别称
眼睑外翻
概述
睑外翻是眼睑的边缘向外翻转、离开眼球的反常状态。轻症者仅表现为眼睑的边缘离开眼球；重症者的外观表现为眼睑边缘向外翻，导致部分或全部的睑结膜暴露在外。
常见的病因和危险因素包括眼外伤，眼睑术后，眼睑的感染，眼睑的皮肤病，眼睑皮肤松弛症，眶部眼轮匝肌痉挛，先天性发育异常。
按病因分为瘢痕性睑外翻、老年性睑外翻、麻痹性睑外翻、痉挛性睑外翻、先天性睑外翻。
主要症状是溢泪、眼干，出现角膜并发症者可有疼痛、畏光、流泪、视力下降等表现。
首先是去除病因，针对原发病进行治疗。其次是对症治疗，严重者需要手术治疗。
疾病的主要危害是轻者引起眼部不适，影响生活和美观。重者影响视功能。
手术治疗效果与病因及病情密切相关。
症状
睑外翻的主要症状是溢泪，角膜暴露者会感觉眼干。出现角膜并发症后，会有眼痛、畏光、流泪以及不同程度的视力下降。
睑外翻的常见症状有哪些？
睑外翻的常见症状包括：
溢泪：眼睛分泌的泪液量正常，而泪液的正常排除通道出现异常，无法正常的流入鼻腔，而流到眼睛外面来。
眼干：眼睑外翻稍重，角膜暴露在空气中引起。
眼睛疼痛：并发角膜炎、角膜溃疡时出现。
畏光：并发角膜炎、角膜溃疡时出现。
流泪：眼睛分泌的泪液量多，超出了正常的泪液排除通道的排泄量，而流出眼外。
视力下降：并发角膜炎、角膜溃疡时出现。
睑外翻可能会引起哪些并发症？
睑外翻常见并发症包括：
溢泪症；
慢性结膜炎；
干眼；
暴露性角膜炎；
角膜溃疡；
角膜穿孔。
病因
常见的病因包括：眼外伤，眼睑术后，眼睑的感染，眼睑的皮肤病，眼睑皮肤松弛症，眶部眼轮匝肌痉挛，先天性发育异常。
睑外翻的常见原因有哪些？
眼睑皮肤瘢痕收缩：机械性外伤、热烧伤、酸碱化学伤、爆炸伤、肿瘤切除、眼睑手术操作不当等，眼睑的各种疥肿感染等，缩短眼睑前层的皮肤疾病，如带状疱疹、结节病、Stevens-Johnson 综合征、硬皮病等，均可引起。
老年性：由于老年人的眼睑皮肤、韧带、肌肉自然松弛，在下睑本身的重量作用下引起下睑外翻。
面神经麻痹：肿瘤、外伤等引起的面神经麻痹导致眼睑肌肉功能减弱或丧失，在下睑本身的重量作用下引起下睑外翻。
眶部眼轮匝肌痉挛：常由泡性角膜炎、眼球突出等引起。
先天性发育异常。
哪些人容易患睑外翻？
各种眼外伤患者，尤其是眼部化学伤者。
眼睑肿物切除术后。
严重的眼睑感染。
高龄患者。
面神经麻痹的患者。
泡性角膜炎的患者。
眼球突出的患者。
先天性的眼睑发育异常。
就医
发现睑外翻，伴有溢泪、眼干者，需及时就医；若出现眼痛、畏光、流泪，甚至视力下降者，应立即就医。
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
溢泪
眼干
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
眼睛疼痛
畏光
流泪
视力下降
建议就诊科室
眼科
医生如何诊断睑外翻？
医生根据患者典型的临床表现，结合眼睑外观检查，很容易做出诊断。
医生可能询问患者哪些问题？
眼睛受过外伤吗？
眼睛做过手术吗？
眼睛受过酸碱类化学物品烧伤吗？
眼睛受过开水或热油之类的热烧伤吗？
得过面瘫吗？
眼睑得过皮肤病或疥肿感染吗？
现在眼睛有什么不舒服？
患者可以咨询医生哪些问题？
我为什么会得这个病？
需要怎么治疗？药物还是手术治疗？
会有什么后遗症吗？
治愈后，还会复发吗？
哪些治疗是医保范围内的？
还需要到别的科室就诊吗？
治疗
首先要针对原发病进行治疗，去除病因；轻度外翻者，睡眠时角膜没有暴露在外面，可睡前涂眼膏保护角膜；外翻严重者，需要行手术治疗。
药物治疗
所有未矫正的睑外翻，均应保护角膜，睡前涂大量眼膏。
润滑角结膜的药物：常用的有小牛血去蛋白提取物眼用凝胶、卡波姆眼用凝胶、复方硫酸软骨素眼用凝胶、维生素 A 棕榈酸酯眼用凝胶等。
抗生素类眼膏：常用的有氧氟沙星眼膏、妥布霉素眼膏、红霉素眼膏、金霉素眼膏等。
合并角膜炎或角膜溃疡者，局部给予抗生素和促角膜上皮生长的药物。
抗生素：常用的有左氧氟沙星滴眼液、加替沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氧氟沙星眼膏等。
促角膜上皮生长或营养角膜的药物：常用的有玻璃酸钠滴眼液、重组人表皮生长因子滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子、重组人表皮生长因子衍生物滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶、卡波姆眼用凝胶、复方硫酸软骨素眼用凝胶、维生素 A 棕榈酸酯眼用凝胶等。
手术治疗
睑外翻矫正术：通过手术的方法恢复眼睑的正常生理位置和功能。
上下睑缘缝合术：主要应用于部分无法去除病因的麻痹性睑外翻，避免出现角膜溃疡、甚至角膜穿孔等严重并发症。
眼睑瘢痕切除及松解术：主要用于瘢痕性睑外翻，一般在外伤或术后半年瘢痕软化后进行。如果眼睑瘢痕切除后皮肤缺损面积较大，应同时进行皮肤游离移植或皮瓣转位。
其他治疗方法
痉挛性睑外翻，可用绷带包扎患眼，使眼睑恢复生理位置。
疾病发展和转归
睑外翻严重者，如不及时治疗，可能出现严重角膜并发症。手术治疗效果与病因及病情密切相关。
日常注意
具体日常注意事项如下：
保护眼睛：
注意休息，避免过度用眼。
遵医嘱用药，勿滥用药物。
饮食管理：
宜多食含维生素 A、维生素 C 和胡萝卜素的食物，如新鲜的蔬菜水果、鸡蛋、胡萝卜等。
少吃辛辣、刺激性食物。
戒烟、限酒。
定期复查：需要遵医嘱定期复查。
药物治疗的注意事项：
使用眼药水前，轻摇药瓶，以使瓶内的药物混匀。
点眼药水时，瓶口不要接触眼睫毛。
两种药物之间至少间隔 5～10 分钟。
先点眼药水，10 分钟后再点眼药膏。
术后注意事项：
术后避免外伤，适当休息。
注意眼部卫生，不要揉眼。
遵照医嘱，按时用药。
多食用易消化、多纤维食物，避免摄入刺激性食物，保持大便通畅。
术后按要求进行复查，如有不适，要随时就诊。
心理：
保持平和乐观的心态，避免精神与体力的过度紧张。
家人在情感上多关心、多陪伴，给予足够的家庭支持。
其他：
擦眼液时，向上或横向擦，不能向下擦，否则会加重睑外翻。
每天可用干净的毛巾做湿热敷，缓解眼部症状。
预防
无相关内容描述。