瘢痕性类天疱疮是什么?瘢痕性类天疱疮怎么办?瘢痕性类天疱疮症状有哪些?

泪溢(Watery eyes)通常是指眼部蓄积的泪水过多,最终溢出眼眶外。正常情况下,眼部的腺体会不断产生泪水,以保持眼部的润湿。当人在眨眼时,就是把眼泪均匀散布于眼球表面。随后,眼泪会逐渐蒸发至空气中。多余的泪水则会经由泪管排出。绝大多数情况下,泪溢并不会引起严重的健康问题。例如轻微过敏、刺激导致的泪溢只需居家治疗即可缓解。假如泪溢长期持续,则有可能预示了某些较严重的眼部或全身性疾病,有必要尽早去医院查明病因,并接受必要的处置,以免造成严重后果。医生通过眼科检查、血样化验、影像学检查,可以得出诊断结果。

概述

瘢痕性类天疱疮为一自身免疫疾病,由于抗结膜基底膜抗体与抗原的结合导致炎症。结膜慢性、双侧性、进行性瘢痕形成和皱缩伴角膜混浊,是一种较少见的慢性黏膜组织水疱大疱性疾患。

症状

临床表现

好发于老年人,平均发病年龄58~65岁,女性患者是男性的两倍,主要侵犯眼和口腔黏膜,鼻腔、咽喉、食管、尿道口、阴道、肛门黏膜也可波及。通常开始时似慢性结膜炎,进展为睑球黏连(睑结膜与眼球的瘢痕黏连),倒睫(睫毛向内),干燥性角膜炎,角膜新生血管形成和混浊及角化,甚或失明,累及口腔黏膜时,常有溃疡和瘢痕形成,如喉部瘢痕形成,外阴,肛周,食管黏膜亦可受累。但累及皮肤时的瘢痕大疱和红斑的特征是不常见的。

病因

本病是大疱性类天疱疮的亚型,多数患者免疫球蛋白G(IgG)和C3在表皮基底膜带呈线状沉积。

就医

检查

1.实验室检查

直接免疫荧光检查为表皮基底膜带有IgG和补体C3,呈线状沉积。

2.组织病理检查

为表皮下水疱,表皮内无棘突松懈现象,真皮内有淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞浸润,后期真皮浅层纤维化明显。

诊断

根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。

治疗

治疗以皮质激素制剂的溶液滴眼,用消炎、止痛含漱剂。病情严重者考虑使用糖皮质激素。泪液代用品和冷冻或电解倒睫可使患者舒适和减少眼感染的危险。对进行性瘢痕形成或角膜混浊需用全身免疫抑制法,可用氨苯砜或环磷酰胺。治疗期间需监测造血系统,肾脏和其他器官功能,在有经验的专家指导下合理使用药物。

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