概述
症状
头痛、恶心注、呕吐、视盘水肿等颅内高压症状是小脑幕脑膜瘤最常见的症状。
小脑幕脑膜瘤的常见症状有哪些？
小脑幕脑膜瘤的常见症状包括：
颅内高压：表现为头痛、呕吐、视乳头水肿等，严重时还可表现出意识障碍、血压升高、脉搏缓慢和呼吸不规律；
视觉障碍：偏盲、幻视、视野丧失甚至完全失明等；
意识障碍：意识模糊、嗜睡、昏睡、谵妄、昏迷等；
锥体束征：锥体束可调节人体肌肉张力、运动和平衡，颅内病变时可出现相应病理征，如足趾也不能背屈等；
眼球震颤：眼球出现明显速度不同的往返运动；眼球的摆动如钟摆，速度不变；
共济失调：醉酒步态、辩距不良、意向震颤、语言呈吟诗语言；
构音困难：吞咽困难、强哭、强笑，严重时呼吸困难。
小脑幕脑膜瘤可能会引起哪些并发症？
常见并发症包括：
脑水肿
术后脑血肿
肢体偏瘫
偏盲
失语
脑膜炎
脑干损伤
脑神经损伤
病因
小脑幕脑膜瘤的常见原因有哪些？
外伤：患者脑颅部位受到外部创伤；
环境因素：患者长期处于或解除致癌物质；
基因突变：患者先天基因注发生突变，导致患有小脑幕脑膜瘤；
物理因素：患者长期暴露于射线、辐射等环境内，如暴露于 X 射线中等；
化学因素：患者长期接触化学用品，如烷基酚、苯系物等；
病毒因素：病毒侵入脑内可诱发小脑幕脑膜瘤。
哪些人容易患小脑幕脑膜瘤？
有如下可变因素的人群，容易罹患该疾病：
生活环境中含有毒物质者：长期处于存在有害物质的环境内；
长期遭受射线辐射者：遭受外来的物理辐射，如 X 射线；
病毒因素：患者体内接种一些病毒，如水疱病毒，有可能会诱发小脑幕脑膜瘤；
免疫抑制因素：患者使用免疫抑制药，或患者作息习惯不良导致免疫力下降；
化学因素：患者经常接触化学物质，如多环芳香碳氢化合物和硝酸化合物。
有如下不可变因素的人群，容易罹患该疾病：
先天因素：患者先天患有小脑幕脑膜瘤。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
头痛、呕吐注；
偏盲：一侧或双侧眼睛正常视野中一半的缺失；
失语；
眼球震颤；
共济失调；
构音困难。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
全身强直、抽搐、头痛、呕吐加重、昏迷；
肢体偏瘫；
意识状态逐渐变差、颅神经麻痹；
呼吸停止。
建议就诊科室
神经外科
神经内科
肿瘤外科
放射肿瘤科
急诊科
医生如何诊断小脑幕脑膜瘤？
当医生怀疑是小脑幕脑膜瘤时，将通常进行体格检查、颅骨 X 线平片，在有颅骨缺损、肿瘤钙化、颅骨内板骨质增生的结果后，可能进一步通过 CT、MRI、脑血管造影等检查予以确诊。
具体介绍相关检查：
体格检查：体格检查为最基本的检查，查看患者一般情况，神经系统是否出现病理征，也会检查有无颅骨缺损。
颅骨 X 线检查：该检查为了确定颅骨内板骨质有无增厚、肿瘤有无钙化、松果体有无移位。
CT 检查：该检查为确定肿瘤的大小、形态、位置。
MRI 检查：该检查为定性诊断，为以后的治疗方案提供依据。
脑血管造影检查：该检查用于明确肿瘤的血供来源和肿瘤与周围血管之间的关系。
医生可能询问患者哪些问题？
这个情况大约持续了多久？
刚开始有什么不舒服的表现吗？
家族里是否还有其他人也有这样的病？
最近有没有觉得身上还有别的地方有不舒服的状态？
最近你的视力如何？最近有没有特别想要睡觉？
你经常处于怎样的生活环境或是工作环境？
你有这种病的病史吗？
患者可以咨询医生哪些问题？
这个病容易治愈吗？
这个病在医保的范围内吗?
小脑幕脑膜瘤是属于肿瘤吗？
这个病会不会容易遗传给后代？
如果暂时不治疗，会有什么后果？
这个病严重吗？会致死吗？
我为什么会得这种病？
这个病的治愈率多高？容易复发吗？
治疗
手术切除为小脑幕脑膜瘤的主要治疗方法，但对于无法全部手术切除的肿瘤，术后应辅助放射治疗。
药物治疗
降颅内压类药物：该类药物作用为降低颅内压，缓解患者的头疼、眩晕 、呕吐注等症状。常用的药物有氢氯噻嗪、乙酰唑胺、氨苯喋啶等。
激素类药物：该类药物作用为缓解患者的小脑性共济失调。常用的药物有糖皮质激素。
营养神经类药物：该类药物作用为增强脑血管的张力、增加脑血管流量、改善脑代谢、从而营养神经，缓解患者意识障碍的症状。常用的药物有腺苷钴胺、维生素 B1、维生素 B12 等。
手术治疗
手术切除是直接将肿瘤进行分块切除，从而直接解决肿瘤问题。手术完全切除肿瘤的患者，复发率极低，但该病手术治疗的风险依然很高。
手术入路的三种方法：
颅后窝开颅：适用于肿瘤向幕下或切迹生长的患者。
颞枕部开颅：适用于肿瘤位于小脑幕上的患者。
幕上下联合开颅：适用于肿瘤较大，既向幕上又向幕下生长的患者。
其他治疗方法
放疗：适用于手术中无法完全切除肿瘤的患者，术后可采用放疗作为辅助疗法。该方法也适用于复发后无法手术切除的患者。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗，肿瘤可压迫大脑、小脑、脑干等部位、引起一系列的并发症，如脑水肿、肢体偏瘫、偏盲、脑膜炎等，对患者生活质量是有影响的，严重时对生命周期也会有一定的影响。
经过正规治疗后，大部分患者治愈率较高，复发率很低，对生活质量几乎没有影响，更不会对寿命有影响。
日常注意
具体日常注意事项如下：
术后注意事项：如果患者做了手术，术后注意如敷料、引流管等。敷料一天应更换两次，保持卫生，引流管应通畅，避免挤压，一天的正常量为 300 毫升以内，若过多，应及时告知医生。
放疗/化疗后或期间的注意事项：接受放疗/化疗的患者，治疗期间或治疗后，可能会出现恶心注、呕吐、食欲不振等异常，患者应及时告知医生。
在家用药注意事项：患者需注意不良反应，若出现头晕、呼吸困难、口渴、视力模糊、排尿困难等症状，应及时就医。
术后、用药复查：6 个月需要到医院复查一次，主要复查体格检查、颅骨 X 线检查等项目。
饮食：
若为手术患者：术后 24~48 小时后再饮食，以清淡少油为主。多补充高维生素，高蛋白的食物（如：肉类、豆类、奶制品、新鲜的蔬菜水果等）。
若为普通患者（未接受手术的患者）：多吃一些营养价值高的食物（如黄豆、木耳、鲜枣、花生、萝卜等），避免吃油腻食物，忌葱、蒜、花椒等辛辣刺激性食物；忌盐腌、烟熏、火烤和油炸食物特别是烤糊、焦化了的食物；忌霉变、霉黄豆、咸鱼、腌菜等；多吃富含维生素及微量元素的食物，如黄瓜、西红柿。
运动：
若为手术患者，术后需要卧床休息、三天后可下床活动、活动度适中，千万不可以过度运动。不可从事使身体翻转的运动，运动过后需休息平复血压。
若为非手术患者，是可以运动的，运动强度适中，每次运动半小时，一周运动 1~3 次即可。
戒烟、戒酒：患者应在治疗期间戒烟、戒酒。
预防
具体预防方法如下：
避免有害物质的侵袭：不要暴露于污染环境，比如暴露于射线和化工物质等有害环境等，对于含超标防腐剂的食物不要服用。
避免受伤：在工作或生活中应避免受到创伤。
增强自身抵抗力：多锻炼身体，补充维生素，增强自身的抵抗肿瘤的免疫力。
养成良好作息习惯：注意作休息规律，保证充足休息和睡眠，不熬夜。
先天因素：先天基因注发生突变。母亲在怀孕期间做产检，排查各种疾病发生的可能，及时对异常情况做出处理。