三叉神经瘤是什么?三叉神经瘤怎么办?三叉神经瘤症状有哪些?

消瘦是指人体因疾病或某些因素而致体重下降,低于标准体重的10%时,即称为消瘦。体内脂肪与蛋白质减少,这里所指的消瘦一般都是短期内呈进行性的,有体重下降前后测的体重数值对照,且有明显的衣服变宽松、腰带变松、鞋子变大以及皮下脂肪减少,肌肉瘦弱,皮肤松弛,骨骼突出等旁证。脱水与水肿消退后的体重下降,不能称为消瘦。

概述

症状

三叉神经瘤有哪些临床特征?

不同类型的三叉神经瘤症状各异,最早出现的症状为一侧面部阵发性疼痛或麻木,以后逐渐出现咀嚼肌无力及萎缩,根据肿瘤位置的不同,可有以下情况:

肿瘤位于后颅窝者,可出现第 6、7、8 组颅神经压迫症状,表现为复视、面瘫、进行性耳聋,晚期可有小脑症状如走路不稳、共济失调和颅内压增高及后组颅神经症状;

肿瘤位于中颅窝者,可逐渐出现视力障碍、动眼神经麻痹、同侧眼球突出、幻嗅、颞叶癫痫等;

肿瘤骑跨中后颅窝者,压迫中脑大脑脚及颈内动脉,可引起对侧瘫痪、颅内压增高及小脑症状。

三叉神经瘤症会引起哪些并发症?

并发症主要为手术相关并发症,包括颅神经损伤、动眼神经麻痹、面瘫、听力下降、耳鸣、三叉神经和外展神经损伤,脑脊液漏、脑膜炎和脑积水等。

大多数神经功能均可恢复,但可遗留不同程度的三叉神经感觉障碍和咀嚼肌萎缩。术后新发的颅神经功能障碍,如外展神经和动眼神经麻痹,通常会在 3~6 个月内好转。

病因

三叉神经瘤是什么原因引起的?

三叉神经瘤来自于三叉神经髓鞘的神经膜细胞,常见囊性变和出血坏死,有包膜,属脑外肿瘤。可起源于:

三叉神经半月节,居颅中窝的硬膜外,生长缓慢,可向海绵窦及眶上裂扩展。

三叉神经根,居颅后窝的硬膜内,可侵犯周围脑神经,约 25% 的三叉神经瘤可位于颞骨岩部尖端,跨越颅中窝、颅后窝的硬膜内外。

就医

哪些情况需要及时就医?

任何提示神经系统受损的症状都需要受到重视,包括:

面部阵发性疼痛或麻木

视力障碍、复视

面瘫

进行性耳聋

癫痫

肢体无力

当出现以上症状,患者应该及早去医院接受诊治

就诊科室:

神经外科

医生如何诊断三叉神经瘤?

医生会根据患者的症状进行病史询问及体格检查,结合影像学检查,包括头颅 CT(典型者可见岩尖骨质破坏)及增强头颅 MRI(肿瘤内出现囊性变,应用造影剂后,均质强化,可见环状或不规则增强)等影像学检查可作出诊断。

CT 和 MRI 对于确定肿瘤的范围及制定手术入路非常重要。

医生可能询问患者哪些问题?

症状是什么时候出现的?

症状是持续加重还是维持稳定?

能否描述目前症状的严重程度?

什么情况会使症状有所缓解或加重?

是否有伴随头痛、恶心呕吐、情绪易怒及神志改变等症状?

患者可以咨询医生哪些问题?

是什么原因导致三叉神经瘤?

需要做哪些检查可以确诊?

推荐采用什么方案进行治疗?

治疗多久之后可以缓解?

能否治愈?是否会复发?

是否会留有后遗症?

治疗期间应该注意哪些事项?

治疗

三叉神经瘤是良性肿瘤,主要的治疗方法是手术切除,如能全切肿瘤即可治愈。

日常注意

术后根据医生医嘱服用药物,定期随访。

预防

目前无相关预防措施。

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