概述
每人都可能发生手指、手掌或腕关节轻微损伤，引起疼痛或肿胀。多数情况下，身体的正常活动不会造成这些问题，但日常磨损、过度使用或损伤会导致症状。
最常见原因包括突发性和过劳性损伤。突发性性损伤一般包括挫伤，韧带、肌腱、关节、肌肉损伤，重者可出现骨折；过劳性损伤一般包括腕管综合征等。
进行体育运动、娱乐活动、意外跌倒、肢体冲撞、使用某些器械、反复做出相同动作或姿势时，最常发生手指、手掌或腕关节损伤。接触性运动、手掌和手臂需要负重的运动和高速运动更容易发生手部损伤。
儿童和老年人更容易出现手部损伤。
大部分轻微损伤可自行愈合，一般仅需接受家庭治疗即可缓解症状并促进愈合。手指、手掌或腕关节损伤的治疗包括急救、药物、支具、夹板或石膏以及物理治疗，某些情况下需要进行手术治疗。治疗方案的选择取决于损伤的部位、类型和严重程度；损伤发生的时间以及伤者年龄、健康状况和活动类型（如工作、运动和爱好）。
生活中可采取很多措施预防手部损伤，包括在运动和工作中注意安全和姿势、减少重复动作、饮食中多摄入钙保持骨骼强壮等。
症状
疑似骨折的急救
如果骨骼刺破皮肤，不要试图将其复位。使用干净绷带覆盖受伤部位。
控制出血。
取下所有戒指或手镯。一旦发生肿胀，很难取下首饰，会导致其他严重问题，例如神经受压或血供受限。
从管子、玩具或瓶子中抽出卡住的手部。
用夹板固定受伤部位，不要尝试将受伤肢体伸直。如果出现包扎过紧的表现，如麻木、刺痛、疼痛加剧、肿胀和局部皮温下降，需要放松夹板周围的包扎，否则可能会发生筋膜间室综合征。
手指疼痛或扭伤的家庭治疗
休息、冰敷、压迫和抬高，可用于缓解疼痛和肿胀。
如果未合并糖尿病或外周动脉疾病，可以使用胶带将疼痛或扭伤的手指与相邻健指固定在一起。在固定之前，在手指之间放置软垫，例如毛毡或泡沫，以保护皮肤。伤指可能需要固定 2~4 周才能愈合。如果胶带固定后发现伤指疼痛加重，应取下胶带，然后再次检查症状。注意：不要将手指固定在完全伸直的位置，例如固定在棒冰棍上。为促进愈合，手指应适当弯曲，处于松弛位。
停止、改变或暂停导致症状的相关活动。
手掌或腕关节轻伤的家庭治疗
家庭治疗有助于缓解疼痛、肿胀和僵硬。
取下手指或手腕上的所有戒指、手镯及其他首饰。如果肿胀加重，取下上述物品将会更加困难。
休息、冰敷、压迫和抬高，可用于缓解疼痛和肿胀。
如果可以，受伤后 24 小时内不要使用受伤的手掌或腕关节。可使用弹性绷带减轻肿胀，伤处也能够得到休息。夹板有助于支撑受伤的腕关节。如果认为使用夹板或绷带的时间应超过 48~72 小时，请咨询医生。
轻轻按摩受伤部位可缓解疼痛，促进血流。如果按摩引起疼痛则停止。
损伤 48 小时内，避免任何可能加重肿胀的活动，如冲热水澡、洗热水浴、热敷或喝含酒精的饮料。
损伤 48~72 小时内，如果肿胀消失，可以使用热敷并同时轻微活动，以帮助恢复和保持灵活性。有专家推荐热敷和冷敷交替进行。
治疗水疱。
石膏和夹板的护理
如果使用夹板或石膏，一定要保持干燥，并尽可能正常地移动肢体，以维持肌肉力量和张力。对于如何护理石膏和夹板，医生会给出建议。
不要吸烟或使用其他烟草产品。吸烟会减少血供并延缓组织修复，从而影响伤口愈合。
病因
预防手部损伤
进行增强手掌和手臂肌肉的锻炼。
学习如何安全进行手掌和腕关节运动，避免损伤。
避免过度使用手掌和腕关节进行重复运动，否则可能损伤滑囊和肌腱。在日常活动和爱好中，应检查涉及手臂反复运动的活动。
在锤击、打字、编织、缝纫、清扫、耙松、进行带球拍的体育运动或划船等活动中，减少重复运动的速度和力量。
握持物体时改变体位，例如看书或玩牌时。
使用整个手掌抓持物体。只用拇指和食指抓持会增加腕关节压力。
使用震动工具时，可考虑戴手套，既可支撑腕关节又可减轻震荡。
采取安全措施，如戴手套，并遵守正确使用手动和电动工具的说明。
使用刀具准备食物或制作工艺品时要谨慎操作。在制作工艺品时要监督使用刀具或锋利剪刀的儿童。
乘坐或驾驶机动车时要系安全带。
不要搬动过重的物品。
使用踏凳。不要站立在椅子或其它不稳定的物体上。
进行体育运动或娱乐活动（例如滑旱冰和足球）时，佩戴好防护装备。支撑夹板，例如护腕，能够降低损伤风险。确保了解如何防止儿童损伤。
活动前进行热身和伸展运动。锻炼后进行伸展运动可防止肌肉收缩和痉挛。
学习体育运动的正确技巧。请熟悉体育器材的人员检查体育器材，确定是否适合自身的能力、体型和体力。
活动时使用正确的技术（动作）或姿势，不会造成肌肉拉伤。
检查工作姿势。
安排好工作，经常改变体位同时保持舒服的姿势。
注意工作中的身体姿态，不要向两侧过度转身。
手臂放在身体两侧时，保持肩膀放松。
在使用键盘时，保持前臂与地面平行或稍低，手指低于手腕。让手臂和手掌自由移动。经常休息，伸展手指、手掌、腕关节、肩关节和颈部。
减少跌倒
采取措施预防成人跌倒和受伤，例如清除走廊中的障碍物。
采取措施预防婴幼儿跌倒和受伤，例如不要把婴儿留在无人看管的婴儿椅或坐式玩具上。
保持骨骼强壮
多吃富含钙和维生素 D（有助于身体吸收钙）的营养饮食。牛奶、奶酪和酸奶等乳制品及西兰花等暗绿叶蔬菜均含钙。
积极锻炼。最好进行负重训练，例如行走、慢跑、爬楼梯、跳舞或举重，每周进行 2.5 小时。每天锻炼 30 分钟，每周至少 5 天。除了负重训练，专家也建议每周至少进行 2 天抗阻训练。开始时要缓慢，尤其是长时间不运动的人。
男性每天饮酒不要超过 2 杯，女性不超过 1 杯。饮酒超过上述标准的人，发生骨质疏松症的风险增加。此外，饮酒也会增加跌倒和骨折的风险。
不要吸烟或使用烟草产品。吸烟可显著增加骨质疏松症风险，也会影响血供和伤口愈合。
就医
何时就医
如果发生下列情况，请就医：
出现疼痛或肿胀。
出现感染征兆。
出现麻木、刺痛、皮温下降或皮肤苍白。
症状加重或发作频率增加。
就诊科室
骨科
外科
急诊科
运动医学科
就诊前准备
决定就医前，事先准备好下列问题的回答，可以帮助医生迅速而准确地诊断和治疗疾病：
主要症状有哪些？
出现症状多长时间？
何时及如何发生损伤？当时如何治疗的？
过去在相同部位是否发生过其他损伤？
损伤是否由医生进行评估？诊断结果如何？
如何治疗的？
是否因为曾经的损伤而出现持续性问题？
哪些体育活动、工作或生活方式相关活动会缓解或加重症状？
与工作或爱好相关的活动是否会导致症状？
尝试过哪些家庭治疗？家庭治疗是否有效？
尝试过哪些非处方药？药物治疗是否有效？
在受伤时是否饮酒或使用非法药物？
是否有其他健康风险？
治疗
常见原因
突发性（急性）损伤。直接撞击、穿透伤、跌倒或扭伤、拉伤、肢体弯曲异常均可导致急性损伤。
过劳性损伤。过度活动或重复进行某项活动，导致关节或其他组织承受压力过大时会引起过劳性损伤。
哪些情况下最容易出现手部损伤？
接触性体育运动，如摔跤、足球；高速体育运动，如自行车、滚轴溜冰、滑雪、单板滑雪和滑板运动发生手指、手掌或腕关节损伤的风险更高。
手掌和手臂需要负重的体育运动，如体操，也可能增加受伤风险。
使用如滑雪杆、曲棍球棒或长曲棍球棒、球拍等手持设备的体育运动，也会增加受伤风险。
哪些人更容易出现手部损伤？
儿童。大多数手指、手掌或腕关节损伤发生于体育运动中或玩耍、意外跌倒时。靠近关节的长骨末端受损会破坏生长板，需进行评估。
老年人。因肌肉量和骨骼强度随年龄增长而下降，发生损伤和骨折的风险增加。此外，他们在视力和平衡方面也存在问题，从而增加了意外损伤风险。
日常注意
突发性（急性）损伤
可能突然出现严重疼痛，损伤后短时间内可能出现淤青和肿胀。急性损伤包括：
挫伤。腕关节或手掌损伤后，因重力作用，挫伤可能会扩散到手指。
韧带损伤，如滑雪者的拇指伤。
肌腱损伤，例如槌状指。
关节损伤（扭伤）。
肌肉拉伤（拉伤）。
骨折，如腕关节骨折。
脱位。
压碎性损伤，可导致筋膜间室综合征。
过劳性损伤
过劳性损伤包括：
腕管综合征。是由腕关节内神经（正中神经）受压导致。症状包括手指和手掌刺痛、麻木、无力或疼痛。
肌腱疼痛。实际是肌腱变性的症状之一，肌腱变性是肌腱内或肌腱周围组织中一系列非常小的撕裂。除了疼痛和压痛，肌腱损伤的常见症状包括受累部位力量减弱和运动受限。
在拇指侧肌腱和腱鞘发生肿胀和炎症时，手掌和腕关节可发生德奎尔万病（即桡骨茎突腱鞘炎）。