈,严重影响生活质量。日常生活要注意个人卫生,预防感染。同时补充富含蛋白质、维生素 B 及维生素 A 的食物。
概述
症状
临床表现
腺泡状软组织肉瘤好发于青春期女性,多位于四肢深部肌肉或筋膜,少数可见于腹壁、肛旁区、舌、腹膜后、颈背部。肿瘤生长缓慢,早期无痛,常偶然被发现,大者直径在6~10厘米。肿瘤增长不快,但血循丰富,浅表者可触及搏动,包括转移至皮下的直径1厘米大小肿瘤,搏动也很明显。部分病人可发生广泛转移,主要转移到肺、骨、脑、皮下等部位,少数有淋巴转移,转移至骨者,沿骨长轴出现境界清楚的溶骨性破坏,无骨膜反应,酷似某些骨转移癌的特点。
病因
腺泡状软组织肉瘤属于来源不明的恶性软组织肿瘤。
就医
检查
腺泡状软组织肉瘤可作CT、MRI和免疫学检查,最终确诊依靠组织活检。
诊断
腺泡状软组织肉瘤根据病史、临床表现、检查很难诊断,最终确诊需要组织活检才能明确。本病应与腺泡横纹骨肉瘤、腺癌等疾病鉴别。
治疗
腺泡状软组织肉瘤原则上应施行肿瘤广泛切除术,边缘切除时极易复发,复发率高达70%。肿瘤对化疗、放疗不敏感,疗效不肯定,故患者术后必须定期复诊。全面检查,争取早期发现,早期手术,患者可以长期存活和工作。
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