概述
症状
乳头皲裂有哪些症状?
乳头皲裂患者的常见症状和体征包括:
乳头红肿、溃疡、糜烂;
表面有细小裂口,裂口中会出现分泌物,干燥可结成黄色痂皮;
婴儿吸吮乳房时会引起剧烈疼痛;
较严重者会出现乳头横向或纵向开裂、出血。
乳头皲裂会引起哪些并发症?
乳头皲裂如果未进行及时、有效的治疗,可导致以下后果:
母乳喂养终止;
急性乳腺炎:细菌可通过破损的皮肤,沿淋巴管入侵并生长繁殖,导致乳房红肿胀痛,严重者可出现乳腺脓肿。
病因
乳头皲裂是什么原因引起的?
哺乳姿势不正确,导致婴儿无法正常进食,因而心情烦躁,动作粗暴;
每天频繁或长时间的哺乳,导致乳头皮肤长期处于浸湿状态;
产妇如果有乳头过短、内陷、扁平等情况时,婴儿吸吮困难,在吮吸过程中就会特别用力;
哺乳结束时,拔出乳头的方式不正确;
哺乳期间未做必要的乳房护理;
婴儿舌系带过短,导致口腔含接乳头困难,无法有效吸吮;
乳汁分泌过多、溢出,乳头长时间浸渍于乳汁中。
就医
哪些情况需要及时就医?
如果在哺乳期间发生乳头开裂、疼痛、出血等相关症状,就应该及早去医院就诊,以免影响正常的母乳喂养。
当婴儿开始吮吸乳汁时,产妇感到剧烈疼痛并不是一种正常现象。
此类现象必须及时治疗、处置,否则可能造成各种不良后果:
影响乳汁分泌和正常哺乳;
发生细菌感染。
就诊科室:
乳腺外科
医生如何诊断乳头皲裂?
首先医生需要仔细观察患者的症状和体征,并询问具体的哺乳方式。
若有感染迹象,还需验血:评估白细胞是否增加,炎症指标是否有明显改变。
医生可能询问患者哪些问题?
症状是什么时候开始的?
裂口和疼痛是否持续加重?
能否描述一下大致的哺乳姿势?
每天哺乳几次?每次哺乳的时间多长?
哺乳的时候,是否感觉婴儿吸吮起来特别费力?
乳汁是否经常会溢出,乳头是否一直浸渍在乳汁中?
哺乳期间是否进行过必要的乳头清洁和保养?
患者可以咨询医生哪些问题?
是什么原因造成乳头皲裂?
推荐采用什么方案进行治疗?
目前的状况是否还可以继续母乳喂养?
应该采取怎样的哺乳姿势、哺乳频率或哺乳时间?
推荐采用什么方法清洁、保养乳头?
今后在哺乳中还应该注意哪些事项?
治疗
对于已发生乳头皲裂者应积极进行治疗和护理,促进创口愈合,避免细菌感染。治疗方案的基础是及时纠正哺乳方式,同时涂搽羊毛脂乳膏或油剂。对于严重乳头皲裂者,可暂停哺乳;若发生感染,还需对症治疗。
如何治疗乳头皲裂?
治疗方案的基础是及时纠正哺乳方式,同时涂搽羊毛脂乳膏或油剂。
及时纠正哺乳方式:让宝宝的头与身体呈一条直线,身体紧紧贴着妈妈,嘴巴含住大部分乳晕,而不是只含乳头。
羊毛脂乳膏:
世界各国推荐作为预防和治疗乳头皲裂的一线用药;
在乳头表面形成一层保护膜,避免创口感染,并促进伤口愈合;
没有任何毒副作用,婴儿可以食用。
油剂:
如果皲裂不是很严重,可以涂搽油剂保护创口,隔离外界感染,促进愈合。
例如:麻油、橄榄油、蛋黄油、薄荷油。
出现乳头皲裂后一般不必马上停止喂奶,如果单侧乳头皲裂,可以先让宝宝吮吸乳头完好的一侧,再吸皲裂侧,当宝宝饥饿感降低后,再吸皲裂侧时力度就会减轻。
对于严重乳头皲裂者,可暂停哺乳;若发生感染,还需抗炎治疗。
日常注意
乳头皲裂患者在治疗期间,应遵医嘱做好乳房和乳头的护理,并及时挤出多余的乳汁。
在医务人员的指导下,调整哺乳姿势、哺乳频率。
遵医嘱做好乳房和乳头的清洁和护理。
及时挤出多余的乳汁,以免发生淤塞和肿胀。
预防
预防乳头皲裂最关键的措施是产前学习正确的母乳喂养技巧,进行必要的乳房和乳头保养。
如果在孕期发现乳头结构存在缺陷,可采取纠正措施,并进行必要的乳房保养。
每天都要清洗乳房和乳头,去除乳头结痂的分泌物;
按摩乳房促进血液循环;
可用吸奶器负压吸引乳头,纠正形态。
如果在产后发现哺乳存在问题,应及时咨询医务人员,纠正母乳喂养姿势,养成良好的哺乳习惯。
尽量让婴儿含住乳头和大部分乳晕;
每侧乳房喂哺 10~15 分钟,每天 8次~10 次,按需哺乳;
不要让婴儿含着乳头睡觉,除了容易诱发乳头皲裂,并无任何其他益处;
哺乳结束后,可以用手再挤出一些乳汁,轻轻地按摩乳头;
每次哺乳后,稍等一会,待乳头部位干燥后再穿戴乳罩。
调整生活习惯,避免刺激乳头。
最好选用棉质乳罩,确保空气通透;
不要用刺激性的消毒药皂清洗乳头;
清洗之后可以用凡士林、羊毛脂涂搽乳房和乳头。